أدوية الضغط والقلبيُصرف بوصفة طبية

كوفاتيل 40.5 mg

COVATEL

يحتوي كوفاتيل على تلميسارتان بتركيز 40.5 mg، وهو من إنتاج Tabuk Pharmaceutical Manufacturing Company ومسجّل في السعودية. الشكل الدوائي المتاح منه هو أقراص. المادة الفعالة تلميسارتان — حاصر مستقبلات أنجيوتنسين الأطول مفعولاً، يغطي 24 ساعة كاملة ولا يسبب السعال الجاف.

المادة الفعالة
تلميسارتان
التركيز
40.5 mg
الشكل الدوائي
أقراص
العبوة
بلد التسجيل
السعودية
سعر العبوة
45.7 ريال
المنشأ
محلي
طريق الإعطاء
Oral use
الباركود
06285147015023
رقم التسجيل
1501256629

كوفاتيل وأسعار البدائل المتكافئة

بمقارنة 120 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن كوفاتيل يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.

سعر كوفاتيل
45.7 ريال
أقل سعر بين البدائل
2.95 جنيه
أعلى سعر
434 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
120 صنف

إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو TELDAY من إنتاج GULF PHARMACY بسعر 2.95 دينار. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.

الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.

تركيبة ثنائية: كوفاتيل

يجمع كوفاتيل مادتين فعالتين تعملان بآليتين مختلفتين، فتتكامل فائدتاهما — وتجتمع تحذيراتهما أيضاً.

المكوّنات التي لها ملف علمي مستقل على الموقع: أملوديبين.

أملوديبين — حاصر لقنوات الكالسيوم يوسّع الشرايين ويخفض ضغط الدم، بجرعة واحدة يومياً طويلة المفعول.

ما يعالجه هذا الجزء من الدواء:

  • ارتفاع ضغط الدم
  • الذبحة الصدرية المستقرة
  • ذبحة برنزميتال التشنجية

آلية عمله داخل التركيبة: يحصر قنوات الكالسيوم من نوع L في خلايا العضلات الملساء للشرايين، فيقل دخول الكالسيوم ويقل انقباضها فتتسع الأوعية وينخفض ضغط الدم. انتقائيته للأوعية أعلى بكثير منها للقلب، ولهذا لا يبطئ النبض ولا يضعف الانقباض كما تفعل حاصرات الكالسيوم الأخرى.

تحذيرات ينقلها هذا المكوّن إلى كوفاتيل:

  • انخفاض ضغط شديد
  • تفاقم الذبحة في بداية العلاج (نادر)
  • تضخم اللثة مع الاستخدام الطويل

موانع تخصّ هذا المكوّن:

  • انخفاض ضغط الدم الشديد
  • الصدمة القلبية
  • تضيق الصمام الأورطي الشديد

الملف الكامل: أملوديبين — فيه الجرعات والتداخلات والاستخدام في الحمل وقصور الكلى والكبد.

تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.

كيف يعمل كوفاتيل؟

يحصر مستقبل أنجيوتنسين II من نوع AT1 بشكل انتقائي وغير تنافسي، فيمنع الأنجيوتنسين من إحداث تضيق الأوعية وإفراز الألدوستيرون. لأنه يعمل عند المستقبل لا عند الإنزيم، فإنه لا يؤثر على تكسير البراديكينين ولا يسبب السعال الجاف المميز لمثبطات ACE. له أيضاً نشاط جزئي على مستقبل PPAR-gamma قد يحسّن حساسية الإنسولين.

دواعي استعمال كوفاتيل

الاستخدامات المعتمدة لـكوفاتيل هي:

  • ارتفاع ضغط الدم
  • تقليل خطر الجلطات والأزمات القلبية لدى مرتفعي الخطورة فوق 55 سنة
  • بديل لمن يسبب له مثبط ACE سعالاً
  • حماية الكلى لدى مرضى السكري

جرعة كوفاتيل

الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة تلميسارتان في كوفاتيل:

البالغون

يبدأ بـ 40 ملغ مرة يومياً، والمدى 20-80 ملغ

الأطفال

لا يُستخدم عادة دون 18 سنة

الحد الأقصى

80 ملغ يومياً

طريقة استخدام كوفاتيل (أقراص)

  • ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
  • إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
  • احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

مدة مفعول كوفاتيل في الجسم

بداية المفعول
3 ساعات للبدء، والأثر الكامل بعد 4-8 أسابيع
عمر النصف
24 ساعة — الأطول في مجموعته، فيغطي حتى إن تأخرت الجرعة
طريقة الإخراج
يُطرح بالبراز شبه كاملاً دون تغيير — لا يعتمد على الكلى

طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.

الأعراض الجانبية لـكوفاتيل

معظم من يتناولون كوفاتيل لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:

أعراض شائعة

  • دوخة
  • ألم ظهر
  • التهاب جيوب
  • إسهال
  • تعب

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • سمّية جنينية — تحذير محاط بإطار
  • ارتفاع البوتاسيوم
  • تدهور وظائف الكلى
  • هبوط ضغط شديد مع الجفاف أو المدرات
  • وذمة وعائية (أندر بكثير من مثبطات ACE)

موانع استعمال كوفاتيل

يُمنع تناول كوفاتيل إذا كنت تعاني من:

  • الحمل — ممنوع في جميع مراحله
  • الجمع مع الأليسكيرين لدى مرضى السكري
  • القصور الكبدي الشديد وانسداد القنوات الصفراوية
  • تضيق الشريان الكلوي الثنائي

تداخلات كوفاتيل الدوائية

التداخلات الدوائية المهمة مع مادة تلميسارتان:

  • الديجوكسين: يرفع تركيزه نحو 20-50% — تُراقَب المستويات
  • الليثيوم: يرفع تركيزه
  • مضادات الالتهاب: تقلل فعاليته وتضر الكلى
  • مكملات البوتاسيوم وبدائل الملح: خطر ارتفاع البوتاسيوم
  • مثبطات ACE: التثبيط المزدوج خطر

كوفاتيل للحامل والمرضع

ممنوع في جميع مراحل الحمل. يُوقَف فور اكتشافه.

تخزين كوفاتيل

درجة حرارة الغرفة في عبوته الأصلية — الأقراص حساسة للرطوبة ولا تُخرَج من الشريط إلا عند التناول.

احفظ كوفاتيل بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.

بدائل كوفاتيل

بدائل كوفاتيل المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:

مقارنة كوفاتيل ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
كوفاتيل (هذه الصفحة)40.5 mgأقراصTabuk Pharmaceutical Manufacturing Companyالسعودية
FAVTEL40 mg/TabletأقراصBIOVENTURE HEALTHCARE FZE, United Arab Emirates, Dubaiالإمارات
FAVTEL80 mg/TabletأقراصBIOVENTURE HEALTHCARE FZE, United Arab Emirates, Dubaiالإمارات
MICARDIS40 MGأقراصYOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY COالبحرين
MICARDIS80 MGأقراصYOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY COالبحرين
MICARDIS PLUS12.5/40 MGأقراصYOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY COالبحرين
MICARDIS PLUS12.5/80 MGأقراصYOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY COالبحرين
MICARDIS PLUS25/80 MGأقراصYOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY COالبحرين
MICARDIS PLUS TABLETS40 mgأقراصBOEHRINGER INGELHEIM PHARMAعُمان
MICARDIS PLUS TABLETS80 mgأقراصBOEHRINGER INGELHEIM PHARMAعُمان
MICARDIS TABLETS40 mgأقراصBOEHRINGER INGELHEIM PHARMAعُمان

علامات توجب إيقاف كوفاتيل

معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:

  • سمّية جنينية — تحذير محاط بإطار
  • ارتفاع البوتاسيوم
  • تدهور وظائف الكلى
  • هبوط ضغط شديد مع الجفاف أو المدرات
  • وذمة وعائية (أندر بكثير من مثبطات ACE)

خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.

كوفاتيل والصيام في رمضان

جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.

  • انتبه لعلامات الجفاف مع الصيام في الجو الحار، وعوّض السوائل جيداً بين الإفطار والسحور

الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.

متابعة العلاج بـكوفاتيل

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

لا يحتاج تعديلاً كلوياً لأن طرحه صفراوي، وهذه ميزته في القصور الكلوي. تُخفَّض الجرعة إلى 20 ملغ في القصور الكبدي الخفيف والمتوسط، ويُمنع في الشديد.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

البوتاسيوم والكرياتينين قبل البدء وبعد 1-2 أسبوع من كل تعديل ثم دورياً، وضغط الدم.

الجرعة الزائدة

هبوط ضغط وتسارع أو بطء نبض. العلاج داعم؛ لا يُزال بالغسيل الكلوي.

كوفاتيل مع الحالات المزمنة الشائعة

صُنّفت النقاط التالية من بيانات كوفاتيل بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:

مرضى الكلى

  • تضيق الشريان الكلوي الثنائي
  • مضادات الالتهاب: تقلل فعاليته وتضر الكلى
  • تدهور وظائف الكلى

مرضى الكبد

  • القصور الكبدي الشديد وانسداد القنوات الصفراوية

مرضى القلب والضغط

  • هبوط ضغط شديد مع الجفاف أو المدرات

مرضى السكري

  • الجمع مع الأليسكيرين لدى مرضى السكري

ماذا لو نسيت جرعة كوفاتيل أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: 80 ملغ يومياً
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن كوفاتيل

ما الفرق بين كوفاتيل والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
الفرق في الشركة المنتجة والسعر وشكل العبوة لا في التأثير الدوائي، لأن المادة الفعالة واحدة (تلميسارتان). كوفاتيل من إنتاج Tabuk Pharmaceutical Manufacturing Company بتركيز 40.5 mg في شكل أقراص وعبوة .
ما جرعة كوفاتيل للبالغين؟
يبدأ بـ 40 ملغ مرة يومياً، والمدى 20-80 ملغ — والجرعة إرشادية لمادة تلميسارتان، ويحددها الطبيب حسب حالتك ووزنك وأدويتك الأخرى.
كيف أحفظ كوفاتيل؟
درجة حرارة الغرفة في عبوته الأصلية — الأقراص حساسة للرطوبة ولا تُخرَج من الشريط إلا عند التناول.
هل كوفاتيل محلي أم مستورد؟
كوفاتيل مستحضر محلي من إنتاج Tabuk Pharmaceutical Manufacturing Company. المستحضرات المحلية عادةً أقل سعراً من المستوردة مع نفس المادة الفعالة والفعالية.
ما هي المادة الفعالة في كوفاتيل؟
المادة الفعالة هي تلميسارتان (Telmisartan) بتركيز 40.5 mg. حاصر مستقبلات أنجيوتنسين الأطول مفعولاً، يغطي 24 ساعة كاملة ولا يسبب السعال الجاف.

المراجع المعتمدة

اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. جمعية القلب الأمريكية — إرشادات ضغط الدم
  4. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  5. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  6. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  7. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. منال شعبان — استشاري القلب وقسطرة الشرايين
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة تلميسارتان ←

عندك سؤال عن كوفاتيل؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن