أدوية الضغط والقلبيُصرف بوصفة طبية
كابوتريل 25 mg
capotril
كابوتريل مستحضر دوائي تنتجه Eipico في مصر، ومادته الفعالة كابتوبريل بتركيز 25 mg. يأتي في شكل كبسولات داخل عبوة 2 وحدة. المادة الفعالة كابتوبريل — أول مثبطات الإنزيم المحوّل للأنجيوتنسين، سريع المفعول ويُستخدم تحت اللسان في نوبات ارتفاع الضغط.
سعر كابوتريل مقارنة بالبدائل
بمقارنة 23 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن كابوتريل يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر كابوتريل
- 20 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 1.87 جنيه
- أعلى سعر
- 93 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 23 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو Apo-Captopril من إنتاج Apotex INC بسعر 1.870 دينار كويتي. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
كيف يعمل كابوتريل؟
أول مثبطات الإنزيم المحوّل للأنجيوتنسين، ويعمل مباشرة دون تنشيط كبدي بخلاف معظم المجموعة. يمنع تكوّن أنجيوتنسين II ويقلل الألدوستيرون، ويمنع تكسير البراديكينين. مجموعة السلفهيدريل في تركيبه فريدة وتفسّر اضطراب التذوق والطفح المميزين له.
دواعي استعمال كابوتريل
تشمل دواعي استعمال كابوتريل ما يلي:
- ارتفاع ضغط الدم
- قصور القلب
- بعد احتشاء عضلة القلب
- اعتلال الكلى السكري
- نوبات ارتفاع الضغط الحادة (تحت اللسان)
جرعة كابوتريل
يحدد الطبيب جرعة كابوتريل حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:
البالغون
12.5-50 ملغ مرتين أو ثلاث مرات يومياً على معدة فارغة
الأطفال
بقرار طبي حسب الوزن
الحد الأقصى
150 ملغ يومياً
طريقة استخدام كابوتريل (كبسولات)
- ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها.
- لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.
مدة مفعول كابوتريل في الجسم
- بداية المفعول
- 15-30 دقيقة — الأسرع في مجموعته
- عمر النصف
- 2 ساعة
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالكلى أساساً
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـكابوتريل
قد ترافق استخدام كابوتريل بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:
أعراض شائعة
- سعال جاف مستمر
- اضطراب حاسة التذوق
- دوخة
- طفح جلدي
- صداع
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- سمّية جنينية — تحذير محاط بإطار
- وذمة وعائية (تورم الوجه والحنجرة)
- ارتفاع البوتاسيوم
- تدهور وظائف الكلى
- انخفاض كريات الدم البيضاء
موانع استعمال كابوتريل
قبل تناول كابوتريل تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:
- الحمل — ممنوع تماماً
- تاريخ وذمة وعائية مع مثبطات ACE
- تضيق الشريان الكلوي الثنائي
- الجمع مع الأليسكيرين لدى مرضى السكري
تداخلات كابوتريل الدوائية
أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء كابوتريل، فهذه أبرز التداخلات:
- مضادات الالتهاب: تقلل فعاليته وترفع خطر القصور الكلوي
- مكملات البوتاسيوم ومدرات حافظة للبوتاسيوم: خطر ارتفاع البوتاسيوم
- الليثيوم: يرفع تركيزه
- الطعام: يقلل امتصاصه بثلث — يُؤخذ على معدة فارغة
كابوتريل للحامل والمرضع
ممنوع في جميع مراحل الحمل — يضر كلى الجنين وقد يكون قاتلاً. يُوقف فور اكتشاف الحمل.
تخزين كابوتريل
درجة حرارة الغرفة في عبوة محكمة، فهو حساس للرطوبة.
لا تشارك كابوتريل مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.
بدائل كابوتريل
تتوفر بدائل عديدة لـكابوتريل بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| كابوتريل (هذه الصفحة) | 25 mg | كبسولات | Eipico | مصر |
| Apo-Captopril | 25 mg | كبسولات | Apotex INC | الكويت |
| Apo-Captopril | 50 mg | كبسولات | Apotex INC | الكويت |
| Capoten | 25 mg | كبسولات | Bristol-Myers Squibb | الكويت |
| Capoten | 50 mg | كبسولات | Bristol-Myers Squibb | الكويت |
| كابتو بريل | 50 mg | كبسولات | Alexandria | مصر |
| كابتوبريل - الإسكندرية | 50 mg | كبسولات | Alexandria | مصر |
| كابتوبريل أقراص | 25 mg | كبسولات | UP Pharma | مصر |
| كابتوبريل أقراص | 50 mg | كبسولات | Sedico | مصر |
| كابتوبريل اتش | 50/25 mg | كبسولات | Alexandria | مصر |
| كابتوبريل يجبي أقراص | 25 mg | كبسولات | EGPI | مصر |
علامات توجب إيقاف كابوتريل
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- سمّية جنينية — تحذير محاط بإطار
- وذمة وعائية (تورم الوجه والحنجرة)
- ارتفاع البوتاسيوم
- تدهور وظائف الكلى
- انخفاض كريات الدم البيضاء
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
كابوتريل في رمضان: توزيع الجرعات
يحتاج ثلاث جرعات أو أكثر يومياً، وهذا لا يستقيم مع ساعات الصيام الطويلة. الحلول الممكنة: تغيير الدواء إلى شكل ممتد يُؤخذ مرة أو مرتين، أو توزيع الجرعات على فترة الإفطار والسحور بفواصل غير متساوية، أو تأجيل العلاج بعد رمضان إن كانت الحالة تسمح.
- يُؤخذ على معدة فارغة، فالسحور المبكر أو ما قبل الإفطار بساعة هما التوقيتان المناسبان
- انتبه لعلامات الجفاف مع الصيام في الجو الحار، وعوّض السوائل جيداً بين الإفطار والسحور
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـكابوتريل
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
تُخفَّض الجرعة وتُباعَد في القصور الكلوي. يُستخدم بحذر في القصور الكبدي.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
البوتاسيوم والكرياتينين قبل البدء وبعد كل تعديل، وصورة دم دورياً (خطر نقص العدلات).
الجرعة الزائدة
هبوط ضغط شديد وقصور كلوي وارتفاع بوتاسيوم. يُزال بالغسيل الكلوي.
كابوتريل مع الحالات المزمنة الشائعة
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات كابوتريل ويخص الحالات الأشيع:
مرضى الكلى
- تضيق الشريان الكلوي الثنائي
- مضادات الالتهاب: تقلل فعاليته وترفع خطر القصور الكلوي
- تدهور وظائف الكلى
مرضى السكري
- الجمع مع الأليسكيرين لدى مرضى السكري
ماذا لو نسيت جرعة كابوتريل أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 150 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن كابوتريل
هل كابوتريل آمن للأطفال؟
ما هي المادة الفعالة في كابوتريل؟
هل كابوتريل محلي أم مستورد؟
ما بديل كابوتريل؟
كيف أحفظ كابوتريل؟
المراجع المعتمدة
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- جمعية القلب الأمريكية — إرشادات ضغط الدم
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة كابتوبريل ←
عندك سؤال عن كابوتريل؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.