كواترو

كيف يعمل كواترو؟

كائنات دقيقة حية تُعطى بكميات كافية فتُحدث فائدة صحية. تعمل بأربعة مسارات: **المزاحمة التنافسية** — تحتل مواقع الالتصاق على الظهارة المعوية وتستهلك المغذيات فتحرم الممرضات؛ **إنتاج مواد مضادة للميكروبات** (باكتيريوسينات وأحماض عضوية تخفض حموضة اللمعة)؛ **تقوية الحاجز المعوي** بزيادة بروتينات الوصلات المحكمة وإفراز المخاط؛ **وتعديل المناعة المخاطية** برفع IgA الإفرازي وتنظيم السيتوكينات. **الأثر خاص بالسلالة لا بالفئة** — وهذا مفتاح فهم كل الجدل حولها.

دواعي استعمال كواترو

تشمل دواعي استعمال كواترو ما يلي:

• **الوقاية من الإسهال المصاحب للمضادات الحيوية — أقوى أدلتها**
• **إسهال الأطفال الفيروسي الحاد — تقصير المدة يوماً تقريباً**
• **الوقاية من التهاب الأمعاء والقولون النخري لدى الخدّج — أدلة قوية**
• القولون العصبي (تحسّن الانتفاخ والألم)
• إسهال المسافرين
• **التهاب الجيب الشرجي بعد جراحة القولون التقرحي**
• دعم علاج جرثومة المعدة

جرعة كواترو

يحدد الطبيب جرعة كواترو حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:

طريقة استخدام كواترو (كبسولات)

• ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها.
• لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.

كواترو: البداية والمدة والإخراج

بداية المفعول

أيام في الإسهال الحاد، وأسابيع في القولون العصبي

عمر النصف

**لا تستوطن دائماً — تختفي خلال أيام من التوقف غالباً**

طريقة الإخراج

تُطرح بالبراز

عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.

الأعراض الجانبية لـكواترو

قد ترافق استخدام كواترو بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:

موانع استعمال كواترو

قبل تناول كواترو تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:

• **نقص المناعة الشديد أو المرضى الحرجون في العناية المركزة**
• **حاملو القسطرة الوريدية المركزية — خصوصاً مع خميرة الساكارومايسيس**
• **التهاب البنكرياس الحاد الشديد — دراسة أظهرت زيادة في الوفيات**
• المرضى الذين خضعوا لزراعة أعضاء دون إشراف
• **حساسية الحليب مع المستحضرات المحتوية على مشتقاته**

تداخلات كواترو الدوائية

أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء كواترو، فهذه أبرز التداخلات:

• **المضادات الحيوية: تقتل البكتيريا النافعة — يُفصل بينهما ساعتان على الأقل** (وخميرة الساكارومايسيس لا تتأثر)
• **مثبطات المناعة: خطر عدوى جهازية**
• **مضادات الفطريات: تقتل خميرة الساكارومايسيس**
• لا تداخلات استقلابية

كواترو للحامل والمرضع

**آمنة عموماً أثناء الحمل والرضاعة** لدى المرأة السليمة المناعة.

تخزين كواترو

**كثير منها يحتاج الثلاجة — اقرأ العبوة**، وبعضها مستقر في حرارة الغرفة. الحرارة والرطوبة تقتل الكائنات الحية.

لا تشارك كواترو مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.

بدائل كواترو

تتوفر بدائل عديدة لـكواترو بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:

ماذا لو نسيت جرعة كواترو أو تناولت جرعة زائدة؟

أسئلة شائعة عن كواترو