أدوية السكرييُصرف بوصفة طبية

كوفالميت 1000 mg

Covalmet Tablets

كوفالميت مستحضر دوائي تنتجه Copad Pharma في مصر، ومادته الفعالة فيلداجليبتين بتركيز 1000 mg. يأتي في شكل أقراص. المادة الفعالة فيلداجليبتين — مثبط DPP-4 يُؤخذ مرتين يومياً، لا يسبب زيادة وزن ولا هبوط سكر بمفرده.

المادة الفعالة
فيلداجليبتين
التركيز
1000 mg
الشكل الدوائي
أقراص
العبوة
الشركة المنتجة
Copad Pharma
بلد التسجيل
مصر
سعر العبوة
49 جنيه

مقارنة سعرية: كوفالميت والبدائل

بمقارنة 67 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن كوفالميت يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.

سعر كوفالميت
49 جنيه
أقل سعر بين البدائل
3.35 جنيه
أعلى سعر
223 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
67 صنف

أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: VILTIN من PHARMA INTERNATIONA L COMPANY بـ3.35 ريال عماني. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.

راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.

تركيبة ثنائية: كوفالميت

يجمع كوفالميت مادتين فعالتين تعملان بآليتين مختلفتين، فتتكامل فائدتاهما — وتجتمع تحذيراتهما أيضاً.

المكوّنات التي لها ملف علمي مستقل على الموقع: ميتفورمين.

ميتفورمين — الخط الأول لعلاج السكري النوع الثاني، يحسّن استجابة الجسم للإنسولين ولا يسبب هبوط سكر بمفرده.

ما يعالجه هذا الجزء من الدواء:

  • السكري من النوع الثاني
  • مقاومة الإنسولين وما قبل السكري
  • متلازمة تكيس المبايض وتنظيم الدورة الشهرية
  • المساعدة على إنقاص الوزن لدى مرضى مقاومة الإنسولين

كيف يشتغل هذا المكوّن: يقلل إنتاج الكبد للجلوكوز (تكوين السكر الجديد) وهو مصدر أثره الأكبر، ويحسّن حساسية العضلات للإنسولين، ويبطئ امتصاص السكر من الأمعاء. يعمل عبر تنشيط إنزيم AMPK داخل الخلية. لا يحفّز إفراز الإنسولين، ولهذا لا يسبب هبوط سكر بمفرده ولا يزيد الوزن.

تحذيرات ينقلها هذا المكوّن إلى كوفالميت:

  • نقص فيتامين ب12 مع الاستخدام الطويل
  • حماض لبني (نادر جداً لكنه خطير: تعب شديد وألم عضلي وصعوبة تنفس)

موانع تخصّ هذا المكوّن:

  • القصور الكلوي المتقدم
  • القصور الكبدي الشديد
  • قصور القلب غير المستقر

الملف الكامل: ميتفورمين — فيه الجرعات والتداخلات والاستخدام في الحمل وقصور الكلى والكبد.

تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.

كيف يعمل كوفالميت؟

مثبط لإنزيم **ثنائي ببتيديل ببتيداز-4 (DPP-4)** الذي يكسّر هرمونات الإنكريتين — **GLP-1 وGIP** — التي تفرزها الأمعاء بعد الأكل. تثبيطه يرفع مستواها **2-3 أضعاف**، فتحفّز إفراز الإنسولين من خلايا بيتا **بشكل معتمد على مستوى الجلوكوز** وتثبّط إفراز الغلوكاجون من خلايا ألفا. **اعتماد الأثر على الجلوكوز هو مفتاح أمانه**: حين ينخفض السكر يتوقف التحفيز تلقائياً، ولهذا لا يسبب هبوط سكر بمفرده.

دواعي استعمال كوفالميت

تشمل دواعي استعمال كوفالميت ما يلي:

  • **السكري من النوع الثاني — منفرداً أو مع الميتفورمين**
  • مع السلفونيل يوريا أو الإنسولين
  • **خيار لكبار السن — لا يسبب هبوط سكر بمفرده**
  • بديل لمن لا يتحمّل الميتفورمين

جرعة كوفالميت

يحدد الطبيب جرعة كوفالميت حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:

البالغون

50 ملغ مرتين يومياً، أو 50 ملغ مرة واحدة إن جُمع مع سلفونيل يوريا

الأطفال

لا يُستخدم

الحد الأقصى

100 ملغ يومياً

طريقة استخدام كوفالميت (أقراص)

  • ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
  • إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
  • احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

متى يبدأ كوفالميت ومتى يزول

بداية المفعول
1.7 ساعة للذروة
عمر النصف
3 ساعات (ولهذا مرتين يومياً — بخلاف السيتاجليبتين)
طريقة الإخراج
يُستقلَب بالحلمأة ويُطرح بالبول أساساً

طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.

الأعراض الجانبية لـكوفالميت

قد ترافق استخدام كوفالميت بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:

أعراض شائعة

  • دوخة
  • صداع
  • **ارتفاع إنزيمات الكبد**
  • غثيان
  • التهاب البلعوم الأنفي
  • **لا يسبب زيادة وزن**

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • **سمّية كبدية — سبب المتابعة الإلزامية**
  • **التهاب البنكرياس الحاد**
  • **ألم مفاصل شديد ومعطّل**
  • فقاع فقاعي (تفاعل جلدي)
  • وذمة وعائية مع مثبطات ACE

موانع استعمال كوفالميت

قبل تناول كوفالميت تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:

  • **مرض الكبد النشط أو ارتفاع الإنزيمات**
  • السكري من النوع الأول والحماض الكيتوني
  • **تاريخ التهاب بنكرياس**
  • قصور القلب من الدرجة الرابعة
  • الحمل والرضاعة

تداخلات كوفالميت الدوائية

أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء كوفالميت، فهذه أبرز التداخلات:

  • **مثبطات ACE: خطر وذمة وعائية مرتفع**
  • **السلفونيل يوريا والإنسولين: خطر هبوط سكر — تُخفَّض جرعتهما**
  • **لا يُستقلَب بالسيتوكروم — تداخلاته الاستقلابية نادرة، وهذه ميزة**
  • الكورتيزون ومدرات الثيازيد: ترفع السكر

كوفالميت للحامل والمرضع

لا يُستخدم — **الإنسولين هو علاج السكري في الحمل**.

تخزين كوفالميت

درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.

لا تشارك كوفالميت مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.

بدائل كوفالميت

تتوفر بدائل عديدة لـكوفالميت بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:

مقارنة كوفالميت ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
كوفالميت (هذه الصفحة)1000 mgأقراصCopad Pharmaمصر
GALVUS50 MGأقراصYMH & BAHRAIN PHARMACYالبحرين
GALVUS MET50 mgأقراصNOVARTIS PHARMA PRODUKTIONعُمان
GALVUS TABLETS50 mgأقراصNOVARTIS FARMACEUTIC A S.A. -- SPAINعُمان
GLEPTAL50 MGأقراصBAHRAIN PHARMACY (MAIN)البحرين
GLEPTAL PLUS50 mgأقراصAL- TAQADDOM PHARMACEUTIعُمان
GLIPTUS50 MGأقراصWAEL PHARMACYالبحرين
Galvus Met ®50/1000أقراصNOVARTIS SAGLIK GIDA VE TARIM URUNLERI SAN. VE TIC. A.S (NOVالإمارات
Galvus Met ®50/500mgأقراصNOVARTIS SAGLIK GIDA VE TARIM URUNLERI SAN. VE TIC. A.S (NOVالإمارات
Galvus Met ®50/850mgأقراصNOVARTIS SAGLIK GIDA VE TARIM URUNLERI SAN. VE TIC. A.S (NOVالإمارات
Galvusmet50 mgأقراصNovartis Pharmaالكويت

كوفالميت: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ

معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:

  • **سمّية كبدية — سبب المتابعة الإلزامية**
  • **التهاب البنكرياس الحاد**
  • **ألم مفاصل شديد ومعطّل**
  • فقاع فقاعي (تفاعل جلدي)
  • وذمة وعائية مع مثبطات ACE

إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.

هل يمكن الصيام مع كوفالميت؟

جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.

  • مرضى السكري يحتاجون تعديل الجرعة قبل رمضان بأسابيع ومراقبة السكر أثناء النهار — وقياس السكر لا يُفطر

ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.

متابعة العلاج بـكوفالميت

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

**تُخفَّض إلى 50 ملغ مرة يومياً إذا كان الترشيح أقل من 50**. **يُمنع إذا كانت إنزيمات الكبد أعلى من 3 أضعاف الطبيعي**.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

**وظائف الكبد قبل البدء وكل 3 أشهر في السنة الأولى ثم دورياً — شرط إلزامي معه تحديداً**، والسكر التراكمي كل 3 أشهر، ووظائف الكلى سنوياً، **ورصد أعراض التهاب البنكرياس**.

الجرعة الزائدة

ألم عضلي وتنميل وحمى ووذمة وارتفاع إنزيمات. الهامش واسع؛ لا يُزال بالغسيل.

ماذا يعني كوفالميت لمريض مزمن؟

صُنّفت النقاط التالية من بيانات كوفالميت بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:

مرضى الكبد

  • **مرض الكبد النشط أو ارتفاع الإنزيمات**
  • **سمّية كبدية — سبب المتابعة الإلزامية**

مرضى القلب والضغط

  • قصور القلب من الدرجة الرابعة

مرضى السكري

  • السكري من النوع الأول والحماض الكيتوني
  • الكورتيزون ومدرات الثيازيد: ترفع السكر

ماذا لو نسيت جرعة كوفالميت أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: 100 ملغ يومياً
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن كوفالميت

كم سعر شريط كوفالميت؟
عبوة كوفالميت تُباع كاملة بسعر 49 جنيه. لمعرفة سعر الشريط منفرداً اسأل الصيدلي.
ما بديل كوفالميت؟
نعم، يتوفر 70 صنف بنفس المادة الفعالة (فيلداجليبتين)، أقربها: GALVUS، GALVUS MET، GALVUS TABLETS، GLEPTAL. البدائل تعطي نفس التأثير وتختلف في الشركة والسعر، ولا تستبدل دواءً بآخر دون استشارة الصيدلي.
ما جرعة كوفالميت للبالغين؟
50 ملغ مرتين يومياً، أو 50 ملغ مرة واحدة إن جُمع مع سلفونيل يوريا — والجرعة إرشادية لمادة فيلداجليبتين، ويحددها الطبيب حسب حالتك ووزنك وأدويتك الأخرى.
هل كوفالميت آمن أثناء الحمل؟
لا يُستخدم — **الإنسولين هو علاج السكري في الحمل**.
هل كوفالميت يحتاج وصفة طبية؟
نعم، يُصرف بوصفة طبية ولا يجوز استخدامه دون تقييم طبي لحالتك.

المراجع العلمية

أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. الجمعية الأمريكية للسكري — معايير الرعاية
  4. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  5. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  6. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  7. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. عمرو الشريف — استشاري الغدد الصماء والسكري
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة فيلداجليبتين ←

عندك سؤال عن كوفالميت؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن