أدوية الضغط والقلبيُصرف بوصفة طبية
كومپلاڤين 100 mg
Complavin Tablets
كومپلاڤين مستحضر دوائي تنتجه Sanofi في مصر، ومادته الفعالة كلوبيدوغريل بتركيز 100 mg. يأتي في شكل أقراص. المادة الفعالة كلوبيدوغريل — مضاد لتكدس الصفائح الدموية يمنع الجلطات، ضروري بعد تركيب دعامات القلب.
- المادة الفعالة
- كلوبيدوغريل
- التركيز
- 100 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- الشركة المنتجة
- Sanofi
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 331 جنيه
كومپلاڤين وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 67 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن كومپلاڤين يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر كومپلاڤين
- 331 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 8.63 جنيه
- أعلى سعر
- 726.5 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 67 صنف
الأقل سعراً حالياً هو CLOPI من FOROOGHI PHARMACY بسعر 8.63 دينار. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
تركيبة ثنائية: كومپلاڤين
يجمع كومپلاڤين مادتين فعالتين تعملان بآليتين مختلفتين، فتتكامل فائدتاهما — وتجتمع تحذيراتهما أيضاً.
المكوّنات التي لها ملف علمي مستقل على الموقع: أسبرين.
أسبرين — مسكن ومضاد التهاب، ويُستخدم بجرعة منخفضة يومياً للوقاية من الجلطات القلبية والدماغية.
الدواعي التي يغطيها هذا المكوّن:
- الوقاية من الجلطات القلبية والدماغية بجرعة 75-100 ملغ يومياً
- بعد تركيب دعامات القلب أو الجلطة القلبية
- تسكين الألم وخفض الحرارة بالجرعات الأعلى
- الوقاية من تسمم الحمل لدى الحوامل عاليات الخطورة (بوصفة)
آلية عمله داخل التركيبة: يثبّط إنزيمَي الأكسدة الحلقية بأستلة **لا عكسية** — وهذا ما يميّزه عن كل مضادات الالتهاب الأخرى. الصفيحة الدموية لا تملك نواة فلا تستطيع تصنيع إنزيم جديد، فيدوم تثبيطها طوال عمرها (7-10 أيام). بالجرعة الصغيرة يثبّط الثرومبوكسان في الصفائح انتقائياً فيمنع تجمّعها، وبالجرعة الكبيرة يثبّط البروستاغلاندينات فيسكّن ويخفض الحرارة.
تحذيرات ينقلها هذا المكوّن إلى كومپلاڤين:
- نزيف هضمي
- طنين الأذن (علامة جرعة زائدة)
- نوبات ربو لدى الحساسين
موانع تخصّ هذا المكوّن:
- الأطفال والمراهقون دون 16 سنة — خطر متلازمة راي القاتلة
- قرحة المعدة النشطة أو اضطرابات النزيف
- الحساسية للأسبرين أو مضادات الالتهاب
الملف الكامل: أسبرين — فيه الجرعات والتداخلات والاستخدام في الحمل وقصور الكلى والكبد.
تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.
كيف يعمل كومپلاڤين؟
دواء أوّلي يحتاج تنشيطاً كبدياً على خطوتين عبر CYP2C19، ثم يرتبط مستقلبه النشط **لا عكسياً** بمستقبل P2Y12 على الصفائح فيمنع تجمّعها طوال عمرها (7-10 أيام). اعتماده على CYP2C19 يعني أن حاملي الطفرة بطيئة الاستقلاب — نحو 30% من الناس — تكون استجابتهم ضعيفة.
دواعي استعمال كومپلاڤين
تشمل دواعي استعمال كومپلاڤين ما يلي:
- بعد تركيب دعامة في شرايين القلب
- بعد الجلطة القلبية أو الدماغية
- أمراض الشرايين الطرفية
- بديل الأسبرين لمن لا يتحمّله
جرعة كومپلاڤين
يحدد الطبيب جرعة كومپلاڤين حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:
البالغون
75 ملغ مرة يومياً، وقد تُعطى جرعة تحميلية 300-600 ملغ في البداية
الأطفال
لا يُستخدم عادة للأطفال
الحد الأقصى
75 ملغ يومياً للصيانة
طريقة استخدام كومپلاڤين (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
كومپلاڤين: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- 2-6 ساعات (وأسرع مع جرعة تحميل)
- عمر النصف
- 6 ساعات للدواء، لكن أثر الصفائح يدوم 7-10 أيام
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد ويُطرح بالبول والبراز
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـكومپلاڤين
قد ترافق استخدام كومپلاڤين بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:
أعراض شائعة
- سهولة ظهور الكدمات
- نزيف أنفي أو لثوي
- إسهال
- طفح جلدي
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- نزيف هضمي (قيء دموي أو براز أسود)
- نزيف لا يتوقف
- انخفاض شديد في الصفائح
موانع استعمال كومپلاڤين
قبل تناول كومپلاڤين تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:
- النزيف النشط
- قرحة المعدة النازفة
- أمراض الكبد الشديدة
تداخلات كومپلاڤين الدوائية
أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء كومپلاڤين، فهذه أبرز التداخلات:
- الأوميبرازول والإيزوميبرازول: تقلل فعاليته — يُفضّل البانتوبرازول بديلاً
- مضادات الالتهاب والأسبرين: تزيد خطر النزيف
- الوارفارين: خطر نزيف مرتفع
- بعض مضادات الاكتئاب: تزيد النزيف
كومپلاڤين للحامل والمرضع
يُستخدم أثناء الحمل فقط عند الضرورة القصوى وبقرار طبي. يُتجنّب أثناء الرضاعة.
تخزين كومپلاڤين
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
لا تشارك كومپلاڤين مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.
بدائل كومپلاڤين
تتوفر بدائل عديدة لـكومپلاڤين بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| كومپلاڤين (هذه الصفحة) | 100 mg | أقراص | Sanofi | مصر |
| ANOGREL | 75 mg/ Tablet | أقراص | BIOVENTURE HEALTHCARE FZE, United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
| ANTIPLEX | 75 MG | أقراص | HASHIM PHARMACY | البحرين |
| Antiplex® | 75mg | أقراص | DAR AL DAWA DEVELOPMENT & INVESTMENT CO. LTD., Jordan, Na'ur | الإمارات |
| CLOGREL | 75 MG | أقراص | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
| CLOPI | 75 MG | أقراص | FOROOGHI PHARMACY | البحرين |
| CLOPIGEN | 75 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| COMBIPLAX | 75 mg/100 mg | أقراص | Neopharma, United Arab Emirates, Abu Dhabi | الإمارات |
| CUPIDO | 75 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| Clopacin | 75mg / Tablet | أقراص | ACINO PHARMA AG, Switzerland, Liesberg | الإمارات |
| Clopican | 75 mg/Tablets | أقراص | Adcan Pharma, United Arab Emirates, Abu Dhabi | الإمارات |
متى يصبح أثر كومپلاڤين حالة طارئة
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- نزيف هضمي (قيء دموي أو براز أسود)
- نزيف لا يتوقف
- انخفاض شديد في الصفائح
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
كومپلاڤين والصيام في رمضان
جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.
- انتبه لعلامات الجفاف مع الصيام في الجو الحار، وعوّض السوائل جيداً بين الإفطار والسحور
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـكومپلاڤين
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً كلوياً. يُستخدم بحذر في القصور الكبدي.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
الهيموغلوبين ورصد النزيف. **الفحص الجيني لـCYP2C19 يُنظَر فيه عند فشل العلاج أو تجلط الدعامة**.
الجرعة الزائدة
نزيف. لا ترياق؛ نقل الصفائح هو الخيار في النزيف الشديد.
كومپلاڤين: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات كومپلاڤين ويخص الحالات الأشيع:
مرضى الكبد
- أمراض الكبد الشديدة
مرضى المعدة والقرحة
- النزيف النشط
- قرحة المعدة النازفة
- مضادات الالتهاب والأسبرين: تزيد خطر النزيف
ماذا لو نسيت جرعة كومپلاڤين أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 75 ملغ يومياً للصيانة
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن كومپلاڤين
هل كومپلاڤين آمن للأطفال؟
كيف أستخدم كومپلاڤين بشكل صحيح؟
كيف أحفظ كومپلاڤين؟
متى يبدأ مفعول كومپلاڤين؟
ما بديل كومپلاڤين؟
المراجع العلمية
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- جمعية القلب الأمريكية — إرشادات ضغط الدم
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة كلوبيدوغريل ←
عندك سؤال عن كومپلاڤين؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.