أدوية الكوليستروليُصرف بوصفة طبية
كوليب 145.40 mg
Cholib
يحتوي كوليب على فينوفيبرات بتركيز 145.40 mg، وهو من إنتاج Abbott Laboratories Limited ومسجّل في السعودية. الشكل الدوائي المتاح منه هو أقراص. المادة الفعالة فينوفيبرات — من الفيبرات، الأقوى في خفض الدهون الثلاثية ورفع الكوليسترول النافع، مكمّل للستاتين لا بديل عنه.
- المادة الفعالة
- فينوفيبرات
- التركيز
- 145.40 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- الشركة المنتجة
- Abbott Laboratories Limited
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 64.85 ريال
- المنشأ
- مستورد
- طريق الإعطاء
- Oral use
- رقم التسجيل
- 0404233482
سعر كوليب مقارنة بالبدائل
بمقارنة 15 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن كوليب يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر كوليب
- 64.85 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 1.65 جنيه
- أعلى سعر
- 60.4 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 15 صنف
الأقل سعراً حالياً هو NOLIP TABLETS من HETERO LABS LIMITED -- INDIA بسعر 1.65 ريال عماني. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
تركيبة ثنائية: كوليب
يجمع كوليب مادتين فعالتين تعملان بآليتين مختلفتين، فتتكامل فائدتاهما — وتجتمع تحذيراتهما أيضاً.
المكوّنات التي لها ملف علمي مستقل على الموقع: سيمفاستاتين.
سيمفاستاتين — ستاتين شائع يخفض الكوليسترول الضار ويقلل حوادث القلب، ويُؤخذ مساءً ويتأثر بكثير من الأدوية.
آلية عمله داخل التركيبة: يثبّط إنزيم HMG-CoA اختزال، وهو الإنزيم المحدِّد لسرعة تصنيع الكوليسترول في الكبد. انخفاض التصنيع يدفع خلايا الكبد لزيادة مستقبلات البروتين الشحمي منخفض الكثافة على سطحها، فتسحب مزيداً من الكوليسترول الضار من الدم. له أيضاً آثار تتجاوز خفض الدهون: تثبيت اللويحة العصيدية وتقليل الالتهاب الوعائي.
ما يعالجه هذا الجزء من الدواء:
- ارتفاع الكوليسترول الضار والدهون الثلاثية
- الوقاية الأولية والثانوية من الجلطات القلبية والدماغية
- فرط كوليسترول الدم العائلي
- تقليل الحاجة إلى تدخلات الشريان التاجي
تحذيرات ينقلها هذا المكوّن إلى كوليب:
- انحلال العضلات المخططة وفشل كلوي حاد
- اعتلال عضلي مناعي نخري
- ارتفاع إنزيمات الكبد الشديد
موانع تخصّ هذا المكوّن:
- الحمل والرضاعة — ممنوع
- مرض الكبد النشط
- الجمع مع الإيتراكونازول والكيتوكونازول ومثبطات البروتياز والجيمفيبروزيل
الملف الكامل: سيمفاستاتين — فيه الجرعات والتداخلات والاستخدام في الحمل وقصور الكلى والكبد.
تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.
كيف يعمل كوليب؟
ناهض لمستقبل PPAR-alpha النووي في الكبد. تنشيطه يزيد تصنيع إنزيم ليباز البروتين الشحمي ويقلل إنتاج مثبطه، فيتسارع تكسير الدهون الثلاثية في الدم. كما يرفع تصنيع البروتينات الشحمية عالية الكثافة (الكوليسترول النافع) ويزيد أكسدة الأحماض الدهنية في الكبد فيقل إنتاج الدهون الثلاثية من المصدر.
دواعي استعمال كوليب
الاستخدامات المعتمدة لـكوليب هي:
- ارتفاع الدهون الثلاثية الشديد (فوق 500) للوقاية من التهاب البنكرياس
- خلل الدهون المختلط
- رفع الكوليسترول النافع المنخفض
- يُضاف إلى الستاتين عند بقاء الدهون الثلاثية مرتفعة
جرعة كوليب
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة فينوفيبرات في كوليب:
البالغون
145-200 ملغ مرة يومياً مع الطعام
الأطفال
لا يُستخدم عادة للأطفال
الحد الأقصى
200 ملغ يومياً
طريقة استخدام كوليب (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
كوليب: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- خفض الدهون الثلاثية خلال 2-4 أسابيع، والأثر الكامل بعد 8 أسابيع
- عمر النصف
- 20 ساعة لحمض الفينوفيبريك الفعّال
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالكلى أساساً كمقترنات — يلزم تعديل كلوي
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـكوليب
معظم من يتناولون كوليب لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- اضطراب هضمي
- ارتفاع إنزيمات الكبد
- ألم عضلي
- صداع
- ارتفاع طفيف في الكرياتينين
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- انحلال العضلات المخططة خصوصاً مع الستاتين
- حصوات المرارة
- التهاب البنكرياس
- تلف كبدي
- التهاب رئوي خلالي
- انخفاض كريات الدم
موانع استعمال كوليب
يُمنع تناول كوليب إذا كنت تعاني من:
- القصور الكلوي الشديد
- مرض الكبد النشط
- مرض المرارة وحصواتها
- الحساسية للفينوفيبرات
- الحمل والرضاعة
تداخلات كوليب الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة فينوفيبرات:
- الستاتينات: خطر انحلال عضلات — الفينوفيبرات أأمن من الجيمفيبروزيل في هذا الجمع
- الوارفارين: يزيد تأثيره بوضوح — تُخفَّض جرعته وتُراقَب
- السيكلوسبورين: خطر سمّية كلوية متبادلة
- محتجزات الأحماض الصفراوية: تقلل امتصاصه — يُفصل ساعة قبل أو 4 ساعات بعد
كوليب للحامل والمرضع
لا يُستخدم أثناء الحمل والرضاعة — علاج الدهون يُؤجَّل عادةً إلا في ارتفاع الثلاثية الشديد المهدد بالتهاب البنكرياس.
تخزين كوليب
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
احفظ كوليب بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل كوليب
بدائل كوليب المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| كوليب (هذه الصفحة) | 145.40 mg | أقراص | Abbott Laboratories Limited | السعودية |
| FIBGAL | 145 mg/ tablet | أقراص | ACINO PHARMACEUTICALS FZ-LLC, United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
| FIBGAL | 145 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| FIBNORA | 145 mg/Tablet | أقراص | BIOVENTURE HEALTHCARE FZE, United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
| LIPANTHYL | 145 MG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| LIPANTHYL TABLETS | 145 mg | أقراص | FOURNIER LABORATORIE S IRELAND | عُمان |
| LIPANTHYL® | 145mg/tablet | أقراص | Neopharma, United Arab Emirates, Abu Dhabi | الإمارات |
| NOLIP TABLETS | 145 mg | أقراص | HETERO LABS LIMITED -- INDIA | عُمان |
| NOLIP TABLETS | 48 mg | أقراص | HETERO LABS LIMITED -- INDIA | عُمان |
| NOLIP* | 145 mg/tablet | أقراص | OMAN PHARMACEUTICAL PRODUCTS CO. L.L.C (ZYNOVA), Oman, Salal | الإمارات |
| STANLIP | 160 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
متى يصبح أثر كوليب حالة طارئة
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- انحلال العضلات المخططة خصوصاً مع الستاتين
- حصوات المرارة
- التهاب البنكرياس
- تلف كبدي
- التهاب رئوي خلالي
- انخفاض كريات الدم
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
الصيام أثناء العلاج بـكوليب
جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.
- يُؤخذ مع الطعام، فيُجدوَل مع وجبة الإفطار أو السحور
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـكوليب
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
تُخفَّض الجرعة إذا كان الترشيح بين 30 و60، ويُمنع تحت 30. ممنوع في القصور الكبدي الشديد ومرض المرارة النشط.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
دهون الدم قبل البدء وبعد 4-8 أسابيع ثم دورياً، ووظائف كبد قبل البدء وكل 3 أشهر في السنة الأولى، ووظائف كلى دورياً، وإنزيم الكرياتين كيناز عند ألم عضلي.
الجرعة الزائدة
لا ترياق نوعي. العلاج داعم؛ لا يُزال بالغسيل الكلوي لارتباطه العالي بالبروتين.
كوليب: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء كوليب. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى الكلى
- القصور الكلوي الشديد
- السيكلوسبورين: خطر سمّية كلوية متبادلة
مرضى الكبد
- مرض الكبد النشط
- تلف كبدي
ماذا لو نسيت جرعة كوليب أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 200 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن كوليب
ما الفرق بين كوليب والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
هل كوليب يحتاج وصفة طبية؟
هل كوليب محلي أم مستورد؟
هل كوليب آمن أثناء الحمل؟
هل كوليب آمن للأطفال؟
المصادر والمراجع
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- جمعية القلب الأمريكية — إرشادات الكوليسترول
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة فينوفيبرات ←
عندك سؤال عن كوليب؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.