أدوية الضغط والقلبيُصرف بوصفة طبية
كانديسار 4 mg
Candesar Tablets
تنتج شركة Pharaonia Pharma مستحضر كانديسار بتركيز 4 mg من مادة كانديسارتان الفعالة، ويُطرح في صيدليات مصر على هيئة أقراص. المادة الفعالة كانديسارتان — حاصر مستقبلات أنجيوتنسين يخفض الضغط ويُستخدم في قصور القلب، ومعتمد للأطفال من عمر سنة.
- المادة الفعالة
- كانديسارتان
- التركيز
- 4 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- الشركة المنتجة
- Pharaonia Pharma
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 13.2 جنيه
سعر كانديسار مقارنة بالبدائل
بمقارنة 107 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن كانديسار يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر كانديسار
- 13.2 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 4.61 جنيه
- أعلى سعر
- 230 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 107 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: BLOPRESS من WAEL PHARMACY بـ4.61 دينار. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
كيف يعمل كانديسار؟
حاصر انتقائي لمستقبل أنجيوتنسين II من نوع AT1، يمنع الأنجيوتنسين من إحداث تضيق الأوعية وإفراز الألدوستيرون. يتميّز بارتباط قوي وبطيء الانفصال عن المستقبل، فيعطي تحكماً أثبت على مدار 24 ساعة. لا يؤثر على تكسير البراديكينين فلا يسبب السعال الجاف.
دواعي استعمال كانديسار
يستخدم الأطباء كانديسار لعلاج الحالات الآتية:
- ارتفاع ضغط الدم لدى البالغين والأطفال من عمر سنة
- قصور القلب مع ضعف الكسر القذفي
- تقليل دخول المستشفى بسبب قصور القلب
جرعة كانديسار
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة كانديسارتان وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
يبدأ بـ 16 ملغ مرة يومياً، والمدى العلاجي 8-32 ملغ يومياً
الأطفال
0.2 ملغ لكل كيلوغرام يومياً من عمر سنة، وتُعدّل بين 0.05 و0.4 ملغ/كغ
الحد الأقصى
32 ملغ يومياً
طريقة استخدام كانديسار (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
متى يبدأ كانديسار ومتى يزول
- بداية المفعول
- 2-4 ساعات، والأثر الكامل بعد 4 أسابيع
- عمر النصف
- 9 ساعات، والأثر يمتد 24 ساعة لقوة الارتباط
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالكلى والصفراء
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـكانديسار
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة كانديسارتان:
أعراض شائعة
- دوخة
- صداع
- التهاب تنفسي علوي
- ألم ظهر
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- ارتفاع البوتاسيوم
- تدهور وظائف الكلى
- هبوط ضغط شديد خصوصاً مع الجفاف أو المدرات
- وذمة وعائية نادرة
موانع استعمال كانديسار
لا يُستخدم كانديسار في الحالات التالية:
- الحمل — ممنوع تماماً
- الجمع مع الأليسكيرين لدى مرضى السكري
- الحساسية للكانديسارتان
- تضيق الشريان الكلوي الثنائي
تداخلات كانديسار الدوائية
قد يتفاعل كانديسار مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- الليثيوم: يرفع تركيزه وقد يسبب تسمماً
- مضادات الالتهاب: تقلل فعاليته وترفع خطر القصور الكلوي
- مكملات البوتاسيوم وبدائل الملح: خطر ارتفاع البوتاسيوم
- التثبيط المزدوج لنظام الرينين (مع مثبطات ACE): خطر كلوي وبوتاسيوم
كانديسار للحامل والمرضع
ممنوع في جميع مراحل الحمل — الأدوية المؤثرة على نظام الرينين تضر كلى الجنين وقد تكون قاتلة. يُوقف فور اكتشاف الحمل.
تخزين كانديسار
درجة حرارة الغرفة.
إذا نسيت جرعة من كانديسار فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل كانديسار
يشترك كانديسار مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (كانديسارتان):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| كانديسار (هذه الصفحة) | 4 mg | أقراص | Pharaonia Pharma | مصر |
| ACLORAN | 16/5 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| ACLORAN | 16/10 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| ATACAND | 8 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| ATACAND | 16 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| ATACAND PLUS | 16/12.5 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| Atacand | 16mg/Tablet | أقراص | Cheplapharm Arzneimittel GmbH, Germany, Greifswald | الإمارات |
| Atacand | 4mg/Tablet | أقراص | Cheplapharm Arzneimittel GmbH, Germany, Greifswald | الإمارات |
| Atacand | 8mg/Tablet | أقراص | Cheplapharm Arzneimittel GmbH, Germany, Greifswald | الإمارات |
| Atacand PLUS | Combination | أقراص | Cheplapharm Arzneimittel GmbH, Germany, Greifswald | الإمارات |
| Atacand Plus | 16 mg | أقراص | AstraZeneca UK Limited | الكويت |
كانديسار: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- ارتفاع البوتاسيوم
- تدهور وظائف الكلى
- هبوط ضغط شديد خصوصاً مع الجفاف أو المدرات
- وذمة وعائية نادرة
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
الصيام أثناء العلاج بـكانديسار
جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.
- انتبه لعلامات الجفاف مع الصيام في الجو الحار، وعوّض السوائل جيداً بين الإفطار والسحور
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـكانديسار
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
يُبدأ بجرعة أقل في القصور الكلوي الشديد. تُخفَّض الجرعة في القصور الكبدي المتوسط ويُستخدم بحذر في الشديد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**البوتاسيوم والكرياتينين قبل البدء وبعد 1-2 أسبوع من كل تعديل** ثم كل 6-12 شهراً، وضغط الدم.
الجرعة الزائدة
هبوط ضغط شديد وتسارع أو بطء نبض. يُعالَج بالسوائل ورفع الساقين؛ لا يُزال بالغسيل الكلوي.
ماذا يعني كانديسار لمريض مزمن؟
صُنّفت النقاط التالية من بيانات كانديسار بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى الكلى
- تضيق الشريان الكلوي الثنائي
- مضادات الالتهاب: تقلل فعاليته وترفع خطر القصور الكلوي
- التثبيط المزدوج لنظام الرينين (مع مثبطات ACE): خطر كلوي وبوتاسيوم
مرضى القلب والضغط
- هبوط ضغط شديد خصوصاً مع الجفاف أو المدرات
مرضى السكري
- الجمع مع الأليسكيرين لدى مرضى السكري
ماذا لو نسيت جرعة كانديسار أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 32 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن كانديسار
ما جرعة كانديسار للبالغين؟
كيف أحفظ كانديسار؟
ما بديل كانديسار؟
ما هي المادة الفعالة في كانديسار؟
متى يبدأ مفعول كانديسار؟
المراجع المعتمدة
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- جمعية القلب الأمريكية — إرشادات ضغط الدم
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة كانديسارتان ←
عندك سؤال عن كانديسار؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.