أدوية العظاميُصرف بوصفة طبية
كولترابنت 4 mg
Coltrapent Tablets
كولترابنت هو الاسم التجاري الذي تطرح به Penta Pharma مادة ثيوكولشيكوزيد بتركيز 4 mg. تحتوي العبوة على من أقراص، وهو متداول في مصر. المادة الفعالة ثيوكولشيكوزيد — مرخي عضلي شائع لآلام الظهر، قُيّدت مدّته وجرعته أوروبياً بعد مخاوف من سمّية جينية لمستقلبه.
- المادة الفعالة
- ثيوكولشيكوزيد
- التركيز
- 4 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- الشركة المنتجة
- Penta Pharma
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 94 جنيه
كيف يعمل كولترابنت؟
مرخي عضلي مركزي مشتقّ من الكولشيسين — واسع الاستخدام في منطقتنا لتشنّج العضلات المؤلم. آليته: يعمل «ناهضاً» لمستقبلات GABA-A (وله أيضاً أثر على مستقبلات الغليسين) في الحبل الشوكي — فيعزّز الكبح على المستوى النخاعي ويقلّل فرط التوتّر العضلي المنعكس المصاحب للألم. واستخدامه النمطي: «التشنّج العضلي المؤلم» المصاحب لآلام أسفل الظهر والرقبة والالتواءات — غالباً بالاشتراك مع مسكّن أو مضادّ التهاب. وميزته على مرخيات أخرى: لا يسبّب تخديراً مركزياً واضحاً كالبنزوديازيبينات، ولا يسبّب الاعتماد. لكن ملفّه تغيّر جذرياً بعد مراجعة أوروبية (2013): أظهرت الدراسات أن أحد مستقلباته (SL59.0955) له «سمّية جينية» (يسبّب اضطراب انقسام صبغي — أنيوبلويدي) في التجارب — أي احتمال نظري لتلف الحمض النووي وزيادة خطر الأورام؛ فأوصت وكالة الأدوية الأوروبية بتقييد صارم: «حصر الجرعة الفموية بـ8 ملغ مرّتين يومياً لمدّة لا تتجاوز 7 أيام، والحقن 4 ملغ مرّتين لمدّة 5 أيام»، ومنعه في الحمل والإرضاع والأطفال والاستخدام المزمن. فصار دواءً «قصير المدّة حصراً» — والاستخدام المطوّل الشائع في بعض الممارسات مخالف للتوصيات.
دواعي استعمال كولترابنت
يُلجأ إلى كولترابنت في الحالات التالية:
- التشنّج العضلي المؤلم المصاحب لآلام أسفل الظهر والرقبة (مدد قصيرة)
- التشنّج بعد الالتواءات والإصابات الرياضية
- علاج مساعد قصير الأمد مع المسكّنات
جرعة كولترابنت
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة ثيوكولشيكوزيد، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
8 ملغ كل 12 ساعة فموياً لمدّة «لا تتجاوز 7 أيام»؛ أو 4 ملغ عضلياً كل 12 ساعة لمدّة 5 أيام
الأطفال
ممنوع دون 16 سنة
الحد الأقصى
16 ملغ يومياً فموياً — ولا يُتجاوَز عدد الأيام
طريقة استخدام كولترابنت (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
كولترابنت: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- خلال ساعة تقريباً
- عمر النصف
- ~5-8 ساعات
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب ويُطرح برازياً وبولياً
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـكولترابنت
كأي دواء، قد يسبب كولترابنت آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- إسهال وألم بطن (أشيعها)
- غثيان
- نعاس خفيف
- دوخة
- طفح
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تفاعلات تحسّسية وشرى ووذمة وعائية (نادرة)
- اختلاجات أو تفاقم الصرع (موصوف — يُتجنّب لدى مرضى الصرع)
- قلق نظري بشأن السمّية الجينية للمستقلب (سبب التقييد)
موانع استعمال كولترابنت
هناك حالات لا يناسبها كولترابنت إطلاقاً:
- الحمل والإرضاع والنساء في سنّ الإنجاب بلا وسيلة منع
- الأطفال والمراهقين دون 16 سنة
- الاستخدام أكثر من 7 أيام فموياً (أو 5 أيام حقناً)
- الصرع أو تاريخ الاختلاج
- الرخاوة العضلية والوهن العضلي
تداخلات كولترابنت الدوائية
احذر الجمع بين كولترابنت وبين ما يلي دون استشارة:
- المهدّئات والكحول: نعاس متراكم
- أدوية تخفض عتبة الاختلاج: حذر
- لا تداخلات كبيرة أخرى موثّقة
كولترابنت للحامل والمرضع
يُمنع في الحمل والإرضاع (بسبب السمّية الجينية النظرية للمستقلب) — ويُنصَح بوسيلة منع للنساء في سنّ الإنجاب.
تخزين كولترابنت
حرارة الغرفة.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـكولترابنت ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل كولترابنت
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول كولترابنت لأنها تحتوي ثيوكولشيكوزيد ذاتها:
لا يوجد في قاعدتنا صنف آخر بنفس المادة الفعالة حالياً.
متى يصبح أثر كولترابنت حالة طارئة
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- تفاعلات تحسّسية وشرى ووذمة وعائية (نادرة)
- اختلاجات أو تفاقم الصرع (موصوف — يُتجنّب لدى مرضى الصرع)
- قلق نظري بشأن السمّية الجينية للمستقلب (سبب التقييد)
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
الصيام أثناء العلاج بـكولترابنت
جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـكولترابنت
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
يُستخدَم بحذر في القصور الكلوي والكبدي (بيانات محدودة)، وضمن المدّة القصيرة المحدّدة.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
الالتزام بالمدّة القصوى (7 أيام فموياً — نقطة الأمان الأساسية)، والاستجابة، والإسهال والأعراض الهضمية، وتجنّبه في الحمل ولدى من يخطّطون للإنجاب
الجرعة الزائدة
إسهال شديد وأعراض هضمية وضعف عضلي؛ يُدار داعمياً.
كولترابنت: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات كولترابنت ويخص الحالات الأشيع:
مرضى القلب والضغط
- قلق نظري بشأن السمّية الجينية للمستقلب (سبب التقييد)
ماذا لو نسيت جرعة كولترابنت أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 16 ملغ يومياً فموياً — ولا يُتجاوَز عدد الأيام
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن كولترابنت
هل كولترابنت آمن أثناء الحمل؟
كيف أستخدم كولترابنت بشكل صحيح؟
ما هي المادة الفعالة في كولترابنت؟
هل كولترابنت يحتاج وصفة طبية؟
متى يبدأ مفعول كولترابنت؟
مصادر هذه الصفحة
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة ثيوكولشيكوزيد ←
عندك سؤال عن كولترابنت؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.