أدوية الجهاز التنفسييُصرف بدون وصفة

كونترا 15,200 mg

CONTRA

يحتوي كونترا على ديكستروميثورفان بتركيز 15,200 mg، وهو من إنتاج Jamjoom Pharmaceuticals Factory Company ومسجّل في السعودية. الشكل الدوائي المتاح منه هو كبسولات. المادة الفعالة ديكستروميثورفان — مثبط لمركز السعال في الدماغ، يُستخدم للسعال الجاف المزعج غير المصحوب ببلغم.

المادة الفعالة
ديكستروميثورفان
التركيز
15,200 mg
الشكل الدوائي
كبسولات
العبوة
الشركة المنتجة
Jamjoom Pharmaceuticals Factory Company
بلد التسجيل
السعودية
سعر العبوة
29.75 ريال
المنشأ
محلي
طريق الإعطاء
Oral use
الباركود
06285128006477
رقم التسجيل
2104221966

تركيبة ثنائية: كونترا

يجمع كونترا مادتين فعالتين تعملان بآليتين مختلفتين، فتتكامل فائدتاهما — وتجتمع تحذيراتهما أيضاً.

المكوّنات التي لها ملف علمي مستقل على الموقع: جوايفينيسين.

جوايفينيسين — طارد بلغم يعمل بترقيق الإفرازات، وبدون شرب ماء وافر لا يعمل تقريباً.

آلية عمله داخل التركيبة: طارد للبلغم لا مذيب له — والفرق جوهري. يهيّج تهيّجاً خفيفاً بطانة المعدة، فينشّط منعكساً مبهمياً يزيد إفراز السوائل من الغدد القصبية. زيادة الجزء المائي في الإفرازات تقلل لزوجتها وتوترها السطحي، فيصبح البلغم أقل التصاقاً بجدار الشعب وأسهل دفعاً بالسعال ونشاط الأهداب. لا يكسر روابط المخاط كيميائياً كالأسيتيل سيستئين ولا يعيد برمجة الخلايا كالكاربوسيستين — بل يعتمد كلياً على وجود ماء كافٍ في الجسم ليضيفه للإفرازات.

الدواعي التي يغطيها هذا المكوّن:

  • السعال المصحوب ببلغم لزج يصعب إخراجه
  • نزلات البرد والتهاب الشعب الحاد
  • تخفيف احتقان الصدر ضمن التركيبات المركّبة
  • التهاب الجيوب مع تنقيط أنفي خلفي

تحذيرات ينقلها هذا المكوّن إلى كونترا:

  • حصوات كلوية من الجوايفينيسين مع الجرعات الضخمة المزمنة
  • تفاعلات تحسسية نادرة
  • تداخل مع تحليل حمض الفانيليل مانديليك في البول

موانع تخصّ هذا المكوّن:

  • السعال الجاف المزمن أو سعال المدخّن — لا يفيد
  • الجمع مع مثبط سعال في نفس الوقت
  • الأطفال دون سنتين

الملف الكامل: جوايفينيسين — فيه الجرعات والتداخلات والاستخدام في الحمل وقصور الكلى والكبد.

تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.

كيف يعمل كونترا؟

مشتق أفيوني معدّل فقد خواصه المسكّنة والإدمانية واحتفظ بأثر مثبّط السعال. يعمل مركزياً على مركز السعال في النخاع المستطيل، ويحصر مستقبلات NMDA — وهذا الحصر هو سبب أعراض الانفصال والهلوسة عند تعاطي جرعات كبيرة.

دواعي استعمال كونترا

الاستخدامات المعتمدة لـكونترا هي:

  • السعال الجاف المزعج
  • السعال الليلي الذي يعيق النوم
  • السعال المصاحب لنزلات البرد

جرعة كونترا

الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة ديكستروميثورفان في كونترا:

البالغون

10-20 ملغ كل 4 ساعات أو 30 ملغ كل 6-8 ساعات

الأطفال

لا يُنصح لمن هم دون 6 سنوات، ويُستخدم بحذر من 6-12 سنة

الحد الأقصى

120 ملغ يومياً

طريقة استخدام كونترا (كبسولات)

  • ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها.
  • لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.

مدة مفعول كونترا في الجسم

بداية المفعول
15-30 دقيقة
عمر النصف
2-4 ساعات
طريقة الإخراج
يُستقلَب بالكبد عبر CYP2D6

طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.

الأعراض الجانبية لـكونترا

معظم من يتناولون كونترا لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:

أعراض شائعة

  • نعاس
  • دوخة
  • غثيان خفيف

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • هلوسة وتشوش مع الجرعات العالية (يُساء استخدامه أحياناً)
  • متلازمة السيروتونين مع مضادات الاكتئاب

موانع استعمال كونترا

يُمنع تناول كونترا إذا كنت تعاني من:

  • السعال المنتج للبلغم — كبته يحبس الإفرازات في الرئة
  • الأطفال دون 6 سنوات
  • مرضى الربو أو الانسداد الرئوي أثناء النوبة
  • الجمع مع مثبطات أكسيداز أحادي الأمين

تداخلات كونترا الدوائية

التداخلات الدوائية المهمة مع مادة ديكستروميثورفان:

  • مضادات الاكتئاب (SSRI وMAOI): خطر متلازمة السيروتونين
  • الكحول والمهدئات: يزيد النعاس
  • الفلوكستين والباروكستين: ترفع تركيزه

كونترا للحامل والمرضع

يُستخدم بحذر أثناء الحمل وبعد استشارة طبية، ويُفضّل تجنبه في الثلث الأول.

تخزين كونترا

حرارة الغرفة بعيداً عن متناول الأطفال والمراهقين.

احفظ كونترا بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.

بدائل كونترا

بدائل كونترا المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:

مقارنة كونترا ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
كونترا (هذه الصفحة)15,200 mgكبسولاتJamjoom Pharmaceuticals Factory Companyالسعودية
أدول كولد كبسولاتكبسولاتJulpharمصر
ادول كولد كابلتكبسولاتJulpharمصر
DEXTROKUF15 MG/5MLشرابBAHRAIN PHARMACY (MAIN)البحرين
Dextrokuf15mg/5mlشرابKUWAIT SAUDI PHARMACEUTICAL INDUSTRIES CO. (KSPICO), Kuwait,الإمارات
EXEDEXE15mg/5mlشرابJULPHAR (GULF PHARMACEUTICAL INDUSTRIES), United Arab Emiratالإمارات
KAFOSED15 MG/5MLشرابBEHZAD PHARMACYالبحرين
Mentex ®CombinationشرابTabuk Pharmaceutical Manufacturing Co, Saudi Arabia, Dammamالإمارات
انتيتوسين شراب120 mlشرابEVA Pharmaمصر
برونكوتك شرابشرابGlobal Napi Pharmaceuticalsمصر
برونكوتيك شراب120 mlشرابGlobal NAPIمصر

علامات توجب إيقاف كونترا

الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:

  • هلوسة وتشوش مع الجرعات العالية (يُساء استخدامه أحياناً)
  • متلازمة السيروتونين مع مضادات الاكتئاب

إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.

الصيام أثناء العلاج بـكونترا

يحتاج ثلاث جرعات أو أكثر يومياً، وهذا لا يستقيم مع ساعات الصيام الطويلة. الحلول الممكنة: تغيير الدواء إلى شكل ممتد يُؤخذ مرة أو مرتين، أو توزيع الجرعات على فترة الإفطار والسحور بفواصل غير متساوية، أو تأجيل العلاج بعد رمضان إن كانت الحالة تسمح.

الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.

متابعة العلاج بـكونترا

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

يُستخدم بحذر في القصور الكبدي والكلوي.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

لا يحتاج تحاليل. يُنتبَه لسوء الاستخدام لدى المراهقين، ولخطر متلازمة السيروتونين مع مضادات الاكتئاب.

الجرعة الزائدة

هياج وهلوسة وترنّح وتسارع نبض ومتلازمة سيروتونين. العلاج داعم.

كونترا مع الحالات المزمنة الشائعة

قبل إضافة كونترا إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:

مرضى الربو والصدر

  • مرضى الربو أو الانسداد الرئوي أثناء النوبة

ماذا لو نسيت جرعة كونترا أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: 120 ملغ يومياً
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن كونترا

هل كونترا آمن للأطفال؟
الجرعة المعتادة للأطفال: لا يُنصح لمن هم دون 6 سنوات، ويُستخدم بحذر من 6-12 سنة. لا تُعطِ الدواء لطفل دون تحديد جرعته حسب وزنه وعمره.
ما بديل كونترا؟
نعم، يتوفر 37 صنف بنفس المادة الفعالة (ديكستروميثورفان)، أقربها: أدول كولد كبسولات، ادول كولد كابلت، DEXTROKUF، Dextrokuf. البدائل تعطي نفس التأثير وتختلف في الشركة والسعر، ولا تستبدل دواءً بآخر دون استشارة الصيدلي.
ما هي المادة الفعالة في كونترا؟
المادة الفعالة هي ديكستروميثورفان (Dextromethorphan) بتركيز 15,200 mg. مثبط لمركز السعال في الدماغ، يُستخدم للسعال الجاف المزعج غير المصحوب ببلغم.
متى يبدأ مفعول كونترا؟
يختلف بحسب الشكل الدوائي؛ كبسولات يُمتص بالمعدل المعتاد لمادة ديكستروميثورفان. إذا لم تتحسن الأعراض خلال المدة التي حددها طبيبك فراجعه بدل زيادة الجرعة.
هل كونترا محلي أم مستورد؟
كونترا مستحضر محلي من إنتاج Jamjoom Pharmaceuticals Factory Company. المستحضرات المحلية عادةً أقل سعراً من المستوردة مع نفس المادة الفعالة والفعالية.

المراجع المعتمدة

المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. المبادرة العالمية للربو (GINA)
  4. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  5. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  6. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  7. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. وائل الشربيني — استشاري أمراض الصدر والحساسية
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة ديكستروميثورفان ←

عندك سؤال عن كونترا؟

النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.

مكتبة الأسئلة