أدوية الجهاز الهضمييُصرف بوصفة طبية
كيتريل 3 mg/3 ml
kytril
تنتج شركة Roche Pharma مستحضر كيتريل بتركيز 3 mg/3 ml من مادة جرانيسيترون الفعالة، ويُطرح في صيدليات مصر على هيئة حقن بعبوة 3 ml. المادة الفعالة جرانيسيترون — مضاد قيء قوي من مجموعة الأوندانسيترون، يُستخدم مع العلاج الكيماوي والإشعاعي وبعد العمليات.
- المادة الفعالة
- جرانيسيترون
- التركيز
- 3 mg/3 ml
- الشكل الدوائي
- حقن
- العبوة
- 3 ml
- الشركة المنتجة
- Roche Pharma
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 675 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- سعر الشريط
- 135 جنيه
- المنشأ
- مستورد
- طريق الإعطاء
- injection
أين يقع سعر كيتريل بين المتاح؟
بمقارنة 12 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن كيتريل هو الأعلى سعراً بين البدائل المتاحة بنفس الشكل الدوائي.
- سعر كيتريل
- 675 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 33.6 جنيه
- أعلى سعر
- 1020 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 12 صنف
في القائمة نفسها يأتي جرانيسيترون (European Egyptian Pharm. Ind) بأقل سعر: 33.6 جنيه. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
كيف يعمل كيتريل؟
مضاد انتقائي لمستقبلات السيروتونين 5-HT3 في قاع البطين الرابع وفي النهايات الحشوية للعصب المبهم. العلاج الكيماوي يحرر السيروتونين من خلايا الأمعاء الكرومافينية فينبّه هذه المستقبلات ويطلق منعكس القيء، وحصرها يوقف السلسلة عند منبعها.
دواعي استعمال كيتريل
يستخدم الأطباء كيتريل لعلاج الحالات الآتية:
- الوقاية من الغثيان والقيء مع العلاج الكيماوي
- الغثيان المصاحب للعلاج الإشعاعي
- الغثيان والقيء بعد العمليات الجراحية
جرعة كيتريل
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة جرانيسيترون وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
2 ملغ مرة يومياً أو 1 ملغ مرتين، قبل العلاج الكيماوي بساعة
الأطفال
بقرار طبي حسب الوزن
الحد الأقصى
9 ملغ يومياً في بعض البروتوكولات
طريقة استخدام كيتريل (حقن)
- تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
- أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
رحلة كيتريل داخل الجسم
- بداية المفعول
- خلال دقائق وريدياً وساعة فموياً
- عمر النصف
- 9 ساعات (وأطول لدى مرضى السرطان)
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد ويُطرح بالبول والبراز
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـكيتريل
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة جرانيسيترون:
أعراض شائعة
- صداع (أشيع آثاره)
- إمساك
- تعب
- دوخة
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- إطالة فترة QT واضطراب نظم
- متلازمة السيروتونين مع مضادات الاكتئاب
- تفاعلات جلدية مع اللصقة
موانع استعمال كيتريل
لا يُستخدم كيتريل في الحالات التالية:
- الاستخدام في الغثيان الدهليزي (دوار الحركة ودوار الأذن) — لا يعمل على هذا المسار
- إطالة فترة QT الخلقية أو نقص البوتاسيوم والمغنيسيوم غير المصحّح
- الجمع مع أدوية أخرى تطيل QT دون تخطيط قلب ومراقبة
- الحساسية للجرانيسيترون أو حاصرات 5-HT3 الأخرى (تصالب محتمل)
- تسكين الغثيان دون البحث عن سببه في الحالات غير المشخّصة
تداخلات كيتريل الدوائية
قد يتفاعل كيتريل مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- أدوية تطيل فترة QT: خطر مضاعف
- مضادات الاكتئاب SSRI وSNRI: خطر متلازمة السيروتونين
- الفينوباربيتال: يقلل تركيزه
كيتريل للحامل والمرضع
يُستخدم عند الحاجة الطبية وبقرار طبي.
تخزين كيتريل
درجة حرارة الغرفة، واللصقة بعيداً عن الحرارة والشمس.
إذا نسيت جرعة من كيتريل فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل كيتريل
يشترك كيتريل مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (جرانيسيترون):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| كيتريل (هذه الصفحة) | 3 mg/3 ml | حقن | Roche Pharma | مصر |
| KYTRIL | 3 MG/3ML | حقن | WAEL PHARMACY | البحرين |
| KYTRIL | 1 MG/ML | حقن | WAEL PHARMACY | البحرين |
| VIATRINIL® | 1 mg/ml | حقن | VIANEX S.A- PLANT A, Greece, Athens | الإمارات |
| ام اكس | 3 mg/3 ml | حقن | Amoun | مصر |
| ام اكس | 1 mg/ml | حقن | Amoun | مصر |
| ايميتوفويد | 1 mg/ml | حقن | Sedico | مصر |
| جرانيتريل | 1mg/ml | حقن | Alexandria | مصر |
| جرانيتريل | 3 mg/3 ml | حقن | Alexandria | مصر |
| جرانيسيترون | 1 mg/ml | حقن | European Egyptian Pharm. Ind | مصر |
| كيتريل | 1 mg/ml | حقن | Atnahs Pharma UK Limited | السعودية |
متى توقف كيتريل وتراجع فوراً
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- إطالة فترة QT واضطراب نظم
- متلازمة السيروتونين مع مضادات الاكتئاب
- تفاعلات جلدية مع اللصقة
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
هل يمكن الصيام مع كيتريل؟
جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـكيتريل
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً كلوياً. يُستخدم بحذر في القصور الكبدي الشديد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
رسم قلب لدى مرضى اضطراب النظم أو من يتناولون أدوية تطيل QT، والبوتاسيوم والمغنيسيوم، ورصد الإمساك.
الجرعة الزائدة
صداع خفيف. لا ترياق نوعي؛ العلاج داعم مع مراقبة قلبية.
كيتريل ومرضى الأمراض المزمنة
قبل إضافة كيتريل إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى القلب والضغط
- الجمع مع أدوية أخرى تطيل QT دون تخطيط قلب ومراقبة
- إطالة فترة QT واضطراب نظم
ماذا لو نسيت جرعة كيتريل أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 9 ملغ يومياً في بعض البروتوكولات
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن كيتريل
هل كيتريل محلي أم مستورد؟
هل كيتريل آمن أثناء الحمل؟
ما هي المادة الفعالة في كيتريل؟
هل كيتريل يحتاج وصفة طبية؟
هل كيتريل آمن للأطفال؟
المصادر والمراجع
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة جرانيسيترون ←
عندك سؤال عن كيتريل؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.