المحاليل والمستلزماتيُصرف بوصفة طبية
فيزيباك 550
VISIPAQUE
من مستحضرات GE HEALTHCARE المسجّلة في السعودية، يقدّم فيزيباك مادة أيوديكسانول الفعالة بتركيز 550 في صورة حقن، والعبوة الواحدة تضم 50 ml. المادة الفعالة أيوديكسانول — صبغة تباين يودية متساوية الأسمولية للدم، أقلّ إزعاجاً وألطف على الكلى.
- المادة الفعالة
- أيوديكسانول
- التركيز
- 550
- الشكل الدوائي
- حقن
- العبوة
- 50 ml
- الشركة المنتجة
- GE HEALTHCARE
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 590.40 ريال
- المنشأ
- مستورد
- طريق الإعطاء
- Intravenous use
- الباركود
- 96600000003434
- رقم التسجيل
- 36-315-12
سعر فيزيباك مقارنة بالبدائل
بمقارنة 12 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن فيزيباك يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر فيزيباك
- 590.40 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 65.65 جنيه
- أعلى سعر
- 1480.15 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 12 صنف
الأقل سعراً حالياً هو تريوسوف من Tabuk Pharmaceutical Manufacturing Company بسعر 65.65 ريال. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل فيزيباك؟
مادة تباين يودية غير أيونية ثنائية القسيمة (ديمر)، تتميّز بأنها متساوية الأسمولية مع الدم تقريباً حتى بتراكيز اليود العالية، بخلاف الصبغات أحادية القسيمة الأعلى أسمولية. تعمل بمبدأ فيزيائي: ذرات اليود تمتصّ الأشعة السينية بكثافة فتُبرِز الأوعية والأعضاء بيضاء على المقطعية والصور الوعائية. كون أسموليّتها مطابقة للدم يقلّل الإحساس بالحرارة والألم أثناء الحقن وتأثيرها المزعج على الأنسجة، وقد يقلّل قليلاً خطر إجهاد الكلى مقارنة بالأعلى أسمولية، لذا تُفضَّل أحياناً لمرضى الكلى والقلب والفحوص الوعائية المؤلمة. لا تُستقلَب وتُطرَح كما هي عبر الكلى، فيبقى محور أمانها حماية الكلى والتحسّس.
دواعي استعمال فيزيباك
يوصف فيزيباك في الحالات التالية:
- تصوير الأوعية القلبية والطرفية والدماغية
- تعزيز التباين في الأشعة المقطعية
- تصوير المسالك البولية
- الفحوص التي تحتاج صبغة ألطف (مرضى الكلى والقلب أو الفحوص المؤلمة)
جرعة فيزيباك
تختلف جرعة فيزيباك من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:
البالغون
حسب نوع الفحص والعضو والوزن، يحدّدها اختصاصي الأشعة
الأطفال
حسب الوزن ونوع الفحص بأقل حجم كافٍ
الحد الأقصى
حدّ أقصى لكمية اليود حسب وظائف الكلى ونوع الإجراء
طريقة استخدام فيزيباك (حقن)
- تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
- أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
فيزيباك: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- تباين فوري أثناء التصوير
- عمر النصف
- نحو ساعتين لدى سليمي الكلى
- طريقة الإخراج
- تُطرح كلوياً دون تغيّر بالترشيح
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـفيزيباك
الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:
أعراض شائعة
- إحساس خفيف بالحرارة (أقلّ من الصبغات الأخرى)
- غثيان
- صداع
- طعم معدني
- ألم مكان الحقن
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- اعتلال الكلية بالصبغة
- تفاعل تحسّسي شديد (تأق)
- فرط نشاط درقي لدى المعرّضين
- تفاعل تحسّسي جلدي متأخّر
- تفاقم قصور القلب بحمل السوائل
موانع استعمال فيزيباك
تجنّب فيزيباك تماماً في الحالات الآتية:
- فرط حساسية سابق شديد لصبغات اليود
- فرط نشاط الغدة الدرقية غير المضبوط
- القصور الكلوي الشديد دون احتياطات
- الجفاف غير المصحّح قبل الفحص
تداخلات فيزيباك الدوائية
بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على فيزيباك، وأهمها:
- الميتفورمين: يُوقَف حول الفحص لدى ضعاف الكلى لخطر حماض لبني
- الأدوية السامّة للكلى: خطر كلوي متراكم
- حاصرات بيتا: قد تصعّب علاج التفاعل التحسّسي
- اليود المشعّ العلاجي: تعيقه الصبغة أسابيع
فيزيباك للحامل والمرضع
تُستخدم فقط عند ضرورة تشخيصية لا بديل لها؛ يُفحَص نشاط الغدة الدرقية للوليد بعد التعرّض قرب الولادة. القرار مع الطبيب.
تخزين فيزيباك
حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء والتجميد، وتُدفّأ لحرارة الجسم لتقليل اللزوجة.
راجع تاريخ الصلاحية على عبوة فيزيباك قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.
بدائل فيزيباك
إذا لم يتوفر فيزيباك في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| فيزيباك (هذه الصفحة) | 550 | حقن | GE HEALTHCARE | السعودية |
| Cardiolek* | 320 mg/ ml | حقن | Pure Pharmaceutical Manufactuing-L.L.C, United Arab Emirates | الإمارات |
| VISIPAQUE | 320 MGI/ML | حقن | BEHZAD PHARMACY | البحرين |
| VISIPAQUE | 320 mg/ml | حقن | GE HEALTHCARE - IRELAND | عُمان |
| VISIPAQUE™ | 270mg I/ml | حقن | GE HEALTHCARE IRELAND LIMITED , Ireland, CORK | الإمارات |
| VISIPAQUE™ | 320mg I/ml | حقن | GE HEALTHCARE IRELAND LIMITED , Ireland, CORK | الإمارات |
| Visipaque | 100 ml | حقن | Amersham Health AS | الكويت |
| Visipaque | 50 ml | حقن | Amersham Health AS | الكويت |
| تريوسوف | 652 mg/ml | حقن | Tabuk Pharmaceutical Manufacturing Company | السعودية |
| فيزيباك | 270 | حقن | GE Healthcare AS | السعودية |
| فيزيباك | 652 | حقن | GE HEALTHCARE | السعودية |
متى يصبح أثر فيزيباك حالة طارئة
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- اعتلال الكلية بالصبغة
- تفاعل تحسّسي شديد (تأق)
- فرط نشاط درقي لدى المعرّضين
- تفاعل تحسّسي جلدي متأخّر
- تفاقم قصور القلب بحمل السوائل
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
الصيام أثناء العلاج بـفيزيباك
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـفيزيباك
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
تُستخدم بحذر في القصور الكلوي لأنها تُطرح كلوياً وقد تسبّب اعتلال كلية بالصبغة (وإن كان خطرها قد يكون أقلّ لتساويها الأسمولي)، فيلزم ترطيب جيد وأقل جرعة. ولا تحتاج تعديلاً كبدياً لأنها لا تُستقلَب في الكبد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
وظائف الكلى قبل وبعد الفحص لدى المعرّضين، والترطيب، ومراقبة تفاعل تحسّسي، وسكر الدم لدى مرضى الميتفورمين، ووظيفة الغدة الدرقية لدى المعرّضين.
الجرعة الزائدة
الإفراط يزيد خطر اعتلال الكلية واختلال السوائل. يُعالَج بالإماهة ومراقبة الكلى، والغسيل الكلوي يزيلها.
فيزيباك: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
قبل إضافة فيزيباك إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى الكلى
- القصور الكلوي الشديد دون احتياطات
- الميتفورمين: يُوقَف حول الفحص لدى ضعاف الكلى لخطر حماض لبني
- الأدوية السامّة للكلى: خطر كلوي متراكم
مرضى القلب والضغط
- تفاقم قصور القلب بحمل السوائل
ماذا لو نسيت جرعة فيزيباك أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: حدّ أقصى لكمية اليود حسب وظائف الكلى ونوع الإجراء
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن فيزيباك
متى يبدأ مفعول فيزيباك؟
كم سعر شريط فيزيباك؟
ما الفرق بين فيزيباك والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
ما هي المادة الفعالة في فيزيباك؟
ما بديل فيزيباك؟
المراجع العلمية
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة أيوديكسانول ←
عندك سؤال عن فيزيباك؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.