أدوية الأعصابيُصرف بوصفة طبية
فيمبات 10 mg/ml
VIMPAT
فيمبات هو الاسم التجاري الذي تطرح به U.C.B مادة لاكوساميد بتركيز 10 mg/ml. تحتوي العبوة على 20 ml من محلول وريدي، وهو متداول في السعودية. المادة الفعالة لاكوساميد — مضاد صرع حديث للنوبات الجزئية، قليل التداخلات ويُستخدم وحده أو كعلاج مساعد.
سعر فيمبات مقارنة بالبدائل
بمقارنة 6 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن فيمبات هو الأعلى سعراً بين البدائل المتاحة بنفس الشكل الدوائي.
- سعر فيمبات
- 517.70 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 17.64 جنيه
- أعلى سعر
- 1140.5 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 6 صنف
الأقل سعراً حالياً هو أندوفيمباميد فيال من Al Andalous بسعر 17.64 جنيه. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل فيمبات؟
يعزّز التعطيل البطيء لقنوات الصوديوم المعتمدة على الجهد — آلية مختلفة عن مضادات الصرع التي تعزّز التعطيل السريع. النتيجة استقرار الأغشية المفرطة الاستثارة دون التأثير على الوظيفة العصبية الطبيعية، وهذا يفسّر تحمّله الجيد وإمكان جمعه مع غيره.
دواعي استعمال فيمبات
يُلجأ إلى فيمبات في الحالات التالية:
- الصرع الجزئي وحده أو كعلاج مساعد
- النوبات التوترية الرمعية المعممة الأولية
- الحالة الصرعية (وريدياً)
جرعة فيمبات
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة لاكوساميد، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
يبدأ بـ 50 ملغ مرتين يومياً ويُزاد أسبوعياً
الأطفال
حسب الوزن بقرار طبي متخصص
الحد الأقصى
400 ملغ يومياً
طريقة استخدام فيمبات (محلول وريدي)
- التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي.
- راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.
فيمبات: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- أيام
- عمر النصف
- 13 ساعة
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالكلى (40% دون تغيير)
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـفيمبات
كأي دواء، قد يسبب فيمبات آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- دوخة
- صداع
- ازدواج رؤية
- غثيان
- ترنّح
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- إطالة فترة PR واضطراب نظم القلب
- أفكار انتحارية
- تفاعل جلدي شديد
موانع استعمال فيمبات
هناك حالات لا يناسبها فيمبات إطلاقاً:
- إحصار القلب من الدرجة الثانية أو الثالثة
- الإيقاف المفاجئ
- يُعدَّل في القصور الكلوي والكبدي
تداخلات فيمبات الدوائية
احذر الجمع بين فيمبات وبين ما يلي دون استشارة:
- أدوية تطيل فترة PR: خطر إحصار قلبي
- الكاربامازيبين والفينيتوين: قد تقلل تركيزه قليلاً
- الكحول: يزيد الدوخة
فيمبات للحامل والمرضع
البيانات محدودة نسبياً، ويُستخدم عند الحاجة بقرار طبيب الأعصاب مع حمض الفوليك.
تخزين فيمبات
درجة حرارة الغرفة.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـفيمبات ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل فيمبات
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول فيمبات لأنها تحتوي لاكوساميد ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| فيمبات (هذه الصفحة) | 10 mg/ml | محلول وريدي | U.C.B | السعودية |
| LACEP | 200 mg/20 mL (10 mg/mL) | محلول وريدي | MSN Laboratories Private Limited,Formulations Division, Unit | الإمارات |
| VIMPAT SOLUTION FOR | 10 mg/ml | محلول وريدي | UCB PHARMA SA -- BELGIUM | عُمان |
| VIMPAT® | 10 mg/ml | محلول وريدي | AESICA PHARMACEUTICALS GmbH, Germany, Monheim | الإمارات |
| أندوفيمباميد فيال | 200 mg | محلول وريدي | Al Andalous | مصر |
| تريباديو | 10 mg/ml | محلول وريدي | Jazeera Pharmaceutical Industries (JPI) | السعودية |
| لازور | 10 | محلول وريدي | Tabuk Pharmaceutical Manufacturing Company | السعودية |
| Cosagen | 100mg/tablet | أقراص | Atlantic Pharma - Producoes Farmaceuticas S.A, Portugal, Sin | الإمارات |
| Cosagen | 200mg/tablet | أقراص | Atlantic Pharma - Producoes Farmaceuticas S.A, Portugal, Sin | الإمارات |
| Cosagen | 50mg/tablet | أقراص | Atlantic Pharma - Producoes Farmaceuticas S.A, Portugal, Sin | الإمارات |
| LACOLEP | 100 mg/tablet | أقراص | Pure Pharmaceutical Manufactuing-L.L.C, United Arab Emirates | الإمارات |
متى يصبح أثر فيمبات حالة طارئة
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- إطالة فترة PR واضطراب نظم القلب
- أفكار انتحارية
- تفاعل جلدي شديد
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
فيمبات في رمضان: توزيع الجرعات
جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـفيمبات
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**لا تتجاوز 300 ملغ يومياً إذا كان الترشيح أقل من 30**، وجرعة إضافية بعد الغسيل. لا تتجاوز 300 ملغ في القصور الكبدي المتوسط.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
تخطيط قلب قبل البدء لدى مرضى التوصيل (يطيل فترة PR)، ورصد الدوخة والترنّح.
الجرعة الزائدة
دوخة وترنّح وتشنجات وغيبوبة. يُزال بالغسيل الكلوي.
فيمبات: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات فيمبات ويخص الحالات الأشيع:
مرضى الكلى
- يُعدَّل في القصور الكلوي والكبدي
مرضى الكبد
- يُعدَّل في القصور الكلوي والكبدي
مرضى القلب والضغط
- إحصار القلب من الدرجة الثانية أو الثالثة
- أدوية تطيل فترة PR: خطر إحصار قلبي
- إطالة فترة PR واضطراب نظم القلب
ماذا لو نسيت جرعة فيمبات أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 400 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن فيمبات
كيف أستخدم فيمبات بشكل صحيح؟
متى يبدأ مفعول فيمبات؟
ما بديل فيمبات؟
هل فيمبات محلي أم مستورد؟
ما جرعة فيمبات للبالغين؟
المصادر والمراجع
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- الأكاديمية الأمريكية لطب الأعصاب — الإرشادات السريرية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة لاكوساميد ←
عندك سؤال عن فيمبات؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.