أدوية الأوراميُصرف بوصفة طبية
كابسيتابين-أكورد 500 mg
Capecitabine-Accord Tablets
كابسيتابين-أكورد هو الاسم التجاري الذي تطرح به UGP مادة كابيسيتابين بتركيز 500 mg. تحتوي العبوة على من كبسولات، وهو متداول في مصر. المادة الفعالة كابيسيتابين — كيماوي فموي يتحول إلى فلوروراسيل داخل الورم، يغني عن التسريب الوريدي في سرطان القولون والثدي.
- المادة الفعالة
- كابيسيتابين
- التركيز
- 500 mg
- الشكل الدوائي
- كبسولات
- العبوة
- الشركة المنتجة
- UGP
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 4320 جنيه
مقارنة سعرية: كابسيتابين-أكورد والبدائل
بمقارنة 16 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن كابسيتابين-أكورد يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر كابسيتابين-أكورد
- 4320 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 35.49 جنيه
- أعلى سعر
- 4320 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 16 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو CAPECITABINE KOANAA من إنتاج JAFFAR PHARMACY (MAIN) بسعر 35.49 دينار. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
كيف يعمل كابسيتابين-أكورد؟
دواء أوّلي يمر بثلاث خطوات تحويل: الكبد يحوّله مرتين، ثم إنزيم ثيميدين فوسفوريلاز يحوّله إلى فلوروراسيل. الإنزيم الأخير يوجد في الورم بتركيز يفوق النسيج السليم بأضعاف، فيتركّز الدواء الفعّال داخل الورم — «كيماوي موجّه ذاتياً». الفلوروراسيل الناتج يثبّط إنزيم ثيميديلات سينثيز فيوقف تصنيع الثيمين اللازم للحمض النووي.
دواعي استعمال كابسيتابين-أكورد
يُلجأ إلى كابسيتابين-أكورد في الحالات التالية:
- سرطان القولون والمستقيم مساعداً ونقيلياً
- سرطان الثدي النقيلي مع الدوسيتاكسيل أو منفرداً
- سرطان المعدة والمريء
- سرطان البنكرياس والقنوات الصفراوية
- بديل فموي عن تسريب الفلوروراسيل
جرعة كابسيتابين-أكورد
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة كابيسيتابين، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
1250 ملغ/م² مرتين يومياً لمدة 14 يوماً ثم 7 أيام راحة
الأطفال
لا يُستخدم عادة للأطفال
الحد الأقصى
يُحدد بمساحة الجسم ووظائف الكلى
طريقة استخدام كابسيتابين-أكورد (كبسولات)
- ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها.
- لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.
مدة مفعول كابسيتابين-أكورد في الجسم
- بداية المفعول
- الاستجابة تُقيَّم بعد دورتين
- عمر النصف
- 0.75 ساعة للدواء ومستقلباته
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالكلى بنسبة تفوق 95%
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـكابسيتابين-أكورد
كأي دواء، قد يسبب كابسيتابين-أكورد آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- متلازمة اليد والقدم (مميّزة)
- إسهال
- غثيان
- تقرحات فم
- تعب
- تصبّغ جلدي
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- وفيات لدى نقص إنزيم DPD الكامل — تحذير محاط بإطار
- نزيف شديد مع الوارفارين — تحذير محاط بإطار
- إسهال شديد وجفاف
- سمّية قلبية (ذبحة واضطراب نظم)
- تثبيط نخاع شديد
- التهاب أمعاء ناخر
موانع استعمال كابسيتابين-أكورد
هناك حالات لا يناسبها كابسيتابين-أكورد إطلاقاً:
- نقص إنزيم DPD الكامل — ممنوع تماماً
- الترشيح الكبيبي أقل من 30
- الحمل والرضاعة
- الجمع مع السوريفوكسين أو البريفودين (مضادات فيروسية)
- الحساسية للفلوروراسيل
تداخلات كابسيتابين-أكورد الدوائية
احذر الجمع بين كابسيتابين-أكورد وبين ما يلي دون استشارة:
- **الوارفارين**: يرفع نسبة التخثر بشدة وقد يسبب نزيفاً قاتلاً — تُراقَب أسبوعياً
- الفينيتوين: يرفع تركيزه
- الليوكوفورين: يعزّز الفعالية والسمّية معاً
- الألوبيورينول: قد يقلل الفعالية
- مضادات الحموضة: ترفع تركيزه قليلاً
كابسيتابين-أكورد للحامل والمرضع
ممنوع أثناء الحمل والرضاعة، ويلزم منع حمل فعّال أثناء العلاج و6 أشهر بعده.
تخزين كابسيتابين-أكورد
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة، وتُبتلَع الأقراص كاملة ولا تُسحَق.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـكابسيتابين-أكورد ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل كابسيتابين-أكورد
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول كابسيتابين-أكورد لأنها تحتوي كابيسيتابين ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| كابسيتابين-أكورد (هذه الصفحة) | 500 mg | كبسولات | UGP | مصر |
| CAPECITABINE KOANAA | 500 MG | كبسولات | JAFFAR PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| CAPECITABINE SPC | 500 MG | كبسولات | GULF PHARMACY | البحرين |
| CAPIIBINE | 500 MG | كبسولات | GULF PHARMACY | البحرين |
| Capecare | 500 mg/Tablet | كبسولات | Pharmacare Premium Ltd. , Malta, Birebbugia | الإمارات |
| Capidair | 500 mg/Tablet | كبسولات | Sudair Pharma company, Saudi Arabia, Riyadh | الإمارات |
| كابسيتابين فارماكير | 500 mg | كبسولات | Pharma Cruise Medical | مصر |
| كابسيتابين نيابوليس | 500 mg | كبسولات | LES LABORATORIES NEAPOLIS PHARMA | السعودية |
| كابسيتابين-ڤياتريس | 500 mg | كبسولات | ONE Pharma TECH | مصر |
| كابسيتاجيت | 500 mg | كبسولات | Hikma | مصر |
| كابيستابين فارماكير | 500 mg | كبسولات | Pharmacare Premium Ltd | مصر |
علامات توجب إيقاف كابسيتابين-أكورد
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- وفيات لدى نقص إنزيم DPD الكامل — تحذير محاط بإطار
- نزيف شديد مع الوارفارين — تحذير محاط بإطار
- إسهال شديد وجفاف
- سمّية قلبية (ذبحة واضطراب نظم)
- تثبيط نخاع شديد
- التهاب أمعاء ناخر
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
كابسيتابين-أكورد في رمضان: توزيع الجرعات
جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـكابسيتابين-أكورد
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
تُخفَّض الجرعة إلى 75% إذا كان الترشيح بين 30 و50، و**ممنوع تحت 30**. يُستخدم بحذر مع ارتفاع البيليروبين.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
صورة دم قبل كل دورة، ووظائف كلى وكبد، ونسبة التخثر أسبوعياً لمن يتناول الوارفارين، وفحص نقص إنزيم DPD قبل البدء، وفحص اليدين والقدمين كل زيارة.
الجرعة الزائدة
غثيان وإسهال والتهاب أغشية وتثبيط نخاع شديد. العلاج داعم؛ اليوريديل ترياسيتات ترياق في السمّية الشديدة.
كابسيتابين-أكورد مع الحالات المزمنة الشائعة
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات كابسيتابين-أكورد ويخص الحالات الأشيع:
مرضى القلب والضغط
- سمّية قلبية (ذبحة واضطراب نظم)
مرضى المعدة والقرحة
- **الوارفارين**: يرفع نسبة التخثر بشدة وقد يسبب نزيفاً قاتلاً — تُراقَب أسبوعياً
- نزيف شديد مع الوارفارين — تحذير محاط بإطار
ماذا لو نسيت جرعة كابسيتابين-أكورد أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: يُحدد بمساحة الجسم ووظائف الكلى
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن كابسيتابين-أكورد
ما الفرق بين كابسيتابين-أكورد والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
كيف أحفظ كابسيتابين-أكورد؟
ما بديل كابسيتابين-أكورد؟
كم سعر شريط كابسيتابين-أكورد؟
ما هي المادة الفعالة في كابسيتابين-أكورد؟
المصادر والمراجع
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة كابيسيتابين ←
عندك سؤال عن كابسيتابين-أكورد؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.