أدوية الضغط والقلبيُصرف بوصفة طبية
كوربريل 5 mg
Corpril
يحتوي كوربريل على راميبريل بتركيز 5 mg، وهو من إنتاج Rexcel ومسجّل في مصر. الشكل الدوائي المتاح منه هو كبسولات. المادة الفعالة راميبريل — مثبط للإنزيم المحوّل للأنجيوتنسين يخفض الضغط ويحمي القلب والكلى، ويقلل الوفيات بعد الجلطة القلبية.
مقارنة سعرية: كوربريل والبدائل
بمقارنة 11 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن كوربريل يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر كوربريل
- 18 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 6.5 جنيه
- أعلى سعر
- 80 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 11 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو كوربريل من إنتاج Rexcel بسعر 6.5 جنيه. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
كيف يعمل كوربريل؟
دواء أوّلي يتحول في الكبد إلى راميبريلات الذي يثبّط الإنزيم المحوّل للأنجيوتنسين، فيمنع تكوّن أنجيوتنسين II ويقلل الألدوستيرون. يمنع أيضاً تكسير البراديكينين — مصدر السعال الجاف — لكن تراكمه يساهم في حماية البطانة الوعائية وهي جزء من فائدته القلبية المثبتة.
دواعي استعمال كوربريل
الاستخدامات المعتمدة لـكوربريل هي:
- ارتفاع ضغط الدم
- قصور القلب بعد الجلطة القلبية
- الوقاية من الأحداث القلبية لدى أصحاب الخطورة العالية
- حماية الكلى في اعتلال الكلية السكري
جرعة كوربريل
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة راميبريل في كوربريل:
البالغون
يبدأ بـ 1.25-2.5 ملغ مرة يومياً ويُزاد تدريجياً كل أسبوعين
الأطفال
لا يُستخدم عادة للأطفال
الحد الأقصى
10 ملغ يومياً
طريقة استخدام كوربريل (كبسولات)
- ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها.
- لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.
مدة مفعول كوربريل في الجسم
- بداية المفعول
- 1-2 ساعة، والأثر الكامل بعد 3-4 أسابيع
- عمر النصف
- 13-17 ساعة للراميبريلات الفعّال
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالكلى أساساً
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـكوربريل
معظم من يتناولون كوربريل لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- سعال جاف مستمر
- دوخة مع أول جرعة
- صداع
- تعب
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تورم الوجه والشفتين واللسان (وذمة وعائية — طارئة)
- ارتفاع البوتاسيوم
- تدهور وظائف الكلى
- هبوط ضغط شديد
موانع استعمال كوربريل
يُمنع تناول كوربريل إذا كنت تعاني من:
- الحمل — ممنوع تماماً في كل مراحله
- تاريخ وذمة وعائية مع هذه الفئة
- تضيق الشريان الكلوي الثنائي
- ارتفاع البوتاسيوم غير المُعالج
تداخلات كوربريل الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة راميبريل:
- مكملات البوتاسيوم وبدائل الملح: خطر ارتفاع البوتاسيوم
- مضادات الالتهاب: تقلل فعاليته وتضر الكلى
- الليثيوم: يرفع تركيزه
- مدرات البول: خطر هبوط ضغط حاد مع أول جرعة
كوربريل للحامل والمرضع
ممنوع في جميع مراحل الحمل لضرره الشديد على كلى الجنين وقد يكون قاتلاً. يجب إيقافه فور اكتشاف الحمل أو عند التخطيط له.
تخزين كوربريل
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
احفظ كوربريل بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل كوربريل
بدائل كوربريل المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| كوربريل (هذه الصفحة) | 5 mg | كبسولات | Rexcel | مصر |
| CARDIOPRIL | 10 mg/capsule | كبسولات | MicroSynergy Pharmaceuticals, United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
| CARDIOPRIL | 2.5 mg/capsule | كبسولات | MicroSynergy Pharmaceuticals, United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
| CARDIOPRIL | 5 mg/capsule | كبسولات | MicroSynergy Pharmaceuticals, United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
| راميبريل | 2.5 mg | كبسولات | Pharopharma | مصر |
| راميبريل | 1.25 mg | كبسولات | Pharopharma | مصر |
| راميبريل | 5 mg | كبسولات | Pharopharma | مصر |
| راميبريل | 10 mg | كبسولات | Pharopharma | مصر |
| راميريل | 2.5 mg | كبسولات | Kahira | مصر |
| راميريل | 5 mg | كبسولات | Kahira | مصر |
| كوربريل | 1.25 mg | كبسولات | Rexcel | مصر |
علامات توجب إيقاف كوربريل
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- تورم الوجه والشفتين واللسان (وذمة وعائية — طارئة)
- ارتفاع البوتاسيوم
- تدهور وظائف الكلى
- هبوط ضغط شديد
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
الصيام أثناء العلاج بـكوربريل
جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.
- انتبه لعلامات الجفاف مع الصيام في الجو الحار، وعوّض السوائل جيداً بين الإفطار والسحور
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـكوربريل
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
تُنصَّف الجرعة إذا كان الترشيح 30-60 ولا تتجاوز 5 ملغ، وتُخفَّض أكثر تحت 30. يُبدأ بجرعة صغيرة في القصور الكبدي.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
البوتاسيوم والكرياتينين قبل البدء وبعد 1-2 أسبوع من كل تعديل ثم دورياً.
الجرعة الزائدة
هبوط ضغط شديد وقصور كلوي وارتفاع بوتاسيوم. يُعالَج بالسوائل؛ يُزال جزئياً بالغسيل.
كوربريل مع الحالات المزمنة الشائعة
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء كوربريل. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى الكلى
- تضيق الشريان الكلوي الثنائي
- مضادات الالتهاب: تقلل فعاليته وتضر الكلى
- تدهور وظائف الكلى
مرضى القلب والضغط
- مدرات البول: خطر هبوط ضغط حاد مع أول جرعة
- هبوط ضغط شديد
ماذا لو نسيت جرعة كوربريل أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 10 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن كوربريل
ما الفرق بين كوربريل والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
هل كوربريل محلي أم مستورد؟
ما هي المادة الفعالة في كوربريل؟
متى يبدأ مفعول كوربريل؟
هل كوربريل يحتاج وصفة طبية؟
المصادر والمراجع
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- جمعية القلب الأمريكية — إرشادات ضغط الدم
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة راميبريل ←
عندك سؤال عن كوربريل؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.