كاربيدوبا/ليڤودوبا-إيڤا 25 mg

Carbidopa/Levodopa-Eva Tablets

من مستحضرات EVA Pharma المسجّلة في مصر، يقدّم كاربيدوبا/ليڤودوبا-إيڤا مادة ليفودوبا وكاربيدوبا الفعالة بتركيز 25 mg في صورة أقراص. المادة الفعالة ليفودوبا وكاربيدوبا — أقوى علاج لشلل الرعاش بلا منافس، وتوقيته مع الوجبات يحدد نجاحه أو فشله.

المادة الفعالة: ليفودوبا وكاربيدوبا
التركيز: 25 mg
الشكل الدوائي: أقراص
العبوة
الشركة المنتجة: EVA Pharma
بلد التسجيل: مصر
سعر العبوة: 86 جنيه

مقارنة سعرية: كاربيدوبا/ليڤودوبا-إيڤا والبدائل

بمقارنة 46 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن كاربيدوبا/ليڤودوبا-إيڤا يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.

سعر كاربيدوبا/ليڤودوبا-إيڤا: 86 جنيه
أقل سعر بين البدائل: 1.67 جنيه
أعلى سعر: 435 جنيه
عدد البدائل المقارَنة: 46 صنف

الأقل سعراً حالياً هو Sinemet من Algorithm S.A.L بسعر 1.670 دينار كويتي. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.

الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.

كيف يعمل كاربيدوبا/ليڤودوبا-إيڤا؟

**الدوبامين نفسه لا يعبر الحاجز الدماغي الدموي** — ولهذا يُعطى **الليفودوبا**، وهو سلفه الطبيعي القادر على العبور عبر ناقل الأحماض الأمينية الكبيرة، ثم يتحول داخل الدماغ إلى دوبامين بإنزيم **دوبا ديكاربوكسيلاز**. **المشكلة أن هذا الإنزيم موجود في الأمعاء والدم أيضاً**، فيتحول 95% من الجرعة إلى دوبامين خارج الدماغ فيسبب غثياناً وهبوط ضغط ولا يصل الدماغ. **الكاربيدوبا يثبّط هذا الإنزيم خارج الدماغ فقط** — لأنه لا يعبر الحاجز — **فيرفع الجزء الواصل للدماغ أربعة أضعاف ويقلل الغثيان بشدة**.

دواعي استعمال كاربيدوبا/ليڤودوبا-إيڤا

يوصف كاربيدوبا/ليڤودوبا-إيڤا في الحالات التالية:

**داء باركنسون (شلل الرعاش) — العلاج الأكثر فعالية بلا منازع**
الباركنسونية بعد التهاب الدماغ أو التسمم بأول أكسيد الكربون
**متلازمة تململ الساقين الشديدة (استخدام محدود)**
خلل التوتر المستجيب للدوبا

جرعة كاربيدوبا/ليڤودوبا-إيڤا

تختلف جرعة كاربيدوبا/ليڤودوبا-إيڤا من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:

البالغون

**تبدأ 100/25 ملغ ثلاث مرات يومياً وتُرفَع تدريجياً حسب الاستجابة**

الأطفال

لا يُستخدم عادة

الحد الأقصى

**يُحدَّد بالاستجابة وظهور خلل الحركة لا برقم ثابت**

طريقة استخدام كاربيدوبا/ليڤودوبا-إيڤا (أقراص)

ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

كاربيدوبا/ليڤودوبا-إيڤا: البداية والمدة والإخراج

بداية المفعول: **30-60 دقيقة، والذروة بعد ساعة**
عمر النصف: **1.5 ساعة فقط — قصير جداً، وهذا أصل تقلبات المفعول لاحقاً**
طريقة الإخراج: يُستقلَب ويُطرح بالبول

الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.

الأعراض الجانبية لـكاربيدوبا/ليڤودوبا-إيڤا

الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:

أعراض شائعة

**غثيان وفقدان شهية (خصوصاً في البداية)**
**هبوط ضغط عند الوقوف**
**بول أو عرق داكن اللون**
دوخة
أرق وأحلام حية
تشوش

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

**خلل الحركة (حركات لا إرادية) — يظهر لدى معظم المرضى بعد 5 سنوات**
**ظاهرة التشغيل والتوقف وتلاشي المفعول**
**هلوسة وذهان**
**اضطرابات التحكم بالاندفاع: قمار وتسوق ونهم**
**متلازمة خبيثة عند التوقف المفاجئ**
ارتفاع ضغط مع مثبطات أكسيداز أحادي الأمين

موانع استعمال كاربيدوبا/ليڤودوبا-إيڤا

تجنّب كاربيدوبا/ليڤودوبا-إيڤا تماماً في الحالات الآتية:

**التوقف المفاجئ — خطر متلازمة شبيهة بالخبيثة قد تكون قاتلة**
**مثبطات أكسيداز أحادي الأمين غير الانتقائية — فاصل أسبوعان**
**الوجبات عالية البروتين حول موعد الجرعة**
الجلوكوما ضيقة الزاوية
الميلانوما أو آفة جلدية مشبوهة
الذهان النشط

تداخلات كاربيدوبا/ليڤودوبا-إيڤا الدوائية

بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على كاربيدوبا/ليڤودوبا-إيڤا، وأهمها:

**البروتين الغذائي: يزاحمه على ناقل الأمعاء والحاجز الدماغي فيضعف المفعول بوضوح**
**الحديد والكالسيوم: ترتبط به وتمنع امتصاصه — يُفصل ساعتان**
**مضادات الذهان والميتوكلوبراميد: تلغي أثره تماماً — والدومبيريدون هو البديل الآمن للغثيان**
**فيتامين ب6 بجرعات عالية: يسرّع تكسيره خارج الدماغ (وأثره أقل مع وجود الكاربيدوبا)**
**مثبطات أكسيداز أحادي الأمين: أزمة ارتفاع ضغط**
خافضات الضغط: هبوط انتصابي متراكم

كاربيدوبا/ليڤودوبا-إيڤا للحامل والمرضع

يُستخدم عند الضرورة القصوى بقرار متخصص — البيانات محدودة.

تخزين كاربيدوبا/ليڤودوبا-إيڤا

درجة حرارة الغرفة **بعيداً عن الضوء والرطوبة — الأقراص تتأكسد ويتغيّر لونها**.

راجع تاريخ الصلاحية على عبوة كاربيدوبا/ليڤودوبا-إيڤا قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.

بدائل كاربيدوبا/ليڤودوبا-إيڤا

إذا لم يتوفر كاربيدوبا/ليڤودوبا-إيڤا في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:

مقارنة كاربيدوبا/ليڤودوبا-إيڤا ببدائله
الصنف	التركيز	الشكل	الشركة	البلد
كاربيدوبا/ليڤودوبا-إيڤا (هذه الصفحة)	25 mg	أقراص	EVA Pharma	مصر
MADOPAR TABLETS	200 mg	أقراص	ROCHE S.P.A. - - ITALY	عُمان
Oridopa	12.5/50 mg / tablet	أقراص	ORION CORPORATION, Orion Pharma, Salo Plant, Finland, Salo	الإمارات
Oridopa	25/100 mg / tablet	أقراص	ORION CORPORATION, Orion Pharma, Salo Plant, Finland, Salo	الإمارات
SINEMET	250/25 MG	أقراص	WAEL PHARMACY	البحرين
SINEMET TABLETS	25 mg	أقراص	ALGORITHM S.A.L -- LEBANON	عُمان
STALEVO	50/12.5/200 MG	أقراص	YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO	البحرين
STALEVO	100/25/200 MG	أقراص	YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO	البحرين
STALEVO	150/37.5/200 MG	أقراص	YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO	البحرين
STALEVO	200/50/200 MG	أقراص	YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO	البحرين
STALEVO	50 mg	أقراص	ORION CORPORATION -- FINLAND	عُمان

متى يصبح أثر كاربيدوبا/ليڤودوبا-إيڤا حالة طارئة

معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:

**خلل الحركة (حركات لا إرادية) — يظهر لدى معظم المرضى بعد 5 سنوات**
**ظاهرة التشغيل والتوقف وتلاشي المفعول**
**هلوسة وذهان**
**اضطرابات التحكم بالاندفاع: قمار وتسوق ونهم**
**متلازمة خبيثة عند التوقف المفاجئ**
ارتفاع ضغط مع مثبطات أكسيداز أحادي الأمين

لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.

كاربيدوبا/ليڤودوبا-إيڤا في رمضان: توزيع الجرعات

يحتاج ثلاث جرعات أو أكثر يومياً، وهذا لا يستقيم مع ساعات الصيام الطويلة. الحلول الممكنة: تغيير الدواء إلى شكل ممتد يُؤخذ مرة أو مرتين، أو توزيع الجرعات على فترة الإفطار والسحور بفواصل غير متساوية، أو تأجيل العلاج بعد رمضان إن كانت الحالة تسمح.

هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.

متابعة العلاج بـكاربيدوبا/ليڤودوبا-إيڤا

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

يُستخدم بحذر مع خفض الجرعة في القصور الكلوي أو الكبدي الشديد.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

**تقييم الاستجابة الحركية وتوقيت فترات التشغيل والتوقف**، **ورصد خلل الحركة**، والضغط عند الوقوف، **والسؤال عن الهلوسة واضطرابات التحكم بالاندفاع**، وصورة دم ووظائف كبد وكلى دورياً.

الجرعة الزائدة

خلل حركة شديد وهياج وهلوسة واضطراب نظم وهبوط ضغط. العلاج داعم مع خفض الجرعة تدريجياً.

كاربيدوبا/ليڤودوبا-إيڤا: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة

قبل إضافة كاربيدوبا/ليڤودوبا-إيڤا إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:

مرضى القلب والضغط

**مثبطات أكسيداز أحادي الأمين: أزمة ارتفاع ضغط**
خافضات الضغط: هبوط انتصابي متراكم
ارتفاع ضغط مع مثبطات أكسيداز أحادي الأمين

ماذا لو نسيت جرعة كاربيدوبا/ليڤودوبا-إيڤا أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

الحد الأقصى الآمن: **يُحدَّد بالاستجابة وظهور خلل الحركة لا برقم ثابت**
تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن كاربيدوبا/ليڤودوبا-إيڤا

متى يبدأ مفعول كاربيدوبا/ليڤودوبا-إيڤا؟

يختلف بحسب الشكل الدوائي؛ أقراص يُمتص بالمعدل المعتاد لمادة ليفودوبا وكاربيدوبا. إذا لم تتحسن الأعراض خلال المدة التي حددها طبيبك فراجعه بدل زيادة الجرعة.

ما جرعة كاربيدوبا/ليڤودوبا-إيڤا للبالغين؟

**تبدأ 100/25 ملغ ثلاث مرات يومياً وتُرفَع تدريجياً حسب الاستجابة** — والجرعة إرشادية لمادة ليفودوبا وكاربيدوبا، ويحددها الطبيب حسب حالتك ووزنك وأدويتك الأخرى.

هل كاربيدوبا/ليڤودوبا-إيڤا آمن للأطفال؟

الجرعة المعتادة للأطفال: لا يُستخدم عادة. لا تُعطِ الدواء لطفل دون تحديد جرعته حسب وزنه وعمره.

ما هي المادة الفعالة في كاربيدوبا/ليڤودوبا-إيڤا؟

المادة الفعالة هي ليفودوبا وكاربيدوبا (Levodopa + Carbidopa) بتركيز 25 mg. أقوى علاج لشلل الرعاش بلا منافس، وتوقيته مع الوجبات يحدد نجاحه أو فشله.

ما بديل كاربيدوبا/ليڤودوبا-إيڤا؟

نعم، يتوفر 50 صنف بنفس المادة الفعالة (ليفودوبا وكاربيدوبا)، أقربها: MADOPAR TABLETS، Oridopa، Oridopa، SINEMET. البدائل تعطي نفس التأثير وتختلف في الشركة والسعر، ولا تستبدل دواءً بآخر دون استشارة الصيدلي.

المراجع العلمية

المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:

كتابة: الفريق الطبي في سلامتك

مراجعة طبية: د. طارق منصور — استشاري المخ والأعصاب

آخر مراجعة: 2026-08-08

هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة ليفودوبا وكاربيدوبا ←

عندك سؤال عن كاربيدوبا/ليڤودوبا-إيڤا؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن