مضادات الفطرياتيُصرف بوصفة طبية
فيفيند 200 mg
vfend
فيفيند هو الاسم التجاري الذي تطرح به Pfizer مادة فوريكونازول بتركيز 200 mg. تحتوي العبوة على 1 وحدة من حقن، وهو متداول في مصر. المادة الفعالة فوريكونازول — مضاد فطريات أزولي واسع الطيف، الخيار الأول في داء الرشاشيات الغازي، وكثير التداخلات الخطرة.
- المادة الفعالة
- فوريكونازول
- التركيز
- 200 mg
- الشكل الدوائي
- حقن
- العبوة
- 1 وحدة
- الشركة المنتجة
- Pfizer
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 1416 جنيهارتفع 43% عن 990 جنيه
- المنشأ
- مستورد
- طريق الإعطاء
- injection
مقارنة سعرية: فيفيند والبدائل
بمقارنة 8 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن فيفيند هو الأعلى سعراً بين البدائل المتاحة بنفس الشكل الدوائي.
- سعر فيفيند
- 1416 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 25.13 جنيه
- أعلى سعر
- 2831 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 8 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو VORICONAZOLE من إنتاج FOROOGHI PHARMACY بسعر 25.13 دينار. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
كيف يعمل فيفيند؟
أزول ثلاثي مشتق من الفلوكونازول يثبّط إنزيم 14-ألفا لانوستيرول ديميثيليز الفطري، فيتوقف تصنيع الإرغوستيرول ويختل غشاء الخلية الفطرية. طيفه يتجاوز الفلوكونازول ليشمل الرشاشيات والفطر الشعروي المبوّغ. **استقلابه غير خطي** — زيادة صغيرة في الجرعة ترفع التركيز بشكل غير متناسب، وهذا يفسّر ضرورة قياس مستواه في الدم.
دواعي استعمال فيفيند
يُلجأ إلى فيفيند في الحالات التالية:
- داء الرشاشيات الغازي
- داء المبيضات الغازي وفطريات الدم
- فطريات المريء
- العدوى بالسيدوسبوريوم والفيوزاريوم
- الوقاية لدى مرضى نقص المناعة الشديد
جرعة فيفيند
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة فوريكونازول، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
جرعة تحميل 6 ملغ/كغ كل 12 ساعة وريدياً ثم 4 ملغ/كغ، أو 200 ملغ فموياً كل 12 ساعة
الأطفال
من عمر سنتين بجرعات أعلى نسبياً بقرار متخصص
الحد الأقصى
تُعدّل بقياس مستوى الدم
طريقة استخدام فيفيند (حقن)
- تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
- أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
مدة مفعول فيفيند في الجسم
- بداية المفعول
- ساعة إلى ساعتين
- عمر النصف
- 6 ساعات لكن **الحركية غير خطية** فيطول مع الجرعات الأعلى
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد عبر CYP2C19 وCYP3A4
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـفيفيند
كأي دواء، قد يسبب فيفيند آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- اضطرابات بصرية مؤقتة (تشوش وتغيّر ألوان)
- حمى
- طفح
- غثيان وقيء
- صداع
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- سمّية كبدية شديدة
- إطالة فترة QT واضطراب نظم
- حساسية شديدة للضوء وسرطان جلد مع الاستخدام الطويل
- هلوسة وارتباك
- سمّية كلوية من مذيب الحقن
موانع استعمال فيفيند
هناك حالات لا يناسبها فيفيند إطلاقاً:
- الجمع مع الريفامبيسين والكاربامازيبين والفينوباربيتال والسيروليموس
- الجمع مع الإرغوت وبعض مضادات الذهان
- القصور الكبدي الشديد
- الحمل
تداخلات فيفيند الدوائية
احذر الجمع بين فيفيند وبين ما يلي دون استشارة:
- قائمة ممنوعة طويلة — الجمع مع بعض الأدوية قد يكون قاتلاً
- الريفامبيسين والفينيتوين: تلغي فعاليته
- الوارفارين والستاتينات والبنزوديازيبينات: يرفع تركيزها
- التاكروليموس والسيكلوسبورين: يرفع تركيزهما بشدة
فيفيند للحامل والمرضع
يُتجنّب أثناء الحمل إلا لخطر يهدد الحياة، وتلزم وسيلة منع حمل فعّالة.
تخزين فيفيند
الأقراص في حرارة الغرفة، والشراب المحضّر حسب النشرة.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـفيفيند ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل فيفيند
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول فيفيند لأنها تحتوي فوريكونازول ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| فيفيند (هذه الصفحة) | 200 mg | حقن | Pfizer | مصر |
| VORICONAZOLE | 200 MG | حقن | FOROOGHI PHARMACY | البحرين |
| Voriconazole | 200 mg/Vial | حقن | Gland Pharma Limited, India, Hyderabad | الإمارات |
| أزولاكون فيال | 200 mg | حقن | Sigma | مصر |
| ازولاكون | 200 mg | حقن | Sigma Tec | مصر |
| فريسيك | 200 mg | حقن | ADEL AHMED AL-SHAEIR PHARMACEUTICAL COMPANY | السعودية |
| فوريفنجين | 200 mg | حقن | Global Pharmaceutical Industries (2) | مصر |
| فوكونزا | 200 mg | حقن | Saudi Amarox | السعودية |
| كونازوجلوب فيال | 200 mg | حقن | GPI | مصر |
| VFEND | 10 MG/ML | محلول وريدي | YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO | البحرين |
| VFEND | 50 MG | أقراص | YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO | البحرين |
علامات توجب إيقاف فيفيند
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- سمّية كبدية شديدة
- إطالة فترة QT واضطراب نظم
- حساسية شديدة للضوء وسرطان جلد مع الاستخدام الطويل
- هلوسة وارتباك
- سمّية كلوية من مذيب الحقن
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
هل يمكن الصيام مع فيفيند؟
جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـفيفيند
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**الشكل الوريدي يُتجنّب إذا كان الترشيح أقل من 50** بسبب تراكم مذيبه. **تُنصَّف جرعة الصيانة في القصور الكبدي الخفيف والمتوسط**.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**قياس مستوى الفوريكونازول في الدم مطلوب** (الهدف 1-5 ميكروغرام/مل)، **ووظائف الكبد قبل البدء وأسبوعياً في البداية**، والبصر، والصوديوم والبوتاسيوم، ورسم قلب لقياس QT.
الجرعة الزائدة
اضطرابات بصرية وهلوسة وسمّية كبدية. الغسيل الكلوي يزيله جزئياً؛ العلاج داعم.
فيفيند مع الحالات المزمنة الشائعة
قبل إضافة فيفيند إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى الكلى
- سمّية كلوية من مذيب الحقن
مرضى الكبد
- القصور الكبدي الشديد
- سمّية كبدية شديدة
مرضى القلب والضغط
- إطالة فترة QT واضطراب نظم
ماذا لو نسيت جرعة فيفيند أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: تُعدّل بقياس مستوى الدم
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن فيفيند
كم سعر فيفيند؟
متى يبدأ مفعول فيفيند؟
كم سعر شريط فيفيند؟
هل فيفيند محلي أم مستورد؟
ما جرعة فيفيند للبالغين؟
المصادر والمراجع
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة فوريكونازول ←
عندك سؤال عن فيفيند؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.