مضادات الحساسيةيُصرف بوصفة طبية
كونتراهيستادين 20 mg
Contrahistadin Tablets
تنتج شركة GAP مستحضر كونتراهيستادين بتركيز 20 mg من مادة بيلاستين الفعالة، ويُطرح في صيدليات مصر على هيئة أقراص. المادة الفعالة بيلاستين — مضاد هيستامين حديث لا يسبب نعاساً عملياً، لكن توقيت تناوله مع الطعام حاسم.
مقارنة سعرية: كونتراهيستادين والبدائل
بمقارنة 23 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن كونتراهيستادين يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر كونتراهيستادين
- 55 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 1.74 جنيه
- أعلى سعر
- 157 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 23 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو LABIXTEN من إنتاج FAES FARMA S.A, SPAIN بسعر 1.74 ريال عماني. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
كيف يعمل كونتراهيستادين؟
مضاد انتقائي وعالي الألفة لمستقبل الهيستامين H1، يعمل **معكوس الناهضية** فيثبّت المستقبل في حالته غير النشطة بدل مجرد حجبه. لا يخترق الحاجز الدماغي الدموي عملياً لأنه **ركيزة لبروتين P-gp الذي يضخه خارج الدماغ** — وهذا يفسّر انعدام النعاس معه حتى بأضعاف الجرعة. **لا يُستقلَب في الجسم إطلاقاً**، وهذا يميّزه بندرة التداخلات الدوائية.
دواعي استعمال كونتراهيستادين
يستخدم الأطباء كونتراهيستادين لعلاج الحالات الآتية:
- التهاب الأنف التحسسي الموسمي والدائم
- الشرى المزمن مجهول السبب
- حكة الحساسية الجلدية
- **خيار جيد لمن يقود أو يعمل في مهام تتطلب تركيزاً**
جرعة كونتراهيستادين
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة بيلاستين وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
20 ملغ مرة يومياً **على معدة فارغة**
الأطفال
10 ملغ يومياً من عمر 6 سنوات ووزن 20 كغ فأكثر
الحد الأقصى
20 ملغ يومياً
طريقة استخدام كونتراهيستادين (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
مدة مفعول كونتراهيستادين في الجسم
- بداية المفعول
- ساعة واحدة، والذروة بعد 1.3 ساعة
- عمر النصف
- 14.5 ساعة — مرة يومياً
- طريقة الإخراج
- **يُطرح دون تغيير بالبراز والبول — لا يمر باستقلاب كبدي**
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـكونتراهيستادين
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة بيلاستين:
أعراض شائعة
- صداع
- نعاس خفيف (بنسبة قريبة من الدواء الوهمي)
- دوخة
- إرهاق
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تفاعلات تحسسية نادرة
- خفقان نادر
موانع استعمال كونتراهيستادين
لا يُستخدم كونتراهيستادين في الحالات التالية:
- **تناوله مع الطعام أو عصير الفاكهة — يقلل امتصاصه 30-40%**
- الحساسية للمكوّن
- الأطفال دون 6 سنوات
تداخلات كونتراهيستادين الدوائية
قد يتفاعل كونتراهيستادين مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- **عصير الجريب فروت وعصائر الفاكهة عموماً: تخفض امتصاصه بوضوح**
- الكيتوكونازول والإريثروميسين والديلتيازيم: ترفع تركيزه (عبر P-gp لا الاستقلاب)
- **لا تداخلات استقلابية — لا يمر بالسيتوكروم**
- الكحول والمهدئات: أثر متراكم نظري ضعيف
كونتراهيستادين للحامل والمرضع
البيانات محدودة؛ يُفضَّل اللوراتادين أو السيتيريزين الأوسع بياناً أثناء الحمل.
تخزين كونتراهيستادين
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
إذا نسيت جرعة من كونتراهيستادين فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل كونتراهيستادين
يشترك كونتراهيستادين مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (بيلاستين):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| كونتراهيستادين (هذه الصفحة) | 20 mg | أقراص | GAP | مصر |
| ACTINE | 20 MG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| BILAXTEN | 20 MG | أقراص | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
| BILAXTEN | 10 MG | أقراص | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
| BILAXTEN TABLETS | 20 mg | أقراص | JAZEERA PHARMACEUTI CAL | عُمان |
| BILAXTEN® | 20 mg/tablet | أقراص | JAZEERA PHARMACEUTICAL INDUSTRIES, Saudi Arabia, Riyadh | الإمارات |
| BILAZAP | 20 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| Bilaxten® | 10 mg/Tablet | أقراص | JAZEERA PHARMACEUTICAL INDUSTRIES, Saudi Arabia, Riyadh | الإمارات |
| Bilaxten® | 2.5 mg/ml | أقراص | JAZEERA PHARMACEUTICAL INDUSTRIES, Saudi Arabia, Riyadh | الإمارات |
| HISTA | 20 mg | أقراص | OMAN PHARMACEUTI CAL | عُمان |
| LABIXTEN | 10 mg | أقراص | FAES FARMA S.A, SPAIN | عُمان |
علامات توجب إيقاف كونتراهيستادين
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- تفاعلات تحسسية نادرة
- خفقان نادر
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
الصيام أثناء العلاج بـكونتراهيستادين
جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.
- يُؤخذ على معدة فارغة، فالسحور المبكر أو ما قبل الإفطار بساعة هما التوقيتان المناسبان
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـكونتراهيستادين
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**لا يحتاج تعديلاً كلوياً ولا كبدياً — لا يُستقلَب أصلاً**. يُستخدم بحذر في القصور الكلوي الشديد المصحوب بأدوية تطيل QT.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
لا يحتاج تحاليل. تُقيَّم الاستجابة سريرياً بعد أسبوعين.
الجرعة الزائدة
الهامش واسع — دراسات بجرعات تصل 220 ملغ لم تُظهر أثراً قلبياً يُذكر. العلاج داعم.
ماذا لو نسيت جرعة كونتراهيستادين أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 20 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن كونتراهيستادين
كم سعر كونتراهيستادين؟
هل كونتراهيستادين محلي أم مستورد؟
ما جرعة كونتراهيستادين للبالغين؟
ما بديل كونتراهيستادين؟
هل كونتراهيستادين آمن أثناء الحمل؟
المصادر والمراجع
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة بيلاستين ←
عندك سؤال عن كونتراهيستادين؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.