الفيتامينات والمكملاتيُصرف بدون وصفة
كوليتريكس-د 1000 iu
Choletrix-D
تنتج شركة IBM مستحضر كوليتريكس-د بتركيز 1000 iu من مادة فيتامين د3 الفعالة، ويُطرح في صيدليات مصر على هيئة أقراص مضغ. المادة الفعالة فيتامين د3 — فيتامين أساسي لامتصاص الكالسيوم وصحة العظام والمناعة، ونقصه شائع جداً في المنطقة العربية.
- المادة الفعالة
- فيتامين د3
- التركيز
- 1000 iu
- الشكل الدوائي
- أقراص مضغ
- العبوة
- الشركة المنتجة
- IBM
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 70 جنيه
سعر كوليتريكس-د مقارنة بالبدائل
بمقارنة 3 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن كوليتريكس-د هو الأعلى سعراً بين البدائل المتاحة بنفس الشكل الدوائي.
- سعر كوليتريكس-د
- 70 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 40 جنيه
- أعلى سعر
- 75 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 3 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: اوتري للاطفال من Med Care بـ40 جنيه. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
كيف يعمل كوليتريكس-د؟
يتحول في الكبد إلى 25-هيدروكسي فيتامين د (وهو المُقاس في التحليل)، ثم في الكلى إلى الصورة النشطة 1,25-ثنائي الهيدروكسي. ترتبط الأخيرة بمستقبل نووي ينظّم التعبير الجيني، فيرفع امتصاص الكالسيوم والفوسفات من الأمعاء ويعيد امتصاصهما في الكلى وينظّم إعادة بناء العظم. له أيضاً مستقبلات في خلايا المناعة والعضلات.
دواعي استعمال كوليتريكس-د
يستخدم الأطباء كوليتريكس-د لعلاج الحالات الآتية:
- علاج ووقاية نقص فيتامين د
- دعم صحة العظام والوقاية من الهشاشة والكساح
- المساعدة في امتصاص الكالسيوم
- دعم وظيفة المناعة والعضلات
جرعة كوليتريكس-د
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة فيتامين د3 وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
600-2000 وحدة يومياً للوقاية، وجرعات علاجية أعلى تُحدد بالتحليل
الأطفال
400 وحدة يومياً للرضّع، وتزداد حسب العمر
الحد الأقصى
4000 وحدة يومياً كحد أعلى آمن دون إشراف طبي
طريقة استخدام كوليتريكس-د (أقراص مضغ)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
متى يبدأ كوليتريكس-د ومتى يزول
- بداية المفعول
- ارتفاع مستوى الدم خلال أسابيع، والأثر على العظام بعد أشهر
- عمر النصف
- 2-3 أسابيع للصورة المخزّنة — ولهذا تكفي جرعة أسبوعية
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالصفراء والبراز أساساً
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـكوليتريكس-د
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة فيتامين د3:
أعراض شائعة
- نادرة بالجرعات المعتادة
- غثيان خفيف
- إمساك
- طعم معدني
- صداع مع الجرعات العالية
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- فرط كالسيوم الدم مع الجرعات الضخمة المزمنة
- حصوات كلوية وتكلس كلوي
- اضطراب نظم القلب من ارتفاع الكالسيوم
- فشل كلوي مع التسمم المطوّل
موانع استعمال كوليتريكس-د
لا يُستخدم كوليتريكس-د في الحالات التالية:
- ارتفاع الكالسيوم في الدم
- فرط نشاط الغدة الجاردرقية
- حصى الكلى المتكررة (بحذر وإشراف)
- الساركويد
تداخلات كوليتريكس-د الدوائية
قد يتفاعل كوليتريكس-د مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- مدرات البول الثيازيدية: قد ترفع الكالسيوم
- الكورتيزون: يقلل فعاليته
- أدوية خفض الكوليسترول (كوليسترامين): تقلل امتصاصه
- الديجوكسين: خطر التسمم مع ارتفاع الكالسيوم
كوليتريكس-د للحامل والمرضع
مهم وضروري أثناء الحمل والرضاعة بالجرعات الموصى بها، ونقصه يؤثر على عظام الأم والجنين.
تخزين كوليتريكس-د
حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء.
إذا نسيت جرعة من كوليتريكس-د فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل كوليتريكس-د
يشترك كوليتريكس-د مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (فيتامين د3):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| كوليتريكس-د (هذه الصفحة) | 1000 iu | أقراص مضغ | IBM | مصر |
| Boni D chewable tablets | Combination | أقراص مضغ | UAB ACONITUM, Lithuania, Kaunas | الإمارات |
| Boni KD chewable tablets | Combination | أقراص مضغ | UAB ACONITUM, Lithuania, Kaunas | الإمارات |
| D vitoo Chewable Tablets | 400 IU/Tablet | أقراص مضغ | Limited Liability Company "Aptiekas produkcija"., Latvia, Ri | الإمارات |
| VminDTabs Chewable Tablets | 10 mcg | أقراص مضغ | INNOPHARMA s.r.o, Slovakia, Mliecany | الإمارات |
| اوتري كبار | أقراص مضغ | Med Care | مصر | |
| اوتري للاطفال | أقراص مضغ | Med Care | مصر | |
| ديفوداناد | 2000 iu | أقراص مضغ | INAD Pharma | مصر |
| ACTIV-DK | combination | نقط بالفم | Ergopharma Ltd., Slovenia, SI-3000 Celje | الإمارات |
| BIO DK | combination | نقط بالفم | GRICAR CHEMICAL S.R.L., Italy, Brugherio (MB) | الإمارات |
| BIODAL | 50000 IU | أقراص | AL RAZI PHARMACY | البحرين |
كوليتريكس-د: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- فرط كالسيوم الدم مع الجرعات الضخمة المزمنة
- حصوات كلوية وتكلس كلوي
- اضطراب نظم القلب من ارتفاع الكالسيوم
- فشل كلوي مع التسمم المطوّل
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
هل يمكن الصيام مع كوليتريكس-د؟
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـكوليتريكس-د
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
القصور الكلوي المتقدم يعطّل التنشيط الأخير، فيحتاج المريض صوراً نشطة كالكالسيتريول أو الألفاكالسيدول بدل الكوليكالسيفيرول. القصور الكبدي يعيق الخطوة الأولى ويقلل الاستفادة.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
قياس 25-هيدروكسي فيتامين د قبل الجرعات العلاجية العالية وبعد 8-12 أسبوعاً، مع الكالسيوم في الدم. الجرعة الوقائية لا تحتاج تحليلاً.
الجرعة الزائدة
تراكمي وبطيء الظهور لأنه يُخزَّن في الدهون. يسبب ارتفاع الكالسيوم: عطش وكثرة تبول وغثيان وضعف وارتباك وحصوات وتكلس أنسجة. يُعالَج بإيقافه والترطيب، وقد يستمر أسابيع لطول بقائه.
ماذا يعني كوليتريكس-د لمريض مزمن؟
صُنّفت النقاط التالية من بيانات كوليتريكس-د بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى الكلى
- حصى الكلى المتكررة (بحذر وإشراف)
- حصوات كلوية وتكلس كلوي
- فشل كلوي مع التسمم المطوّل
مرضى القلب والضغط
- اضطراب نظم القلب من ارتفاع الكالسيوم
ماذا لو نسيت جرعة كوليتريكس-د أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 4000 وحدة يومياً كحد أعلى آمن دون إشراف طبي
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن كوليتريكس-د
كم سعر شريط كوليتريكس-د؟
ما بديل كوليتريكس-د؟
هل كوليتريكس-د يحتاج وصفة طبية؟
متى يبدأ مفعول كوليتريكس-د؟
هل كوليتريكس-د محلي أم مستورد؟
المراجع العلمية
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- مكتب المكملات الغذائية — المعاهد الوطنية للصحة
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة فيتامين د3 ←
عندك سؤال عن كوليتريكس-د؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.