أدوية الضغط والقلبيُصرف بوصفة طبية
كيرديبين بلس 10/10 mg
care dipine plus
تنتج شركة Multicare مستحضر كيرديبين بلس بتركيز 10/10 mg من مادة ليركانيديبين الفعالة، ويُطرح في صيدليات مصر على هيئة أقراص بعبوة 3 وحدة. المادة الفعالة ليركانيديبين — حاصر كالسيوم حديث لخفض الضغط، وتورم الكاحلين معه أقل من الأملوديبين.
- المادة الفعالة
- ليركانيديبين
- التركيز
- 10/10 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 3 وحدة
- الشركة المنتجة
- Multicare
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 97.5 جنيه
- سعر الشريط
- 32.5 جنيه
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- oral · solid
كيرديبين بلس وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 16 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن كيرديبين بلس يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر كيرديبين بلس
- 97.5 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 5.82 جنيه
- أعلى سعر
- 165 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 16 صنف
في القائمة نفسها يأتي LERCADIP (WAEL PHARMACY) بأقل سعر: 5.82 دينار. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
تركيبة ثنائية: كيرديبين بلس
يجمع كيرديبين بلس مادتين فعالتين تعملان بآليتين مختلفتين، فتتكامل فائدتاهما — وتجتمع تحذيراتهما أيضاً.
المكوّنات التي لها ملف علمي مستقل على الموقع: إنالابريل.
إنالابريل — مثبط للإنزيم المحوّل للأنجيوتنسين يخفض الضغط ويحمي القلب والكلى، ومعتمد للأطفال من عمر شهر.
كيف يشتغل هذا المكوّن: دواء أوّلي يتحلل في الكبد إلى إنالابريلات الفعّال، الذي يثبّط الإنزيم المحوّل للأنجيوتنسين فيمنع تحويل أنجيوتنسين I إلى أنجيوتنسين II — أقوى مضيّق للأوعية في الجسم. النتيجة اتساع الأوعية وانخفاض إفراز الألدوستيرون فيقل احتباس الصوديوم والماء. كما يمنع الإنزيم تكسير البراديكينين، وتراكمه هو مصدر السعال الجاف المميز لهذه الفئة.
الدواعي التي يغطيها هذا المكوّن:
- ارتفاع ضغط الدم لدى البالغين والأطفال من عمر شهر
- قصور القلب مع ضعف الكسر القذفي
- خلل البطين الأيسر بلا أعراض
- اعتلال الكلى السكري وحماية الكلى
تحذيرات ينقلها هذا المكوّن إلى كيرديبين بلس:
- سمّية جنينية — تحذير محاط بإطار
- وذمة وعائية (تورم الوجه والحنجرة)
- ارتفاع البوتاسيوم
موانع تخصّ هذا المكوّن:
- الحمل — ممنوع في جميع مراحله
- تاريخ وذمة وعائية مع مثبطات ACE
- تضيق الشريان الكلوي الثنائي
الملف الكامل: إنالابريل — فيه الجرعات والتداخلات والاستخدام في الحمل وقصور الكلى والكبد.
تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.
كيف يعمل كيرديبين بلس؟
حاصر قنوات كالسيوم من فئة الديهيدروبيريدين، لكنه شديد الذوبان في الدهون فيتوزع في الغشاء الدهني لخلية العضلة الملساء ويتحرر منه ببطء إلى مستقبله. النتيجة بدء مفعول تدريجي وأثر ممتد رغم عمر نصفه القصير في الدم — وهذا يقلل التسارع المنعكس للنبض. يوسّع الشرايين والشرينات بانتقائية وعائية عالية جداً دون تثبيط انقباض القلب. انتقائيته الوعائية المرتفعة تفسّر قلة تورم الكاحلين معه.
دواعي استعمال كيرديبين بلس
يستخدم الأطباء كيرديبين بلس لعلاج الحالات الآتية:
- ارتفاع ضغط الدم الأساسي
- خيار لمن سبّب له الأملوديبين تورماً مزعجاً
- مناسب لمرضى الكلى المزمن — له أثر واقٍ على الكبيبة
- ارتفاع الضغط الانقباضي المعزول لدى كبار السن
جرعة كيرديبين بلس
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة ليركانيديبين وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
10 ملغ مرة يومياً قبل الأكل بـ15 دقيقة، وتُرفَع إلى 20 ملغ بعد أسبوعين
الأطفال
لا يُستخدم
الحد الأقصى
20 ملغ يومياً
طريقة استخدام كيرديبين بلس (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
رحلة كيرديبين بلس داخل الجسم
- بداية المفعول
- تدريجي — الذروة بعد 1.5-3 ساعات والأثر الكامل بعد أسبوعين
- عمر النصف
- 8-10 ساعات (والأثر النسيجي أطول بكثير)
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد عبر CYP3A4 بكثافة ويُطرح بالبراز والبول
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـكيرديبين بلس
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة ليركانيديبين:
أعراض شائعة
- صداع
- احمرار الوجه
- تورم الكاحلين (أقل من الأملوديبين)
- خفقان
- دوخة
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- هبوط ضغط شديد
- تفاقم الذبحة نادراً
- تضخم اللثة
- ارتفاع إنزيمات الكبد
موانع استعمال كيرديبين بلس
لا يُستخدم كيرديبين بلس في الحالات التالية:
- عصير الجريب فروت — يرفع تركيزه أضعافاً
- تناوله مع وجبة دسمة — يرفع امتصاصه 4 أضعاف
- القصور الكبدي الشديد
- تضيق الأبهر الشديد
- احتشاء قلبي حديث خلال شهر
- الحمل والرضاعة
تداخلات كيرديبين بلس الدوائية
قد يتفاعل كيرديبين بلس مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- عصير الجريب فروت والكيتوكونازول والإريثروميسين: ترفع تركيزه بشدة
- السيكلوسبورين: يُمنع الجمع — كلاهما يرفع الآخر
- الريفامبيسين والفينيتوين: تلغي فعاليته
- الكحول: يزيد هبوط الضغط
- الديجوكسين والميدازولام: يرفع تركيزهما
كيرديبين بلس للحامل والمرضع
يُمنع أثناء الحمل والرضاعة — يُستبدَل بالنيفيديبين أو الميثيل دوبا أو اللابيتالول.
تخزين كيرديبين بلس
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة والضوء.
إذا نسيت جرعة من كيرديبين بلس فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل كيرديبين بلس
يشترك كيرديبين بلس مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (ليركانيديبين):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| كيرديبين بلس (هذه الصفحة) | 10/10 mg | أقراص | Multicare | مصر |
| LERCADIP | 10 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| LERCADIP | 20 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| LERCADIP® | 10mg/Tablet | أقراص | ALGORITHM SAL, Lebanon, Zouk Mosbeh | الإمارات |
| Lercadip ® | 20mg/Tablet | أقراص | ALGORITHM SAL, Lebanon, Zouk Mosbeh | الإمارات |
| بلوكاديبين | 10 mg | أقراص | Andalous Pharma | مصر |
| بلوكاديبين | 20 mg | أقراص | Andalous Pharma | مصر |
| بيوليركان بلس | أقراص | Biomed | مصر | |
| كار ديبين بلس | أقراص | Multi CARE | مصر | |
| كير ديبين | 10 mg | أقراص | Misr | مصر |
| كير ديبين | 20 mg | أقراص | Misr | مصر |
متى توقف كيرديبين بلس وتراجع فوراً
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- هبوط ضغط شديد
- تفاقم الذبحة نادراً
- تضخم اللثة
- ارتفاع إنزيمات الكبد
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
كيرديبين بلس والصيام في رمضان
جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.
- يُؤخذ على معدة فارغة، فالسحور المبكر أو ما قبل الإفطار بساعة هما التوقيتان المناسبان
- انتبه لعلامات الجفاف مع الصيام في الجو الحار، وعوّض السوائل جيداً بين الإفطار والسحور
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـكيرديبين بلس
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
يُستخدم بحذر لكنه من الخيارات المناسبة في القصور الكلوي — لا يحتاج تعديلاً كبيراً لأن الطرح كبدي. يُمنع في القصور الكبدي الشديد ويُبدأ بحذر في المتوسط.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
الضغط والنبض دورياً، ورصد تورم الكاحلين، وفحص اللثة، ووظائف الكبد مع الاستخدام الممتد.
الجرعة الزائدة
هبوط ضغط شديد وتسارع نبض منعكس. العلاج بالسوائل والكالسيوم الوريدي ورافعات الضغط.
كيرديبين بلس ومرضى الأمراض المزمنة
صُنّفت النقاط التالية من بيانات كيرديبين بلس بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى الكبد
- القصور الكبدي الشديد
- ارتفاع إنزيمات الكبد
مرضى القلب والضغط
- احتشاء قلبي حديث خلال شهر
- الكحول: يزيد هبوط الضغط
- هبوط ضغط شديد
ماذا لو نسيت جرعة كيرديبين بلس أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 20 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن كيرديبين بلس
كم سعر كيرديبين بلس؟
هل كيرديبين بلس آمن للأطفال؟
ما بديل كيرديبين بلس؟
ما الفرق بين كيرديبين بلس والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
هل كيرديبين بلس محلي أم مستورد؟
المصادر والمراجع
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- جمعية القلب الأمريكية — إرشادات ضغط الدم
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة ليركانيديبين ←
عندك سؤال عن كيرديبين بلس؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.