أدوية نسائيةيُصرف بوصفة طبية
كلوميفين 50 mg
clomiphene
من مستحضرات Arab Drug Company المسجّلة في مصر، يقدّم كلوميفين مادة كلوميفين الفعالة بتركيز 50 mg في صورة أقراص، والعبوة الواحدة تضم 1 وحدة. المادة الفعالة كلوميفين — منشّط للإباضة يُحفّز المبيض عبر مضادّته للإستروجين في الدماغ، أول خط لعلاج ضعف الإباضة.
- المادة الفعالة
- كلوميفين
- التركيز
- 50 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 1 وحدة
- الشركة المنتجة
- Arab Drug Company
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 13 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- oral · solid
- الباركود
- 6221060000265
كلوميفين وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 14 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن كلوميفين يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر كلوميفين
- 13 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 1.27 جنيه
- أعلى سعر
- 70 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 14 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو Clomiphene من إنتاج The Arab Drug Company بسعر 1.270 دينار كويتي. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
كيف يعمل كلوميفين؟
معدّل انتقائي لمستقبلات الإستروجين، يرتبط بها في منطقة تحت المهاد ويحجب تأثير الإستروجين المثبِّط عليها. فيخدع الدماغ بأن الإستروجين منخفض، فيزيد إفراز الهرمون المطلق لموجهة الغدد التناسلية (GnRH) ومن ثمّ FSH وLH من الغدة النخامية. هذا الارتفاع يحفّز نضج الجُريبات في المبيض ويطلق الإباضة. يُعطى أياماً محدّدة من الدورة، وأثره غير المرغوب على مستقبلات الإستروجين في عنق الرحم وبطانته أحياناً يقلّل مخاط عنق الرحم وسُمك البطانة، وهذا يفسّر أن الإباضة قد تحدث دون حمل.
دواعي استعمال كلوميفين
يوصف كلوميفين في الحالات التالية:
- ضعف أو غياب الإباضة (كمتلازمة تكيّس المبايض)
- تحفيز الإباضة ضمن خطط الخصوبة والتلقيح داخل الرحم
- قصور الغدد التناسلية لدى الرجال (استخدام إضافي)
- اختبار احتياطي المبيض (استخدام تشخيصي)
جرعة كلوميفين
تختلف جرعة كلوميفين من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:
البالغون
50 ملغ يومياً 5 أيام تبدأ اليوم 2-5 من الدورة، وتُرفَع تدريجياً عند الحاجة
الأطفال
لا ينطبق؛ لا يُستخدم قبل البلوغ
الحد الأقصى
150 ملغ يومياً، ولا يُنصح بتجاوز 6 دورات علاجية
طريقة استخدام كلوميفين (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
مدة مفعول كلوميفين في الجسم
- بداية المفعول
- الإباضة عادةً بعد 5-10 أيام من آخر قرص في الدورة
- عمر النصف
- نحو 5-7 أيام لبعض مكوّناته
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب كبدياً ويُطرح بالبراز أساساً وجزء بالبول
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـكلوميفين
الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:
أعراض شائعة
- هبّات حرارة
- انتفاخ وألم أسفل البطن
- تقلّب مزاج
- غثيان
- ألم أو تكيّس مبيضي عابر
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- فرط تنبيه المبيض (تضخّم وألم وتجمّع سوائل)
- حمل متعدّد (توأم فأكثر)
- اضطراب بصري (رؤية ومضات أو تشوّش)
- تكيّسات مبيضية كبيرة
- خطر نظري لتحفيز بطانة الرحم مع الإفراط
موانع استعمال كلوميفين
تجنّب كلوميفين تماماً في الحالات الآتية:
- الحمل القائم
- نزيف مهبلي غير مشخّص
- تكيّس مبيضي غير مرتبط بالتكيّس المتعدّد
- مرض الكبد النشط
- ورم في الغدة النخامية
تداخلات كلوميفين الدوائية
بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على كلوميفين، وأهمها:
- منشّطات الإباضة الحقنية (غونادوتروبين): خطر فرط تنبيه وحمل متعدّد متراكم
- الأدوية المؤثّرة على الإستروجين: قد تعدّل الاستجابة
- أوستيوجينون/مكمّلات هرمونية: تداخل نظري
- لا تداخلات دوائية واسعة موثّقة
كلوميفين للحامل والمرضع
لا يُؤخذ أثناء الحمل ويُوقَف فور تأكيده — فوظيفته تحفيز الإباضة قبل الحمل لا بعده، ولا فائدة منه بعد حدوثه. يُستبعَد الحمل قبل كل دورة علاجية جديدة.
تخزين كلوميفين
حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء والرطوبة.
راجع تاريخ الصلاحية على عبوة كلوميفين قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.
بدائل كلوميفين
إذا لم يتوفر كلوميفين في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| كلوميفين (هذه الصفحة) | 50 mg | أقراص | Arab Drug Company | مصر |
| CLOMID TABLETS | 50 mg | أقراص | PATHEON FRANCE -- FRANCE | عُمان |
| Clomid Tablets | أقراص | Aventis Pharma | الكويت | |
| Clomid ® | 50mg / Tablet | أقراص | PATHEON FRANCE, France, Bourgoin-Jallieu | الإمارات |
| Clomiphene | 50 mg | أقراص | The Arab Drug Company | الكويت |
| FERTAB | 50 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| FERTAB TABLETS | 50 mg | أقراص | OMAN PHARMACEUTI CAL | عُمان |
| OVA-MIT | 50 MG | أقراص | HASHIM PHARMACY | البحرين |
| OVA-MIT TABLETS | 50 mg | أقراص | REMEDICA LTD. -- CYPRUS | عُمان |
| تكنوفيولا | 50 mg | أقراص | Technopharma | مصر |
| فيرتاب | 50 | أقراص | OMAN PHARMACEUTICAL PRODUCTS | السعودية |
علامات توجب إيقاف كلوميفين
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- فرط تنبيه المبيض (تضخّم وألم وتجمّع سوائل)
- حمل متعدّد (توأم فأكثر)
- اضطراب بصري (رؤية ومضات أو تشوّش)
- تكيّسات مبيضية كبيرة
- خطر نظري لتحفيز بطانة الرحم مع الإفراط
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
كلوميفين في رمضان: توزيع الجرعات
جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـكلوميفين
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
يُتجنّب في مرض الكبد النشط أو القصور الكبدي لأنه يُستقلَب في الكبد وقد يتراكم. ولا توجد توصية تعديل كلوية راسخة لكن يُستخدم بحذر في القصور الكلوي لقلّة البيانات.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
متابعة الإباضة (بالموجات فوق الصوتية أو البروجسترون)، وعدد الجُريبات لتفادي الحمل المتعدّد وفرط تنبيه المبيض، والحدّ من عدد الدورات إلى ستة على الأكثر.
الجرعة الزائدة
قد يزيد خطر فرط تنبيه المبيض والأعراض البصرية والغثيان. يُعالَج داعمياً بإيقاف الدواء ومراقبة المبيض والسوائل.
كلوميفين مع الحالات المزمنة الشائعة
صُنّفت النقاط التالية من بيانات كلوميفين بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى الكبد
- مرض الكبد النشط
مرضى المعدة والقرحة
- نزيف مهبلي غير مشخّص
ماذا لو نسيت جرعة كلوميفين أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 150 ملغ يومياً، ولا يُنصح بتجاوز 6 دورات علاجية
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن كلوميفين
هل كلوميفين يحتاج وصفة طبية؟
كم سعر شريط كلوميفين؟
كيف أحفظ كلوميفين؟
ما الفرق بين كلوميفين والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
ما جرعة كلوميفين للبالغين؟
المراجع المعتمدة
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة كلوميفين ←
عندك سؤال عن كلوميفين؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.