أدوية الأوراميُصرف بوصفة طبية
كالسيوم فولينيت كابي 10 mg/ml
Calcium folinate Kabi
كالسيوم فولينيت كابي هو الاسم التجاري الذي تطرح به Fresenius Kabi Deutschland GmbH مادة ليوكوفورين بتركيز 10 mg/ml. تحتوي العبوة على 5 ml من محلول وريدي، وهو متداول في السعودية. المادة الفعالة ليوكوفورين — الشكل الجاهز من حمض الفوليك، ينقذ الخلايا السليمة من الميثوتريكسات ويقوّي الفلورويوراسيل.
- المادة الفعالة
- ليوكوفورين
- التركيز
- 10 mg/ml
- الشكل الدوائي
- محلول وريدي
- العبوة
- 5 ml
- الشركة المنتجة
- Fresenius Kabi Deutschland GmbH
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 264.25 ريال
- المنشأ
- مستورد
- طريق الإعطاء
- Intramuscular and intravenous use
- رقم التسجيل
- 0402269077
سعر كالسيوم فولينيت كابي مقارنة بالبدائل
بمقارنة 4 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن كالسيوم فولينيت كابي هو الأعلى سعراً بين البدائل المتاحة بنفس الشكل الدوائي.
- سعر كالسيوم فولينيت كابي
- 264.25 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 37.5 جنيه
- أعلى سعر
- 270 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 4 صنف
الأقل سعراً حالياً هو بندافولين محلول من Pharmakon بسعر 37.5 جنيه. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
كيف يعمل كالسيوم فولينيت كابي؟
**دوره مزدوج ومتناقض ظاهرياً**: هو الشكل المختزل الجاهز من حمض الفوليك، فلا يحتاج إنزيم ثنائي هيدروفولات ريدكتاز الذي يوقفه الميثوتريكسات — لهذا **ينقذ الخلايا السليمة** بتزويدها بالفولات مباشرة. وفي الوقت نفسه **يقوّي الفلورويوراسيل**: يثبّت المركّب الثلاثي بين الدواء وإنزيم الثيميديلات سينثيز فيطيل تثبيطه ويعمّق أثره على الورم.
دواعي استعمال كالسيوم فولينيت كابي
يُلجأ إلى كالسيوم فولينيت كابي في الحالات التالية:
- **إنقاذ الخلايا بعد جرعات الميثوتريكسات العالية**
- **تقوية الفلورويوراسيل في سرطان القولون**
- علاج الجرعة الزائدة أو التسمم بمضادات الفولات
- فقر الدم كبير الكريات الناتج عن نقص الفولات
- الوقاية من سمّية الميثوتريكسات في الروماتويد (بجرعة أسبوعية)
جرعة كالسيوم فولينيت كابي
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة ليوكوفورين، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
في الإنقاذ: 15 ملغ كل 6 ساعات لعشر جرعات بدءاً من 24 ساعة بعد الميثوتريكسات
الأطفال
بنفس البروتوكول حسب مساحة الجسم
الحد الأقصى
يُحدَّد بمستوى الميثوتريكسات في الدم
طريقة استخدام كالسيوم فولينيت كابي (محلول وريدي)
- التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي.
- راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.
كالسيوم فولينيت كابي: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- فوري وريدياً و30 دقيقة فموياً
- عمر النصف
- 5-6 ساعات للمستقلب النشط
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالبول أساساً
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـكالسيوم فولينيت كابي
كأي دواء، قد يسبب كالسيوم فولينيت كابي آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- نادرة
- غثيان
- طفح
- حكة
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- **إبطال فعالية الميثوتريكسات إن أُعطي مبكراً جداً**
- تفاعلات تحسسية
- تفاقم سمّية الفلورويوراسيل الهضمية
موانع استعمال كالسيوم فولينيت كابي
هناك حالات لا يناسبها كالسيوم فولينيت كابي إطلاقاً:
- **إعطاؤه في نفس وقت الميثوتريكسات — يلغي العلاج**
- فقر الدم الخبيث ونقص فيتامين ب12 **دون تصحيح ب12 أولاً**
- الحساسية للمكوّن
تداخلات كالسيوم فولينيت كابي الدوائية
احذر الجمع بين كالسيوم فولينيت كابي وبين ما يلي دون استشارة:
- **الميثوتريكسات: يعاكسه — التوقيت هو كل شيء**
- **الفلورويوراسيل: يقوّيه ويزيد سمّيته الهضمية والدموية**
- **التريميثوبريم والبيريميثامين: يبطل فعاليتهما ضد الطفيليات**
- مضادات الصرع (الفينيتوين والفينوباربيتال): قد يقلل مستواها
كالسيوم فولينيت كابي للحامل والمرضع
يُستخدم عند الضرورة؛ آمن نسبياً وهو شكل من الفولات.
تخزين كالسيوم فولينيت كابي
الأقراص في درجة حرارة الغرفة، **والمحلول المحضّر يُحفَظ في الثلاجة**.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـكالسيوم فولينيت كابي ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل كالسيوم فولينيت كابي
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول كالسيوم فولينيت كابي لأنها تحتوي ليوكوفورين ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| كالسيوم فولينيت كابي (هذه الصفحة) | 10 mg/ml | محلول وريدي | Fresenius Kabi Deutschland GmbH | السعودية |
| بندافولين محلول | 10 mg | محلول وريدي | Pharmakon | مصر |
| بندافولين محلول | 50 mg | محلول وريدي | Pharmakon | مصر |
| كالسيفولينون فيال | 100 mg | محلول وريدي | GPI | مصر |
| كالسيفولينون فيال | 50 mg | محلول وريدي | GPI | مصر |
| LEUCOVORIN CALCIUM | 300 MG/30ML | حقن | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| LEUCOVORIN CALCIUM | 50 mg | حقن | HOSPIRA AUSTRALIA PTY LTD | عُمان |
| Leucovorin Calcium | 350 mg | حقن | Lederle Laboratories (Cynamide Co.) | الكويت |
| بندافولين | 10mg/ml | أقراص | Wasserburger Arzneimittel Work | مصر |
| بندافولين | 50 mg | أقراص | Wasserburger Arzneimittel Work | مصر |
| فلوينوبيوجين | 50 mg/5 ml | حقن | Arabcomed-egypt | مصر |
متى يصبح أثر كالسيوم فولينيت كابي حالة طارئة
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- **إبطال فعالية الميثوتريكسات إن أُعطي مبكراً جداً**
- تفاعلات تحسسية
- تفاقم سمّية الفلورويوراسيل الهضمية
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
الصيام أثناء العلاج بـكالسيوم فولينيت كابي
يحتاج ثلاث جرعات أو أكثر يومياً، وهذا لا يستقيم مع ساعات الصيام الطويلة. الحلول الممكنة: تغيير الدواء إلى شكل ممتد يُؤخذ مرة أو مرتين، أو توزيع الجرعات على فترة الإفطار والسحور بفواصل غير متساوية، أو تأجيل العلاج بعد رمضان إن كانت الحالة تسمح.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـكالسيوم فولينيت كابي
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**قد تلزم جرعات أعلى ولمدة أطول في القصور الكلوي** لأن طرح الميثوتريكسات يتأخر. لا يحتاج تعديلاً كبدياً.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**مستوى الميثوتريكسات في الدم يومياً حتى ينزل تحت الحد الآمن — وهو ما يحدد متى يتوقف الإنقاذ**، ووظائف الكلى، **ودرجة حموضة البول (تُقلى فوق 7)**، وصورة دم.
الجرعة الزائدة
قد يبطل الأثر العلاجي لمضادات الفولات. لا سمّية مباشرة تُذكر.
كالسيوم فولينيت كابي: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
قبل إضافة كالسيوم فولينيت كابي إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى المعدة والقرحة
- **الفلورويوراسيل: يقوّيه ويزيد سمّيته الهضمية والدموية**
- تفاقم سمّية الفلورويوراسيل الهضمية
ماذا لو نسيت جرعة كالسيوم فولينيت كابي أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: يُحدَّد بمستوى الميثوتريكسات في الدم
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن كالسيوم فولينيت كابي
هل كالسيوم فولينيت كابي آمن للأطفال؟
هل كالسيوم فولينيت كابي آمن أثناء الحمل؟
كم سعر شريط كالسيوم فولينيت كابي؟
كيف أستخدم كالسيوم فولينيت كابي بشكل صحيح؟
ما جرعة كالسيوم فولينيت كابي للبالغين؟
المراجع المعتمدة
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة ليوكوفورين ←
عندك سؤال عن كالسيوم فولينيت كابي؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.