أدوية الضغط والقلبيُصرف بوصفة طبية
كير ديبين بلس 10/20 mg
care dipine plus
كير ديبين بلس مستحضر دوائي تنتجه Misr في مصر، ومادته الفعالة ليركانيديبين بتركيز 10/20 mg. يأتي في شكل أقراص داخل عبوة 3 وحدة. المادة الفعالة ليركانيديبين — حاصر كالسيوم حديث لخفض الضغط، وتورم الكاحلين معه أقل من الأملوديبين.
- المادة الفعالة
- ليركانيديبين
- التركيز
- 10/20 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 3 وحدة
- الشركة المنتجة
- Misr
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 165 جنيهارتفع 35% عن 122.25 جنيه
- سعر الشريط
- 55 جنيه
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- oral · solid
- الباركود
- 6224007326831
سعر كير ديبين بلس مقارنة بالبدائل
بمقارنة 16 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن كير ديبين بلس هو الأعلى سعراً بين البدائل المتاحة بنفس الشكل الدوائي.
- سعر كير ديبين بلس
- 165 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 5.82 جنيه
- أعلى سعر
- 165 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 16 صنف
في القائمة نفسها يأتي LERCADIP (WAEL PHARMACY) بأقل سعر: 5.82 دينار. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
تركيبة ثنائية: كير ديبين بلس
يجمع كير ديبين بلس مادتين فعالتين تعملان بآليتين مختلفتين، فتتكامل فائدتاهما — وتجتمع تحذيراتهما أيضاً.
المكوّنات التي لها ملف علمي مستقل على الموقع: إنالابريل.
إنالابريل — مثبط للإنزيم المحوّل للأنجيوتنسين يخفض الضغط ويحمي القلب والكلى، ومعتمد للأطفال من عمر شهر.
الدور الدوائي لهذا المكوّن: دواء أوّلي يتحلل في الكبد إلى إنالابريلات الفعّال، الذي يثبّط الإنزيم المحوّل للأنجيوتنسين فيمنع تحويل أنجيوتنسين I إلى أنجيوتنسين II — أقوى مضيّق للأوعية في الجسم. النتيجة اتساع الأوعية وانخفاض إفراز الألدوستيرون فيقل احتباس الصوديوم والماء. كما يمنع الإنزيم تكسير البراديكينين، وتراكمه هو مصدر السعال الجاف المميز لهذه الفئة.
ما يعالجه هذا الجزء من الدواء:
- ارتفاع ضغط الدم لدى البالغين والأطفال من عمر شهر
- قصور القلب مع ضعف الكسر القذفي
- خلل البطين الأيسر بلا أعراض
- اعتلال الكلى السكري وحماية الكلى
تحذيرات ينقلها هذا المكوّن إلى كير ديبين بلس:
- سمّية جنينية — تحذير محاط بإطار
- وذمة وعائية (تورم الوجه والحنجرة)
- ارتفاع البوتاسيوم
موانع تخصّ هذا المكوّن:
- الحمل — ممنوع في جميع مراحله
- تاريخ وذمة وعائية مع مثبطات ACE
- تضيق الشريان الكلوي الثنائي
الملف الكامل: إنالابريل — فيه الجرعات والتداخلات والاستخدام في الحمل وقصور الكلى والكبد.
تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.
كيف يعمل كير ديبين بلس؟
حاصر قنوات كالسيوم من فئة الديهيدروبيريدين، لكنه شديد الذوبان في الدهون فيتوزع في الغشاء الدهني لخلية العضلة الملساء ويتحرر منه ببطء إلى مستقبله. النتيجة بدء مفعول تدريجي وأثر ممتد رغم عمر نصفه القصير في الدم — وهذا يقلل التسارع المنعكس للنبض. يوسّع الشرايين والشرينات بانتقائية وعائية عالية جداً دون تثبيط انقباض القلب. انتقائيته الوعائية المرتفعة تفسّر قلة تورم الكاحلين معه.
دواعي استعمال كير ديبين بلس
تشمل دواعي استعمال كير ديبين بلس ما يلي:
- ارتفاع ضغط الدم الأساسي
- خيار لمن سبّب له الأملوديبين تورماً مزعجاً
- مناسب لمرضى الكلى المزمن — له أثر واقٍ على الكبيبة
- ارتفاع الضغط الانقباضي المعزول لدى كبار السن
جرعة كير ديبين بلس
يحدد الطبيب جرعة كير ديبين بلس حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:
البالغون
10 ملغ مرة يومياً قبل الأكل بـ15 دقيقة، وتُرفَع إلى 20 ملغ بعد أسبوعين
الأطفال
لا يُستخدم
الحد الأقصى
20 ملغ يومياً
طريقة استخدام كير ديبين بلس (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
رحلة كير ديبين بلس داخل الجسم
- بداية المفعول
- تدريجي — الذروة بعد 1.5-3 ساعات والأثر الكامل بعد أسبوعين
- عمر النصف
- 8-10 ساعات (والأثر النسيجي أطول بكثير)
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد عبر CYP3A4 بكثافة ويُطرح بالبراز والبول
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـكير ديبين بلس
قد ترافق استخدام كير ديبين بلس بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:
أعراض شائعة
- صداع
- احمرار الوجه
- تورم الكاحلين (أقل من الأملوديبين)
- خفقان
- دوخة
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- هبوط ضغط شديد
- تفاقم الذبحة نادراً
- تضخم اللثة
- ارتفاع إنزيمات الكبد
موانع استعمال كير ديبين بلس
قبل تناول كير ديبين بلس تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:
- عصير الجريب فروت — يرفع تركيزه أضعافاً
- تناوله مع وجبة دسمة — يرفع امتصاصه 4 أضعاف
- القصور الكبدي الشديد
- تضيق الأبهر الشديد
- احتشاء قلبي حديث خلال شهر
- الحمل والرضاعة
تداخلات كير ديبين بلس الدوائية
أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء كير ديبين بلس، فهذه أبرز التداخلات:
- عصير الجريب فروت والكيتوكونازول والإريثروميسين: ترفع تركيزه بشدة
- السيكلوسبورين: يُمنع الجمع — كلاهما يرفع الآخر
- الريفامبيسين والفينيتوين: تلغي فعاليته
- الكحول: يزيد هبوط الضغط
- الديجوكسين والميدازولام: يرفع تركيزهما
كير ديبين بلس للحامل والمرضع
يُمنع أثناء الحمل والرضاعة — يُستبدَل بالنيفيديبين أو الميثيل دوبا أو اللابيتالول.
تخزين كير ديبين بلس
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة والضوء.
لا تشارك كير ديبين بلس مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.
بدائل كير ديبين بلس
تتوفر بدائل عديدة لـكير ديبين بلس بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| كير ديبين بلس (هذه الصفحة) | 10/20 mg | أقراص | Misr | مصر |
| LERCADIP | 10 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| LERCADIP | 20 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| LERCADIP® | 10mg/Tablet | أقراص | ALGORITHM SAL, Lebanon, Zouk Mosbeh | الإمارات |
| Lercadip ® | 20mg/Tablet | أقراص | ALGORITHM SAL, Lebanon, Zouk Mosbeh | الإمارات |
| بلوكاديبين | 10 mg | أقراص | Andalous Pharma | مصر |
| بلوكاديبين | 20 mg | أقراص | Andalous Pharma | مصر |
| بيوليركان بلس | أقراص | Biomed | مصر | |
| كار ديبين بلس | أقراص | Multi CARE | مصر | |
| كير ديبين | 10 mg | أقراص | Misr | مصر |
| كير ديبين | 20 mg | أقراص | Misr | مصر |
متى توقف كير ديبين بلس وتراجع فوراً
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- هبوط ضغط شديد
- تفاقم الذبحة نادراً
- تضخم اللثة
- ارتفاع إنزيمات الكبد
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
هل يمكن الصيام مع كير ديبين بلس؟
جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.
- يُؤخذ على معدة فارغة، فالسحور المبكر أو ما قبل الإفطار بساعة هما التوقيتان المناسبان
- انتبه لعلامات الجفاف مع الصيام في الجو الحار، وعوّض السوائل جيداً بين الإفطار والسحور
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـكير ديبين بلس
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
يُستخدم بحذر لكنه من الخيارات المناسبة في القصور الكلوي — لا يحتاج تعديلاً كبيراً لأن الطرح كبدي. يُمنع في القصور الكبدي الشديد ويُبدأ بحذر في المتوسط.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
الضغط والنبض دورياً، ورصد تورم الكاحلين، وفحص اللثة، ووظائف الكبد مع الاستخدام الممتد.
الجرعة الزائدة
هبوط ضغط شديد وتسارع نبض منعكس. العلاج بالسوائل والكالسيوم الوريدي ورافعات الضغط.
كير ديبين بلس ومرضى الأمراض المزمنة
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء كير ديبين بلس. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى الكبد
- القصور الكبدي الشديد
- ارتفاع إنزيمات الكبد
مرضى القلب والضغط
- احتشاء قلبي حديث خلال شهر
- الكحول: يزيد هبوط الضغط
- هبوط ضغط شديد
ماذا لو نسيت جرعة كير ديبين بلس أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 20 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن كير ديبين بلس
هل كير ديبين بلس محلي أم مستورد؟
هل كير ديبين بلس آمن أثناء الحمل؟
ما جرعة كير ديبين بلس للبالغين؟
كيف أحفظ كير ديبين بلس؟
ما هي المادة الفعالة في كير ديبين بلس؟
المصادر والمراجع
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- جمعية القلب الأمريكية — إرشادات ضغط الدم
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة ليركانيديبين ←
عندك سؤال عن كير ديبين بلس؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.