أدوية الضغط والقلبيُصرف بوصفة طبية
كارڤيلوك 25 mg
Carviloc Tablets
يحتوي كارڤيلوك على كارفيديلول بتركيز 25 mg، وهو من إنتاج Alfa Med Pharmacure ومسجّل في مصر. الشكل الدوائي المتاح منه هو أقراص. المادة الفعالة كارفيديلول — حاصر بيتا وألفا معاً، من أدوية قصور القلب الأساسية التي تقلل الوفيات، ويُؤخذ مع الطعام.
- المادة الفعالة
- كارفيديلول
- التركيز
- 25 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- الشركة المنتجة
- Alfa Med Pharmacure
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 24 جنيه
كارڤيلوك وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 57 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن كارڤيلوك يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر كارڤيلوك
- 24 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 1.23 جنيه
- أعلى سعر
- 244 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 57 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: CARDOZ TABLETS من IPCA LABORATORIE S LIMITED بـ1.23 ريال عماني. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
كيف يعمل كارڤيلوك؟
حاصر بيتا غير انتقائي مع حصار إضافي لمستقبلات ألفا-1 — وهذا الجمع هو ما يميّزه. فحصار بيتا-1 في القلب يبطئ النبض ويقلل قوة الانقباض واستهلاك العضلة للأكسجين، ويحمي القلب من الأثر السام للكاتيكولامينات المرتفعة في قصور القلب — وهذا هو أساس فائدته الكبرى. وحصار ألفا-1 في الأوعية يوسّعها ويخفض المقاومة الطرفية، فيقلل الحمل اللاحق على البطين الأيسر دون أن يسبب برودة الأطراف الشديدة التي تميّز حاصرات بيتا التقليدية. وله أثر إضافي مضاد للأكسدة ومضاد للتكاثر في جدار الأوعية، وأثر أيضي أفضل من الأتينولول والميتوبرولول — فلا يرفع سكر الدم ولا الدهون بنفس القدر، بل قد يحسّن حساسية الأنسولين.
دواعي استعمال كارڤيلوك
الاستخدامات المعتمدة لـكارڤيلوك هي:
- قصور القلب المزمن المستقر
- ارتفاع ضغط الدم
- بعد الجلطة القلبية مع ضعف عضلة القلب
- الذبحة الصدرية
جرعة كارڤيلوك
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة كارفيديلول في كارڤيلوك:
البالغون
يبدأ بـ 3.125 ملغ مرتين يومياً مع الطعام ويُضاعف كل أسبوعين
الأطفال
لا يُستخدم عادة للأطفال
الحد الأقصى
25-50 ملغ مرتين يومياً حسب الوزن
طريقة استخدام كارڤيلوك (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
متى يبدأ كارڤيلوك ومتى يزول
- بداية المفعول
- ساعة إلى ساعتين
- عمر النصف
- 7-10 ساعات
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد عبر CYP2D6 ويُطرح بالصفراء
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـكارڤيلوك
معظم من يتناولون كارڤيلوك لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- دوخة خصوصاً عند الوقوف
- تعب
- بطء نبض
- زيادة وزن مؤقتة
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تفاقم قصور القلب عند رفع الجرعة سريعاً
- تشنج قصبي لدى مرضى الربو
- بطء نبض شديد
- إخفاء أعراض هبوط السكر
موانع استعمال كارڤيلوك
يُمنع تناول كارڤيلوك إذا كنت تعاني من:
- الربو الشديد
- قصور القلب غير المستقر أو الحاد
- بطء النبض الشديد وإحصار القلب
- القصور الكبدي الشديد
تداخلات كارڤيلوك الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة كارفيديلول:
- حاصرات قنوات الكالسيوم (فيراباميل): خطر بطء نبض شديد
- أدوية السكري: يخفي أعراض الهبوط ويزيد تأثيرها
- الديجوكسين: يرفع تركيزه
- السيميتيدين: يرفع تركيزه
كارڤيلوك للحامل والمرضع
يُستخدم عند الضرورة وبقرار طبي مع متابعة نمو الجنين.
تخزين كارڤيلوك
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
احفظ كارڤيلوك بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل كارڤيلوك
بدائل كارڤيلوك المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| كارڤيلوك (هذه الصفحة) | 25 mg | أقراص | Alfa Med Pharmacure | مصر |
| CARDOZ | 6.25 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| CARDOZ | 12.5 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| CARDOZ | 25 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| CARDOZ TABLETS | أقراص | IPCA LABORATORIE S LIMITED | عُمان | |
| CORONiS | 25 mg / Tablet | أقراص | BILIM ILAC SAN. VE TIC. A.S., Turkey, Kocaeli | الإمارات |
| CORONiS | 6.25 mg / Tablet | أقراص | BILIM ILAC SAN. VE TIC. A.S., Turkey, Kocaeli | الإمارات |
| Carvedilol Hexal | 12.5 mg | أقراص | Hexal AG | الكويت |
| Carvedilol Hexal | 25 mg | أقراص | Hexal AG | الكويت |
| Carvedilol Hexal | 6.25 mg | أقراص | Hexal AG | الكويت |
| DILATREND | 6.25 MG | أقراص | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
كارڤيلوك: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- تفاقم قصور القلب عند رفع الجرعة سريعاً
- تشنج قصبي لدى مرضى الربو
- بطء نبض شديد
- إخفاء أعراض هبوط السكر
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
هل يمكن الصيام مع كارڤيلوك؟
جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.
- يُؤخذ مع الطعام، فيُجدوَل مع وجبة الإفطار أو السحور
- انتبه لعلامات الجفاف مع الصيام في الجو الحار، وعوّض السوائل جيداً بين الإفطار والسحور
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـكارڤيلوك
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً كلوياً — ميزة مهمة على الأتينولول لدى مرضى الكلى. يُمنع في القصور الكبدي الشديد لأن طرحه كبدي بالكامل.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
الضغط والنبض قبل كل رفع جرعة، والوزن اليومي في قصور القلب (رصد احتباس السوائل عند البدء)، وسكر الدم لدى مرضى السكري — قد يخفي أعراض الهبوط، ووظائف الكبد.
الجرعة الزائدة
بطء نبض شديد وهبوط ضغط وتشنج شعب وقصور قلب حاد ونوبات انخفاض سكر. الترياق الجلوكاجون إن لم يستجب للأتروبين، مع السوائل ورافعات النبض.
ماذا يعني كارڤيلوك لمريض مزمن؟
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات كارڤيلوك ويخص الحالات الأشيع:
مرضى الكبد
- القصور الكبدي الشديد
مرضى القلب والضغط
- قصور القلب غير المستقر أو الحاد
- بطء النبض الشديد وإحصار القلب
- تفاقم قصور القلب عند رفع الجرعة سريعاً
مرضى السكري
- أدوية السكري: يخفي أعراض الهبوط ويزيد تأثيرها
- إخفاء أعراض هبوط السكر
مرضى الربو والصدر
- الربو الشديد
- تشنج قصبي لدى مرضى الربو
ماذا لو نسيت جرعة كارڤيلوك أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 25-50 ملغ مرتين يومياً حسب الوزن
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن كارڤيلوك
ما بديل كارڤيلوك؟
هل كارڤيلوك آمن أثناء الحمل؟
هل كارڤيلوك آمن للأطفال؟
ما الفرق بين كارڤيلوك والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
ما هي المادة الفعالة في كارڤيلوك؟
المراجع المعتمدة
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- جمعية القلب الأمريكية — إرشادات ضغط الدم
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة كارفيديلول ←
عندك سؤال عن كارڤيلوك؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.