الكورتيزوناتيُصرف بوصفة طبية

كيناكورت 40

KENACORT-A

من مستحضرات BRISTOL-MYERS SQUIBB المسجّلة في السعودية، يقدّم كيناكورت مادة تريامسينولون الفعالة بتركيز 40 في صورة شراب معلّق، والعبوة الواحدة تضم 1 ml. المادة الفعالة تريامسينولون — كورتيزون متوسط القوة بأشكال متعددة، وحقنته المستودعية تدوم أسابيع بلا رجعة.

المادة الفعالة
تريامسينولون
التركيز
40
الشكل الدوائي
شراب معلّق
العبوة
1 ml
الشركة المنتجة
BRISTOL-MYERS SQUIBB
بلد التسجيل
السعودية
سعر العبوة
25.60 ريال
المنشأ
مستورد
طريق الإعطاء
Intramuscular use
الباركود
00300030293053
رقم التسجيل
0901233075

كيناكورت وأسعار البدائل المتكافئة

بمقارنة 3 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن كيناكورت يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.

سعر كيناكورت
25.60 ريال
أقل سعر بين البدائل
17.9 جنيه
أعلى سعر
166.4 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
3 صنف

أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: إبيرليفان من EIPICO بـ17.90 ريال. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.

هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.

كيف يعمل كيناكورت؟

كورتيزون اصطناعي متوسط القوة (نحو 5 أضعاف الهيدروكورتيزون في الأثر المضاد للالتهاب) بلا أثر معدني قشراني تقريباً — فلا يحتبس الصوديوم. يرتبط بمستقبل القشرانيات السكرية داخل الخلية فينظّم نسخ الجينات: يثبّط عوامل النسخ الالتهابية ويقلل السيتوكينات والبروستاغلاندينات، ويثبّط هجرة الكريات البيض ونفاذية الشعيرات. صورة الأسيتونيد ضعيفة الذوبان في الماء — ولهذا تُشكّل مستودعاً بطيء التحرر عند الحقن يدوم أسابيع.

دواعي استعمال كيناكورت

يوصف كيناكورت في الحالات التالية:

  • التهاب المفاصل والأوتار والجراب — الحقن الموضعي
  • قرح الفم القلاعية والحزاز الفموي (المعجون)
  • الإكزيما والصدفية والتهاب الجلد (الكريم)
  • التهاب الأنف التحسسي (البخاخ)
  • الجدرة والندبة المتضخمة — الحقن داخل الآفة
  • الثعلبة البقعية

جرعة كيناكورت

تختلف جرعة كيناكورت من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:

البالغون

40 ملغ عضلياً للحقنة المستودعية؛ و2.5-40 ملغ داخل المفصل حسب حجمه؛ والكريم مرتين يومياً

الأطفال

بقرار طبي وبأقل جرعة

الحد الأقصى

لا تُكرَّر حقنة المفصل الواحد أكثر من 3-4 مرات سنوياً

طريقة استخدام كيناكورت (شراب معلّق)

  • رجّ الزجاجة جيداً قبل كل جرعة لتوزيع المادة الفعالة بالتساوي.
  • استخدم السرنجة أو الكوب المرفق بالعبوة — ملعقة المطبخ تعطي جرعة غير دقيقة.
  • دوّن تاريخ الفتح على العبوة، ومعظم الأشربة تُستهلك خلال شهر من فتحها.

متى يبدأ كيناكورت ومتى يزول

بداية المفعول
ساعات للأشكال الموضعية · 1-3 أيام للحقن المستودعي
عمر النصف
الحقنة المستودعية تدوم 2-6 أسابيع
طريقة الإخراج
يُستقلَب بالكبد ويُطرح بالبول

قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.

الأعراض الجانبية لـكيناكورت

الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:

أعراض شائعة

  • ارتفاع سكر الدم
  • احمرار وسخونة الوجه بعد الحقن
  • أرق وتقلب مزاج
  • زيادة شهية
  • حرقة معدة
  • تهيّج موضعي مع الكريم

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • ضمور الجلد وتغيّر لونه في موضع الحقن — قد يكون دائماً
  • تنخّر عظمي لا وعائي في رأس الفخذ
  • تثبيط الغدة الكظرية — والحقنة المستودعية لا يمكن سحبها
  • اشتعال المفصل المحقون بالعدوى
  • هشاشة عظام وكسور
  • الساد والجلوكوما

موانع استعمال كيناكورت

تجنّب كيناكورت تماماً في الحالات الآتية:

  • حقن مفصل مشتبه بالعدوى — كارثة
  • تكرار حقن المفصل أكثر من 3-4 مرات سنوياً
  • الحقن حول الأوتار الحاملة للوزن (وتر أخيل) — خطر تمزق
  • الكريم على الوجه أو الثنايا لفترات ممتدة
  • العدوى الجهازية غير المعالَجة
  • اللقاحات الحية مع الجرعات المثبطة

تداخلات كيناكورت الدوائية

بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على كيناكورت، وأهمها:

  • مضادات الالتهاب: خطر قرحة ونزيف مضاعف
  • الريفامبيسين والفينيتوين: تسرّع تكسيره
  • الكيتوكونازول والريتونافير: ترفع تعرضه الجهازي
  • أدوية السكري: ترتفع الحاجة إليها
  • مدرات البول: انخفاض بوتاسيوم متراكم

كيناكورت للحامل والمرضع

يُستخدم موضعياً على مساحات محدودة عند الحاجة؛ الحقن الجهازي بقرار طبي فقط.

تخزين كيناكورت

درجة حرارة الغرفة، ويُرَجّ معلّق الحقن جيداً قبل السحب.

راجع تاريخ الصلاحية على عبوة كيناكورت قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.

بدائل كيناكورت

إذا لم يتوفر كيناكورت في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:

مقارنة كيناكورت ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
كيناكورت (هذه الصفحة)40شراب معلّقBRISTOL-MYERS SQUIBBالسعودية
إبيرليفان40 mg/mlشراب معلّقEIPICOالسعودية
تريكولاج40 mg/mlشراب معلّقJazeera Pharmaceutical Industries (JPI)السعودية
نازاكورت AQ55شراب معلّقOpella Healthcare UK Limitedالسعودية
Kenacort-A40 mg/mlحقنBristol-Myers Squibbالكويت
Kenalog In OrabaseأقراصBristol-Myers Squibbالكويت
MEDACOMBCombinationكريمMEDPHARMA PHARMA. & CHEM. IND'S (L.L.C), United Arab Emirateالإمارات
Nasacort55 mcgبخاخAventis Pharmaالكويت
Naselfast55 mcg/doseبخاخBespak HC Limited, United Kingdom, Holmes Chapelالإمارات
POSITONCombinationكريمFaes Farma Portugal, S.A., Portugal, Amadoraالإمارات
PandermCombinationكريمJULPHAR (GULF PHARMACEUTICAL INDUSTRIES), United Arab Emiratالإمارات

كيناكورت: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ

الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:

  • ضمور الجلد وتغيّر لونه في موضع الحقن — قد يكون دائماً
  • تنخّر عظمي لا وعائي في رأس الفخذ
  • تثبيط الغدة الكظرية — والحقنة المستودعية لا يمكن سحبها
  • اشتعال المفصل المحقون بالعدوى
  • هشاشة عظام وكسور
  • الساد والجلوكوما

الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.

الصيام أثناء العلاج بـكيناكورت

جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.

ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.

متابعة العلاج بـكيناكورت

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

لا يحتاج تعديلاً كلوياً. يُستخدم بحذر في القصور الكبدي الشديد.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

سكر الدم والضغط والوزن مع الاستخدام الجهازي، وفحص موضع الحقن للضمور الجلدي، وكثافة العظام مع التكرار، والطول لدى الأطفال، وفحص عين مع الاستخدام الممتد.

الجرعة الزائدة

الجرعة الواحدة نادراً ما تضر. التكرار المفرط يسبب متلازمة كوشينغ وتثبيط الكظر.

ماذا يعني كيناكورت لمريض مزمن؟

إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء كيناكورت. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:

مرضى السكري

  • أدوية السكري: ترتفع الحاجة إليها

مرضى المعدة والقرحة

  • مضادات الالتهاب: خطر قرحة ونزيف مضاعف

ماذا لو نسيت جرعة كيناكورت أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: لا تُكرَّر حقنة المفصل الواحد أكثر من 3-4 مرات سنوياً
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن كيناكورت

كم سعر شريط كيناكورت؟
عبوة كيناكورت تُباع كاملة بسعر 25.60 ريال. لمعرفة سعر الشريط منفرداً اسأل الصيدلي.
ما الفرق بين كيناكورت والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
الفرق في الشركة المنتجة والسعر وشكل العبوة لا في التأثير الدوائي، لأن المادة الفعالة واحدة (تريامسينولون). كيناكورت من إنتاج BRISTOL-MYERS SQUIBB بتركيز 40 في شكل شراب معلّق وعبوة 1 ml.
هل كيناكورت محلي أم مستورد؟
كيناكورت مستحضر مستورد من إنتاج BRISTOL-MYERS SQUIBB. المستحضرات المحلية عادةً أقل سعراً من المستوردة مع نفس المادة الفعالة والفعالية.
هل كيناكورت آمن أثناء الحمل؟
يُستخدم موضعياً على مساحات محدودة عند الحاجة؛ الحقن الجهازي بقرار طبي فقط.
كم سعر كيناكورت؟
سعر عبوة كيناكورت (1 ml) هو 25.60 ريال. أسعار الأدوية في مصر تحددها هيئة الدواء وتتغير دورياً، فتأكد من السعر الحالي في الصيدلية.

المصادر والمراجع

المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  4. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  5. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  6. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. دينا صبري — استشاري الحساسية والمناعة
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة تريامسينولون ←

عندك سؤال عن كيناكورت؟

النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.

مكتبة الأسئلة