دليل الأدوية

أدوية الضغط والقلبيُصرف بوصفة طبية

كوزيمبريل 10 mg

Cosimprel Tablets

تنتج شركة Servier Egypt مستحضر كوزيمبريل بتركيز 10 mg من مادة بيسوبرولول الفعالة، ويُطرح في صيدليات مصر على هيئة أقراص. المادة الفعالة بيسوبرولول — حاصر بيتا انتقائي للقلب يبطئ النبض ويخفض الضغط، ومن أهم أدوية قصور القلب وما بعد الجلطة.

المادة الفعالة
بيسوبرولول
التركيز
10 mg
الشكل الدوائي
أقراص
العبوة
الشركة المنتجة
Servier Egypt
بلد التسجيل
مصر
سعر العبوة
140 جنيه

سعر كوزيمبريل مقارنة بالبدائل

بمقارنة 140 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن كوزيمبريل يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.

سعر كوزيمبريل
140 جنيه
أقل سعر بين البدائل
0.83 جنيه
أعلى سعر
666.5 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
140 صنف

إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو B-COR من إنتاج JORDAN SWEDEN MEDICAL & بسعر 0.83 ريال عماني. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.

الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.

تركيبة ثنائية: كوزيمبريل

يجمع كوزيمبريل مادتين فعالتين تعملان بآليتين مختلفتين، فتتكامل فائدتاهما — وتجتمع تحذيراتهما أيضاً.

المكوّنات التي لها ملف علمي مستقل على الموقع: بيريندوبريل.

بيريندوبريل — مثبط للإنزيم المحوّل للأنجيوتنسين طويل المفعول، يخفض الضغط بجرعة يومية واحدة ويقي القلب والأوعية.

الدواعي التي يغطيها هذا المكوّن:

  • ارتفاع ضغط الدم
  • مرض الشريان التاجي المستقر لتقليل أحداث القلب
  • قصور القلب المزمن
  • حماية الأوعية لدى مرضى السكري أو بعد السكتة

كيف يشتغل هذا المكوّن: دواء أوّلي يتحوّل في الكبد إلى بيريندوبريلات الفعّال، الذي يثبّط الإنزيم المحوّل للأنجيوتنسين فيمنع تحويل أنجيوتنسين I إلى II — أقوى مضيّق للأوعية ومحفّز للألدوستيرون — فينخفض توتر جدران الشرايين ويقلّ احتباس الصوديوم والماء. كما يبطّئ تكسير البراديكينين فيتراكم موسّعاً للأوعية وحامياً للبطانة، وهو نفسه سبب السعال الجاف. ويتميّز بألفة عالية لأنزيم الأنسجة فيدوم أثره ويقي جدار الشريان على المدى الطويل.

تحذيرات ينقلها هذا المكوّن إلى كوزيمبريل:

  • وذمة وعائية
  • ارتفاع بوتاسيوم شديد
  • قصور كلوي حاد

موانع تخصّ هذا المكوّن:

  • الحمل بكل مراحله
  • تاريخ وذمة وعائية مع مثبطات ACE
  • تضيق الشريان الكلوي الثنائي

الملف الكامل: بيريندوبريل — فيه الجرعات والتداخلات والاستخدام في الحمل وقصور الكلى والكبد.

تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.

كيف يعمل كوزيمبريل؟

حاصر انتقائي لمستقبلات بيتا-1 القلبية، يقلل معدل النبض وقوة الانقباض وسرعة التوصيل في العقدة الأذينية البطينية، فينخفض استهلاك عضلة القلب للأكسجين وينخفض الضغط. انتقائيته العالية لبيتا-1 تقلل تأثيره على الشعب الهوائية والأوعية الطرفية مقارنة بحاصرات بيتا غير الانتقائية.

دواعي استعمال كوزيمبريل

يستخدم الأطباء كوزيمبريل لعلاج الحالات الآتية:

  • ارتفاع ضغط الدم
  • قصور القلب المزمن المستقر
  • الذبحة الصدرية
  • بعد الجلطة القلبية للوقاية من تكرارها
  • تسارع ضربات القلب

جرعة كوزيمبريل

قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة بيسوبرولول وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:

البالغون

يبدأ بـ 1.25-5 ملغ مرة يومياً صباحاً ويُزاد تدريجياً

الأطفال

لا يُستخدم عادة للأطفال

الحد الأقصى

10 ملغ يومياً

طريقة استخدام كوزيمبريل (أقراص)

  • ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
  • إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
  • احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

مدة مفعول كوزيمبريل في الجسم

بداية المفعول
خفض النبض خلال ساعات، والأثر الكامل على الضغط بعد أسبوعين
عمر النصف
10-12 ساعة — يكفي مرة يومياً
طريقة الإخراج
يُطرح مناصفةً بالكلى والكبد — ميزة في القصور بأحدهما

الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.

الأعراض الجانبية لـكوزيمبريل

رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة بيسوبرولول:

أعراض شائعة

  • تعب وإرهاق في الأسابيع الأولى
  • برودة اليدين والقدمين
  • دوخة
  • بطء نبض

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • بطء نبض شديد أو إغماء
  • ضيق تنفس وأزيز لدى مرضى الربو
  • تفاقم قصور القلب مع رفع الجرعة سريعاً

موانع استعمال كوزيمبريل

لا يُستخدم كوزيمبريل في الحالات التالية:

  • الربو الشديد وأمراض الشعب الانسدادية
  • بطء النبض الشديد أو إحصار القلب
  • قصور القلب غير المستقر
  • الصدمة القلبية

تداخلات كوزيمبريل الدوائية

قد يتفاعل كوزيمبريل مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:

  • حاصرات قنوات الكالسيوم (فيراباميل، ديلتيازيم): خطر بطء نبض وإحصار قلبي
  • أدوية السكري: يخفي أعراض هبوط السكر كالرجفة والخفقان
  • مضادات الالتهاب: تقلل خفضه للضغط
  • بخاخات الربو: يعاكس تأثيرها

كوزيمبريل للحامل والمرضع

يُستخدم أثناء الحمل عند الضرورة وبقرار طبي، مع متابعة نمو الجنين. يُستخدم بحذر أثناء الرضاعة.

تخزين كوزيمبريل

درجة حرارة الغرفة.

إذا نسيت جرعة من كوزيمبريل فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.

بدائل كوزيمبريل

يشترك كوزيمبريل مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (بيسوبرولول):

مقارنة كوزيمبريل ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
كوزيمبريل (هذه الصفحة)10 mgأقراصServier Egyptمصر
B-COR5 MGأقراصHAMAD TOWN PHARMACYالبحرين
B-COR10 MGأقراصHAMAD TOWN PHARMACYالبحرين
B-COR2.5 mgأقراصJORDAN SWEDEN MEDICAL &عُمان
B-COR . TABLETS10 mgأقراصJORDAN SWEDEN MEDICAL &عُمان
B-Cor . TABLETS5 mgأقراصJORDAN SWEDEN MEDICAL &عُمان
BIOBET5mg/ TabletأقراصACINO PHARMACEUTICALS FZ-LLC, United Arab Emirates, Dubaiالإمارات
BISODAC2.5 mg/tabletأقراصACINO PHARMACEUTICALS FZ-LLC, United Arab Emirates, Dubaiالإمارات
BISODAC5 mg/tabletأقراصACINO PHARMACEUTICALS FZ-LLC, United Arab Emirates, Dubaiالإمارات
BISOPRESS5 MGأقراصWAEL PHARMACYالبحرين
BISOPRESS10 MGأقراصWAEL PHARMACYالبحرين

علامات توجب إيقاف كوزيمبريل

هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:

  • بطء نبض شديد أو إغماء
  • ضيق تنفس وأزيز لدى مرضى الربو
  • تفاقم قصور القلب مع رفع الجرعة سريعاً

الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.

كوزيمبريل في رمضان: توزيع الجرعات

جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.

  • انتبه لعلامات الجفاف مع الصيام في الجو الحار، وعوّض السوائل جيداً بين الإفطار والسحور

الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.

متابعة العلاج بـكوزيمبريل

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

لا تتجاوز 10 ملغ إذا كان الترشيح أقل من 20 أو في القصور الكبدي الشديد.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

النبض وضغط الدم دورياً، والسكر لدى مرضى السكري، والوزن ورصد الوذمة في قصور القلب.

الجرعة الزائدة

بطء نبض شديد وهبوط ضغط وقصور قلب وتشنج شعب. يُعالَج بالأتروبين والجلوكاجون ورافعات الضغط.

كوزيمبريل مع الحالات المزمنة الشائعة

إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء كوزيمبريل. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:

مرضى القلب والضغط

  • بطء النبض الشديد أو إحصار القلب
  • قصور القلب غير المستقر
  • الصدمة القلبية

مرضى السكري

  • أدوية السكري: يخفي أعراض هبوط السكر كالرجفة والخفقان

مرضى الربو والصدر

  • الربو الشديد وأمراض الشعب الانسدادية
  • بخاخات الربو: يعاكس تأثيرها
  • ضيق تنفس وأزيز لدى مرضى الربو

ماذا لو نسيت جرعة كوزيمبريل أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: 10 ملغ يومياً
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن كوزيمبريل

هل كوزيمبريل يحتاج وصفة طبية؟
نعم، يُصرف بوصفة طبية ولا يجوز استخدامه دون تقييم طبي لحالتك.
متى يبدأ مفعول كوزيمبريل؟
يختلف بحسب الشكل الدوائي؛ أقراص يُمتص بالمعدل المعتاد لمادة بيسوبرولول. إذا لم تتحسن الأعراض خلال المدة التي حددها طبيبك فراجعه بدل زيادة الجرعة.
كيف أحفظ كوزيمبريل؟
درجة حرارة الغرفة.
كم سعر شريط كوزيمبريل؟
عبوة كوزيمبريل تُباع كاملة بسعر 140 جنيه. لمعرفة سعر الشريط منفرداً اسأل الصيدلي.
كم سعر كوزيمبريل؟
سعر عبوة كوزيمبريل () هو 140 جنيه. أسعار الأدوية في مصر تحددها هيئة الدواء وتتغير دورياً، فتأكد من السعر الحالي في الصيدلية.

المصادر والمراجع

اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. جمعية القلب الأمريكية — إرشادات ضغط الدم
  4. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  5. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  6. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  7. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. منال شعبان — استشاري القلب وقسطرة الشرايين
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة بيسوبرولول ←

عندك سؤال عن كوزيمبريل؟

النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.

مكتبة الأسئلة