أدوية الأعصابيُصرف بوصفة طبية
فيمبات 10 mg/ml
VIMPAT
فيمبات مستحضر دوائي تنتجه U.C.B في السعودية، ومادته الفعالة لاكوساميد بتركيز 10 mg/ml. يأتي في شكل شراب داخل عبوة 200 ml. المادة الفعالة لاكوساميد — مضاد صرع حديث للنوبات الجزئية، قليل التداخلات ويُستخدم وحده أو كعلاج مساعد.
سعر فيمبات مقارنة بالبدائل
بمقارنة 9 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن فيمبات يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر فيمبات
- 96.80 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 7.27 جنيه
- أعلى سعر
- 285.5 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 9 صنف
الأقل سعراً حالياً هو TREPADIO من HAMAD TOWN PHARMACY بسعر 7.27 دينار. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل فيمبات؟
يعزّز التعطيل البطيء لقنوات الصوديوم المعتمدة على الجهد — آلية مختلفة عن مضادات الصرع التي تعزّز التعطيل السريع. النتيجة استقرار الأغشية المفرطة الاستثارة دون التأثير على الوظيفة العصبية الطبيعية، وهذا يفسّر تحمّله الجيد وإمكان جمعه مع غيره.
دواعي استعمال فيمبات
تشمل دواعي استعمال فيمبات ما يلي:
- الصرع الجزئي وحده أو كعلاج مساعد
- النوبات التوترية الرمعية المعممة الأولية
- الحالة الصرعية (وريدياً)
جرعة فيمبات
يحدد الطبيب جرعة فيمبات حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:
البالغون
يبدأ بـ 50 ملغ مرتين يومياً ويُزاد أسبوعياً
الأطفال
حسب الوزن بقرار طبي متخصص
الحد الأقصى
400 ملغ يومياً
طريقة استخدام فيمبات (شراب)
- رجّ الزجاجة جيداً قبل كل جرعة لتوزيع المادة الفعالة بالتساوي.
- استخدم السرنجة أو الكوب المرفق بالعبوة — ملعقة المطبخ تعطي جرعة غير دقيقة.
- دوّن تاريخ الفتح على العبوة، ومعظم الأشربة تُستهلك خلال شهر من فتحها.
فيمبات: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- أيام
- عمر النصف
- 13 ساعة
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالكلى (40% دون تغيير)
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـفيمبات
قد ترافق استخدام فيمبات بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:
أعراض شائعة
- دوخة
- صداع
- ازدواج رؤية
- غثيان
- ترنّح
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- إطالة فترة PR واضطراب نظم القلب
- أفكار انتحارية
- تفاعل جلدي شديد
موانع استعمال فيمبات
قبل تناول فيمبات تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:
- إحصار القلب من الدرجة الثانية أو الثالثة
- الإيقاف المفاجئ
- يُعدَّل في القصور الكلوي والكبدي
تداخلات فيمبات الدوائية
أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء فيمبات، فهذه أبرز التداخلات:
- أدوية تطيل فترة PR: خطر إحصار قلبي
- الكاربامازيبين والفينيتوين: قد تقلل تركيزه قليلاً
- الكحول: يزيد الدوخة
فيمبات للحامل والمرضع
البيانات محدودة نسبياً، ويُستخدم عند الحاجة بقرار طبيب الأعصاب مع حمض الفوليك.
تخزين فيمبات
درجة حرارة الغرفة.
لا تشارك فيمبات مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.
بدائل فيمبات
تتوفر بدائل عديدة لـفيمبات بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| فيمبات (هذه الصفحة) | 10 mg/ml | شراب | U.C.B | السعودية |
| LUSAM | 10 MG/ML | شراب | BEHZAD PHARMACY | البحرين |
| TREPADIO | 10 MG/ML | شراب | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
| Trepadio | 10mg/ml | شراب | JAZEERA PHARMACEUTICAL INDUSTRIES, Saudi Arabia, Riyadh | الإمارات |
| VIMPAT | 10 mg/ml | شراب | AESICA PHARMACEUTICALS GmbH, Germany, Monheim | الإمارات |
| أندوفيمباميد شراب | 10 mg | شراب | Al Andalous | مصر |
| اندوفيمبامايد | 10mg/ml | شراب | Andalous Pharma | مصر |
| لاكوساميت | 50mg/5ml | شراب | INSPIRE PHARMACEUTICAL COMPANY | مصر |
| لاكوليبسي | 50 mg/5 ml | شراب | Atco Pharma | مصر |
| لوسام | 10 mg/ml | شراب | SPIMACO | السعودية |
| Cosagen | 100mg/tablet | أقراص | Atlantic Pharma - Producoes Farmaceuticas S.A, Portugal, Sin | الإمارات |
متى يصبح أثر فيمبات حالة طارئة
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- إطالة فترة PR واضطراب نظم القلب
- أفكار انتحارية
- تفاعل جلدي شديد
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
فيمبات في رمضان: توزيع الجرعات
جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـفيمبات
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**لا تتجاوز 300 ملغ يومياً إذا كان الترشيح أقل من 30**، وجرعة إضافية بعد الغسيل. لا تتجاوز 300 ملغ في القصور الكبدي المتوسط.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
تخطيط قلب قبل البدء لدى مرضى التوصيل (يطيل فترة PR)، ورصد الدوخة والترنّح.
الجرعة الزائدة
دوخة وترنّح وتشنجات وغيبوبة. يُزال بالغسيل الكلوي.
فيمبات: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات فيمبات ويخص الحالات الأشيع:
مرضى الكلى
- يُعدَّل في القصور الكلوي والكبدي
مرضى الكبد
- يُعدَّل في القصور الكلوي والكبدي
مرضى القلب والضغط
- إحصار القلب من الدرجة الثانية أو الثالثة
- أدوية تطيل فترة PR: خطر إحصار قلبي
- إطالة فترة PR واضطراب نظم القلب
ماذا لو نسيت جرعة فيمبات أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 400 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن فيمبات
هل فيمبات يحتاج وصفة طبية؟
كم سعر شريط فيمبات؟
متى يبدأ مفعول فيمبات؟
كيف أستخدم فيمبات بشكل صحيح؟
هل فيمبات آمن للأطفال؟
المصادر والمراجع
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- الأكاديمية الأمريكية لطب الأعصاب — الإرشادات السريرية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة لاكوساميد ←
عندك سؤال عن فيمبات؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.