مضادات حيويةيُصرف بوصفة طبية
كلارينوتيون إكس إل 500 mg
Clarinotion XL Tablets
تنتج شركة Notion Pharma مستحضر كلارينوتيون إكس إل بتركيز 500 mg من مادة كلاريثروميسين الفعالة، ويُطرح في صيدليات مصر على هيئة أقراص. المادة الفعالة كلاريثروميسين — مضاد حيوي من الماكروليدات، ركن أساسي في بروتوكول علاج جرثومة المعدة والتهابات التنفس.
- المادة الفعالة
- كلاريثروميسين
- التركيز
- 500 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- الشركة المنتجة
- Notion Pharma
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 83 جنيه
سعر كلارينوتيون إكس إل مقارنة بالبدائل
بمقارنة 87 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن كلارينوتيون إكس إل يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر كلارينوتيون إكس إل
- 83 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 2.43 جنيه
- أعلى سعر
- 1657.8 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 87 صنف
الأقل سعراً حالياً هو Clarithromycin Sandoz من Sandoz GmbH بسعر 2.430 دينار كويتي. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل كلارينوتيون إكس إل؟
ماكروليد يرتبط بالوحدة 50S من الريبوسوم البكتيري فيمنع انتقال سلسلة الببتيد ويوقف بناء البروتين. مستقلبه الهيدروكسي نشط أيضاً ويعزّز الفعالية. تركيزه العالي داخل الخلايا وفي الأنسجة يفسّر فعاليته ضد الجراثيم داخل الخلوية وفي علاج جرثومة المعدة.
دواعي استعمال كلارينوتيون إكس إل
يستخدم الأطباء كلارينوتيون إكس إل لعلاج الحالات الآتية:
- علاج جرثومة المعدة ضمن ثلاثي العلاج
- التهابات الجهاز التنفسي والجيوب الأنفية
- الالتهاب الرئوي غير النمطي
- التهابات الجلد
- بديل البنسلين لدى الحساسين له
جرعة كلارينوتيون إكس إل
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة كلاريثروميسين وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
500 ملغ مرتين يومياً لمدة 7-14 يوماً حسب الحالة
الأطفال
15 ملغ لكل كيلوغرام يومياً مقسمة على جرعتين
الحد الأقصى
1000 ملغ يومياً
طريقة استخدام كلارينوتيون إكس إل (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
كلارينوتيون إكس إل: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- تحسّن خلال 48-72 ساعة
- عمر النصف
- 3-7 ساعات
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد عبر CYP3A4 ويُطرح بالبول والصفراء
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـكلارينوتيون إكس إل
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة كلاريثروميسين:
أعراض شائعة
- طعم معدني مر في الفم
- غثيان وإسهال
- ألم بطني
- صداع
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- اضطراب نظم القلب وإطالة فترة QT
- التهاب كبدي
- إسهال شديد مستمر
- هلوسة أو ارتباك لدى كبار السن
موانع استعمال كلارينوتيون إكس إل
لا يُستخدم كلارينوتيون إكس إل في الحالات التالية:
- اضطرابات نظم القلب أو نقص البوتاسيوم
- القصور الكبدي الشديد
- الجمع مع بعض الستاتينات
- الحساسية للماكروليدات
تداخلات كلارينوتيون إكس إل الدوائية
قد يتفاعل كلارينوتيون إكس إل مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- السيمفاستاتين والأتورفاستاتين: خطر انحلال العضلات — يُوقف الستاتين مؤقتاً غالباً
- الوارفارين: يزيد ميوعة الدم بشدة
- الكولشيسين: خطر تسمم
- أدوية القلب المضادة لاضطراب النظم: خطر مضاعف
كلارينوتيون إكس إل للحامل والمرضع
يُتجنّب في الثلث الأول ويُستخدم لاحقاً عند الضرورة، وتُفضّل بدائل أكثر أماناً كالأموكسيسيلين.
تخزين كلارينوتيون إكس إل
درجة حرارة الغرفة، والشراب المحضّر لا يُبرَّد ويُستهلك خلال 14 يوماً.
إذا نسيت جرعة من كلارينوتيون إكس إل فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل كلارينوتيون إكس إل
يشترك كلارينوتيون إكس إل مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (كلاريثروميسين):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| كلارينوتيون إكس إل (هذه الصفحة) | 500 mg | أقراص | Notion Pharma | مصر |
| CLAREX | 500mg/Tablet | أقراص | SAUDI ARABIAN JAPANESE PHARMACEUTICAL CO. LTD., Saudi Arabia | الإمارات |
| CLAREX | 500 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| CLARIDAR | 250 MG | أقراص | HASHIM PHARMACY | البحرين |
| CLARIDAR | 500 MG | أقراص | HASHIM PHARMACY | البحرين |
| CLARIDAR XL | 500 MG | أقراص | HASHIM PHARMACY | البحرين |
| CLARIMAC | 500mg/Tablet | أقراص | RIYADH PHARMA ( MEDICAL AND COSMETIC PRODUCTS COMPANY LTD.), | الإمارات |
| CLARIMAC | 500 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| CLARITT | 250 MG | أقراص | BEHZAD PHARMACY | البحرين |
| CLARITT | 500 MG | أقراص | BEHZAD PHARMACY | البحرين |
| CLARITT XL | 500 MG | أقراص | BEHZAD PHARMACY | البحرين |
متى يصبح أثر كلارينوتيون إكس إل حالة طارئة
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- اضطراب نظم القلب وإطالة فترة QT
- التهاب كبدي
- إسهال شديد مستمر
- هلوسة أو ارتباك لدى كبار السن
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
هل يمكن الصيام مع كلارينوتيون إكس إل؟
جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـكلارينوتيون إكس إل
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
تُنصَّف الجرعة إذا كان الترشيح أقل من 30. يُستخدم بحذر في القصور الكبدي.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
تخطيط قلب لدى المعرّضين لإطالة QT، ووظائف كبد مع العلاج الممتد.
الجرعة الزائدة
اضطراب هضمي شديد. لا يُزال بالغسيل الكلوي.
كلارينوتيون إكس إل: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء كلارينوتيون إكس إل. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى الكبد
- القصور الكبدي الشديد
- التهاب كبدي
مرضى القلب والضغط
- اضطرابات نظم القلب أو نقص البوتاسيوم
- أدوية القلب المضادة لاضطراب النظم: خطر مضاعف
- اضطراب نظم القلب وإطالة فترة QT
كبار السن
- هلوسة أو ارتباك لدى كبار السن
ماذا لو نسيت جرعة كلارينوتيون إكس إل أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 1000 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن كلارينوتيون إكس إل
هل كلارينوتيون إكس إل آمن أثناء الحمل؟
ما هي المادة الفعالة في كلارينوتيون إكس إل؟
ما الفرق بين كلارينوتيون إكس إل والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
هل كلارينوتيون إكس إل آمن للأطفال؟
متى يبدأ مفعول كلارينوتيون إكس إل؟
المراجع المعتمدة
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- المركز الأمريكي لمكافحة الأمراض — الاستخدام الرشيد للمضادات الحيوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة كلاريثروميسين ←
عندك سؤال عن كلارينوتيون إكس إل؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.