الفيتامينات والمكملاتيُصرف بدون وصفة
كارنيتول 1 g
Carnitol
يحتوي كارنيتول على ليفوكارنيتين بتركيز 1 g، وهو من إنتاج Global NAPI ومسجّل في مصر. الشكل الدوائي المتاح منه هو حقن. المادة الفعالة ليفوكارنيتين — ناقل الأحماض الدهنية داخل الميتوكوندريا، علاج معتمد لنقصه ويُستخدم كثيراً كمكمّل.
- المادة الفعالة
- ليفوكارنيتين
- التركيز
- 1 g
- الشكل الدوائي
- حقن
- العبوة
- الشركة المنتجة
- Global NAPI
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 135 جنيه
أين يقع سعر كارنيتول بين المتاح؟
بمقارنة 4 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن كارنيتول يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر كارنيتول
- 135 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 26.4 جنيه
- أعلى سعر
- 80 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 4 صنف
الأقل سعراً حالياً هو أمري كارنيتين من Amriya بسعر 26.4 جنيه. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
كيف يعمل كارنيتول؟
المكوّن الأساسي في **مكوك الكارنيتين**: يرتبط بالأحماض الدهنية طويلة السلسلة ليعبر بها الغشاء الداخلي للميتوكوندريا، حيث تدخل مسار الأكسدة بيتا وتُحوَّل إلى طاقة. بدون كارنيتين كافٍ تتراكم الدهون في السيتوبلازم ويعجز القلب والعضلات عن استخدام الدهون وقوداً — وهذا يفسّر الضعف العضلي واعتلال القلب في نقصه. يزيل أيضاً مجموعات الأسيل السامة المتراكمة في الأمراض الاستقلابية.
دواعي استعمال كارنيتول
الاستخدامات المعتمدة لـكارنيتول هي:
- **نقص الكارنيتين الجهازي الأولي** — الاستخدام المعتمد
- **نقص الكارنيتين لدى مرضى الغسيل الكلوي المزمن**
- الأخطاء الاستقلابية الوراثية في أكسدة الأحماض الدهنية
- نقص الكارنيتين الناتج عن حمض الفالبرويك
- استخدامات تكميلية في الضعف العام وضعف الحيوانات المنوية (أدلّة متفاوتة)
جرعة كارنيتول
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة ليفوكارنيتين في كارنيتول:
البالغون
990 ملغ 2-3 مرات يومياً فموياً، أو 10-20 ملغ/كغ وريدياً بعد كل جلسة غسيل
الأطفال
50-100 ملغ/كغ يومياً مقسّمة بقرار متخصص
الحد الأقصى
3 غرام يومياً فموياً
طريقة استخدام كارنيتول (حقن)
- تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
- أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
كارنيتول: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- 3.3 ساعة للذروة فموياً
- عمر النصف
- 17.4 ساعة
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالكلى، **وتُعاد امتصاصه الكلية بكفاءة عالية في الحالة الطبيعية**
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـكارنيتول
معظم من يتناولون كارنيتول لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- **رائحة جسم شبيهة بالسمك**
- غثيان وقيء
- تقلصات بطنية
- إسهال
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تشنجات لدى من لديه استعداد صرعي
- تفاعلات تحسسية نادرة
موانع استعمال كارنيتول
يُمنع تناول كارنيتول إذا كنت تعاني من:
- الحساسية للمكوّن
- **استخدام الشكل D أو DL — سام ويسبب ضعف عضلات**
- الجرعات العالية دون داعٍ لدى مرضى الصرع
تداخلات كارنيتول الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة ليفوكارنيتين:
- **حمض الفالبرويك: يستنزف الكارنيتين** — سبب لإعطائه لا مانع منه
- **البيفالويل (بعض المضادات الحيوية): يستنزفه أيضاً**
- الوارفارين: قد يرفع INR — تُشدَّد المتابعة
- لا تداخلات واسعة أخرى
كارنيتول للحامل والمرضع
يُستخدم عند الحاجة الطبية؛ آمن نسبياً وهو مركّب طبيعي في الجسم.
تخزين كارنيتول
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
احفظ كارنيتول بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل كارنيتول
بدائل كارنيتول المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| كارنيتول (هذه الصفحة) | 1 g | حقن | Global NAPI | مصر |
| أمري كارنيتين | 1 g | حقن | Amriya | مصر |
| امريكارنيتين | 1gm/5ml | حقن | Amriya | مصر |
| كارنيتين | 1 g | حقن | Egypian Pharmacists | مصر |
| كارنيفيتا | 1 g | حقن | EVA Pharma | مصر |
| CANITI | 500mg/5ml | أقراص | FOURRTS (INDIA) LABORATORIES PRIVATE LIMITED, India, Kelamba | الإمارات |
| CARNIL SOLUTION | 1G/10ML | محلول فموي | ANFARM HELLAS S.A., Greece, Sximatari- Viotia | الإمارات |
| CARNIVITA CHEWABLE TABLETS | 500 mg | أقراص مضغ | EVA PHARMA FOR PHARMACEUTICALS & MEDICAL APPLIANCES, Egypt, | الإمارات |
| Carnital Solution | 20g/100mL | محلول فموي | LABORATORIOS GLOWER SA, Spain, Hospitalet de Llobregat | الإمارات |
| Motova Plus® Tablets | Combination | أقراص | Vitex Pharmaceuticals Pty Ltd, Australia, Sydney / New South | الإمارات |
| Trian | 1g / 10mL | محلول فموي | DEMO SA PHARMACEUTICAL INDUSTRY, Greece, Athens | الإمارات |
متى يصبح أثر كارنيتول حالة طارئة
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- تشنجات لدى من لديه استعداد صرعي
- تفاعلات تحسسية نادرة
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
كارنيتول والصيام في رمضان
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـكارنيتول
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**مرضى الغسيل الكلوي يفقدونه في السائل ويحتاجونه فعلاً** — الجرعة الوريدية بعد كل جلسة. لا يحتاج تعديلاً كبدياً.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**مستوى الكارنيتين الحر والكلي في البلازما** في حالات النقص المثبت، ووظائف الكلى، وتقييم الاستجابة السريرية (قوة العضلات ووظيفة القلب).
الجرعة الزائدة
الهامش واسع جداً. الجرعات الكبيرة تسبب إسهالاً ورائحة جسم سمكية. لا سمّية خطرة موثّقة.
ماذا لو نسيت جرعة كارنيتول أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 3 غرام يومياً فموياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن كارنيتول
هل كارنيتول آمن للأطفال؟
هل كارنيتول محلي أم مستورد؟
كيف أستخدم كارنيتول بشكل صحيح؟
ما الفرق بين كارنيتول والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
كم سعر شريط كارنيتول؟
مصادر هذه الصفحة
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- مكتب المكملات الغذائية — المعاهد الوطنية للصحة
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة ليفوكارنيتين ←
عندك سؤال عن كارنيتول؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.