أدوية الجهاز الهضمييُصرف بدون وصفة
كولونا
Colona Tablets - Box of
من مستحضرات RAMEDA المسجّلة في مصر، يقدّم كولونا مادة ميبيفيرين الفعالة بتركيز في صورة أقراص. المادة الفعالة ميبيفيرين — مضاد تقلص انتقائي للأمعاء يخفف مغص القولون العصبي دون التأثير على حركة الأمعاء الطبيعية.
سعر كولونا مقارنة بالبدائل
بمقارنة 40 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن كولونا يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر كولونا
- 92 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 1.06 جنيه
- أعلى سعر
- 99 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 40 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: COLOSPASMIN TABLETS من EGYPTION INTERNATIONA L بـ1.06 ريال عماني. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
تركيبة ثنائية: كولونا
يجمع كولونا مادتين فعالتين تعملان بآليتين مختلفتين، فتتكامل فائدتاهما — وتجتمع تحذيراتهما أيضاً.
المكوّنات التي لها ملف علمي مستقل على الموقع: سلبيريد.
سلبيريد — مضاد ذهان غير نمطي بجرعة مزدوجة الأثر: الصغيرة منشّطة والكبيرة مضادة للذهان.
الدواعي التي يغطيها هذا المكوّن:
- **الفصام والاضطرابات الذهانية (بالجرعات العالية)**
- **الاكتئاب المصحوب بخمول والقلق (بالجرعات الصغيرة)**
- **الدوار الدهليزي**
- **القولون العصبي وعسر الهضم الوظيفي — استخدام شائع في مصر**
آلية عمله داخل التركيبة: **مضاد انتقائي لمستقبلات الدوبامين D2 وD3 دون غيرها** — لا يؤثر على السيروتونين أو الهيستامين أو الأدرينالين تقريباً. **وهذا يمنحه سلوكاً مزدوجاً يعتمد على الجرعة**: **بالجرعات الصغيرة (50-150 ملغ) يحصر أساساً المستقبلات الذاتية قبل المشبكية** التي تكبح إفراز الدوبامين — **فيزداد الدوبامين ويظهر أثر منشّط ومضاد للاكتئاب**. **وبالجرعات الكبيرة (400-800 ملغ) يحصر المستقبلات بعد المشبكية** فيظهر الأثر المضاد للذهان. **ولا يعبر الحاجز الدماغي بكفاءة عالية** — فيحتاج جرعات كبيرة نسبياً.
تحذيرات ينقلها هذا المكوّن إلى كولونا:
- **أعراض خارج هرمية: تصلّب ورعشة وخلل توتري**
- **خلل الحركة المتأخر مع الاستخدام المطوّل**
- **إطالة QT واضطراب نظم**
موانع تخصّ هذا المكوّن:
- **ورم القواتم — يُمنع، خطر أزمة ضغطية**
- **ورم البرولاكتين أو سرطان الثدي المعتمد على البرولاكتين**
- **مرضى الخرف المسنّين**
الملف الكامل: سلبيريد — فيه الجرعات والتداخلات والاستخدام في الحمل وقصور الكلى والكبد.
تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.
كيف يعمل كولونا؟
مضاد تقلص عضلي المفعول يعمل مباشرة على العضلات الملساء للأمعاء دون المرور بمستقبلات الكولين، فيقلل التقلص المؤلم **دون أن يسبب جفاف الفم أو تشوش الرؤية أو الاحتباس البولي** — وهذه ميزته على الهيوسين ومضادات الكولين.
دواعي استعمال كولونا
يوصف كولونا في الحالات التالية:
- القولون العصبي ومغص البطن
- التقلصات المعوية والانتفاخ
- آلام البطن المصاحبة لاضطراب حركة الأمعاء
جرعة كولونا
تختلف جرعة كولونا من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:
البالغون
135 ملغ ثلاث مرات يومياً قبل الطعام بـ20 دقيقة، أو 200 ملغ مرتين للكبسولة الممتدة
الأطفال
لا يُنصح لمن هم دون 10 سنوات
الحد الأقصى
405 ملغ يومياً
طريقة استخدام كولونا (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
متى يبدأ كولونا ومتى يزول
- بداية المفعول
- 30 دقيقة
- عمر النصف
- قصير — يُؤخذ قبل الوجبات
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب سريعاً ويُطرح بالبول
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـكولونا
الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:
أعراض شائعة
- عسر هضم خفيف أو حرقة
- صداع
- دوخة
- إمساك أو تغيّر في عادة الإخراج
- غثيان
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- **تفاعل تحسسي مع طفح أو شرى أو تورّم وجه وحنجرة — نادر لكنه يستدعي إيقافاً فورياً**
- **وذمة وعائية**
موانع استعمال كولونا
تجنّب كولونا تماماً في الحالات الآتية:
- **الانسداد المعوي أو الشلل المعوي أو الاشتباه بهما**
- **استخدامه لتسكين ألم بطني غير مشخّص — قد يؤخر تشخيص حالة جراحية**
- الحساسية للميبيفيرين أو أي من مكوّنات المستحضر
- **الأطفال دون عشر سنوات إلا بقرار طبي — البيانات محدودة**
- **تجاهل علامات الإنذار (فقدان وزن، دم في البراز، حمى، فقر دم، بدء الأعراض فوق الخمسين)**
تداخلات كولونا الدوائية
بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على كولونا، وأهمها:
- **لا تداخلات دوائية مهمة موثّقة — وهذه من أبرز مزاياه**
- **الكحول: قد يفاقم أعراض القولون العصبي نفسها لا يتداخل دوائياً**
- **مضادات الكولين الأخرى: أثر متراكم نظري على حركة الأمعاء**
- **لا يسبب الأعراض الكولينية الجهازية (جفاف فم، تغيّم رؤية، احتباس بول) لأن أثره موضعي على العضلة الملساء**
كولونا للحامل والمرضع
البيانات محدودة، ويُستخدم أثناء الحمل عند الحاجة وبعد استشارة الطبيب.
تخزين كولونا
درجة حرارة الغرفة.
راجع تاريخ الصلاحية على عبوة كولونا قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.
بدائل كولونا
إذا لم يتوفر كولونا في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| كولونا (هذه الصفحة) | أقراص | RAMEDA | مصر | |
| BEVACOL® | 135mg/Tablet | أقراص | THE JORDANIAN PHARMACEUTICAL MANUFACTURING COMPANY, Jordan, | الإمارات |
| COLOSPASMIN | 100 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| COLOSPASMIN FORTE | 135 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| COLOSPASMIN TABLETS | 100 mg | أقراص | EGYPTION INTERNATIONA L | عُمان |
| COLOSPASMIN ® | 100mg / Tablet | أقراص | EGYPTIAN INTERNATIONAL PHARMACEUTICAL INDUSTRIES CO. (E.I.P. | الإمارات |
| COLOSPASMIN ® FORTE | 135mg/Tablet | أقراص | EGYPTIAN INTERNATIONAL PHARMACEUTICAL INDUSTRIES CO. (E.I.P. | الإمارات |
| DUSPAMEN | 135 MG | أقراص | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
| DUSPAMEN TABLETS | 135 mg | أقراص | JAZEERA PHARMACEUTI CAL | عُمان |
| DUSPATALIN | 135 MG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| DUSPATALIN TABLETS | 135 mg | أقراص | MYLAN LABORATORIE S S.A.S | عُمان |
كولونا: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- **تفاعل تحسسي مع طفح أو شرى أو تورّم وجه وحنجرة — نادر لكنه يستدعي إيقافاً فورياً**
- **وذمة وعائية**
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
الصيام أثناء العلاج بـكولونا
يحتاج ثلاث جرعات أو أكثر يومياً، وهذا لا يستقيم مع ساعات الصيام الطويلة. الحلول الممكنة: تغيير الدواء إلى شكل ممتد يُؤخذ مرة أو مرتين، أو توزيع الجرعات على فترة الإفطار والسحور بفواصل غير متساوية، أو تأجيل العلاج بعد رمضان إن كانت الحالة تسمح.
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـكولونا
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا توجد توصيات جرعة راسخة في القصور الكلوي أو الكبدي لغياب دراسات مخصصة — **لكن الميبيفيرين يُستقلَب سريعاً في جدار الأمعاء والكبد إلى حمض الفيراتريك الذي يُطرح بالبول، ولا يُكتشف الدواء الأم في الدم عملياً**. **فتراكمه الجهازي غير مرجّح**. **ويُستخدم بحذر عام في القصور الكبدي المتقدم**، ولا يحتاج تعديلاً معتاداً في القصور الكلوي الخفيف والمتوسط.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
لا يحتاج تحاليل. يُعاد التقييم إن لم تتحسن الأعراض خلال أسابيع.
الجرعة الزائدة
لا سمّية خطيرة معروفة؛ هامش أمانه واسع.
ماذا لو نسيت جرعة كولونا أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 405 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن كولونا
ما الفرق بين كولونا والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
كيف أستخدم كولونا بشكل صحيح؟
هل كولونا آمن للأطفال؟
كم سعر شريط كولونا؟
كم سعر كولونا؟
المراجع العلمية
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة ميبيفيرين ←
عندك سؤال عن كولونا؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.