الكورتيزوناتيُصرف بوصفة طبية
كيوتيفيت 0.05%
cutivate
يحتوي كيوتيفيت على فلوتيكازون بتركيز 0.05%، وهو من إنتاج Smithkline Beecham ومسجّل في مصر. الشكل الدوائي المتاح منه هو مرهم في عبوة 15 gm. المادة الفعالة فلوتيكازون — كورتيزون استنشاقي قوي مع امتصاص جهازي منخفض، ركن العلاج الوقائي للربو.
- المادة الفعالة
- فلوتيكازون
- التركيز
- 0.05%
- الشكل الدوائي
- مرهم
- العبوة
- 15 gm
- الشركة المنتجة
- Smithkline Beecham
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 17.25 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- topical
- الباركود
- 6221045000136
مقارنة سعرية: كيوتيفيت والبدائل
بمقارنة 7 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن كيوتيفيت يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر كيوتيفيت
- 17.25 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 0.58 جنيه
- أعلى سعر
- 18.05 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 7 صنف
في القائمة نفسها يأتي POTENCORT . (GULF PHARMACEUTI CAL) بأقل سعر: 0.58 ريال عماني. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
كيف يعمل كيوتيفيت؟
كورتيزون اصطناعي عالي الألفة لمستقبل القشرانيات السكرية — أعلى من البيكلوميثازون والبوديزونيد بمراحل. يرتبط بالمستقبل داخل الخلية فينتقل المركّب إلى النواة وينظّم نسخ الجينات: يثبّط عوامل النسخ الالتهابية ويقلل إنتاج السيتوكينات، ويقلل هجرة الحمضات والخلايا البدينة، ويعيد حساسية مستقبلات بيتا-2 للموسّعات. ميزته الجوهرية: توافره الحيوي الفموي شبه معدوم — ما يُبتلَع يُدمَّر في الكبد بالمرور الأول، فيبقى الأثر رئوياً في معظمه.
دواعي استعمال كيوتيفيت
الاستخدامات المعتمدة لـكيوتيفيت هي:
- العلاج الوقائي المنتظم للربو المزمن
- التهاب الأنف التحسسي والزوائد الأنفية (البخاخ الأنفي)
- الانسداد الرئوي المزمن ضمن تركيبة
- الإكزيما والصدفية (الشكل الموضعي)
- التهاب المريء اليوزيني (بلع البخاخ)
جرعة كيوتيفيت
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة فلوتيكازون في كيوتيفيت:
البالغون
100-500 ميكروغرام مرتين يومياً حسب شدة الربو
الأطفال
50-100 ميكروغرام مرتين يومياً من عمر 4 سنوات
الحد الأقصى
1000 ميكروغرام مرتين يومياً
طريقة استخدام كيوتيفيت (مرهم)
- التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي.
- راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.
رحلة كيوتيفيت داخل الجسم
- بداية المفعول
- تحسّن أولي خلال أيام، والأثر الكامل بعد 1-2 أسبوع
- عمر النصف
- 7-14 ساعة
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد عبر CYP3A4 بكثافة — والتوافر الحيوي الفموي أقل من 1%
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـكيوتيفيت
معظم من يتناولون كيوتيفيت لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- القلاع الفموي
- بحّة الصوت
- التهاب الحلق
- سعال بعد الاستنشاق
- رعاف مع البخاخ الأنفي
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تثبيط الكظر بالجرعات العالية
- التهاب رئوي لدى مرضى الانسداد الرئوي المزمن
- إبطاء النمو لدى الأطفال
- الساد والجلوكوما
- هشاشة العظام
- متلازمة كوشينغ عند الجمع مع الريتونافير
موانع استعمال كيوتيفيت
يُمنع تناول كيوتيفيت إذا كنت تعاني من:
- الاعتماد عليه في نوبة الربو الحادة — لا يوقفها
- الريتونافير والكوبيسيستات — تحذير جدي
- السل الرئوي أو العدوى الفطرية التنفسية غير المعالَجة
- التوقف المفاجئ عند الانتقال من كورتيزون فموي
تداخلات كيوتيفيت الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة فلوتيكازون:
- الريتونافير والكوبيسيستات: ترفع تعرضه الجهازي أضعافاً — متلازمة كوشينغ وتثبيط كظري موثّقان
- الكيتوكونازول والإيتراكونازول والكلاريثرومايسين: نفس الخطر بدرجة أقل
- كورتيزونات أخرى: أثر جهازي متراكم
- لا تداخلات جهازية واسعة بالجرعات المعتادة وحدها
كيوتيفيت للحامل والمرضع
من الخيارات المقبولة للربو أثناء الحمل — السيطرة على الربو أهم بكثير، والربو غير المسيطر عليه يضر الجنين أكثر.
تخزين كيوتيفيت
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الحرارة والتجميد، ولا يُثقَب البخاخ ولا يُحرَق.
احفظ كيوتيفيت بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل كيوتيفيت
بدائل كيوتيفيت المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| كيوتيفيت (هذه الصفحة) | 0.05% | مرهم | Smithkline Beecham | مصر |
| CUTIVATE | 0.005 % W/W | مرهم | WAEL PHARMACY | البحرين |
| Cutivate | 0.005% | مرهم | GLAXO OPERATIONS UK LTD, United Kingdom, Barnard Castle | الإمارات |
| POTENCORT . | مرهم | GULF PHARMACEUTI CAL | عُمان | |
| كيوتازون | 0.05% | مرهم | T3a Pharma | مصر |
| كيوتازون مرهم | 20 gm | مرهم | UP Pharma | مصر |
| كيوتيفيت | 0.005 | مرهم | Glaxo Saudi Arabia Ltd | السعودية |
| كيوتيفيت مرهم | 15 gm | مرهم | GLAXO SMITHKLINE ( GSK ) | مصر |
| AVAMYS | 27.5 MCG | بخاخ أنف | WAEL PHARMACY | البحرين |
| AVAMYS NASAL | 27.5 mcg | بخاخ أنف | GLAXO OPERATIONS UK LIMITED | عُمان |
| AZEMISTA™ | 137 mcg/ 50 mcg /Actuation | بخاخ | ELPEN PHARMACEUTICAL CO. INC., Greece, Attica | الإمارات |
متى توقف كيوتيفيت وتراجع فوراً
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- تثبيط الكظر بالجرعات العالية
- التهاب رئوي لدى مرضى الانسداد الرئوي المزمن
- إبطاء النمو لدى الأطفال
- الساد والجلوكوما
- هشاشة العظام
- متلازمة كوشينغ عند الجمع مع الريتونافير
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
كيوتيفيت والصيام في رمضان
جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـكيوتيفيت
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً كلوياً. يُستخدم بحذر في القصور الكبدي الشديد — الاستقلاب كبدي بالكامل ويرتفع التعرض الجهازي.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
الطول لدى الأطفال بانتظام، ورصد القلاع الفموي، وفحص عين سنوياً مع الجرعات العالية الممتدة، وكثافة العظام مع الاستخدام المطوّل بجرعات عالية، وتقييم السيطرة على الربو بمقياس معتمد.
الجرعة الزائدة
تثبيط الغدة الكظرية مع الجرعات العالية الممتدة — خصوصاً مع مثبطات CYP3A4. الجرعة الواحدة الزائدة نادراً ما تضر.
كيوتيفيت ومرضى الأمراض المزمنة
قبل إضافة كيوتيفيت إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى الربو والصدر
- الاعتماد عليه في نوبة الربو الحادة — لا يوقفها
- السل الرئوي أو العدوى الفطرية التنفسية غير المعالَجة
ماذا لو نسيت جرعة كيوتيفيت أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 1000 ميكروغرام مرتين يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن كيوتيفيت
هل كيوتيفيت آمن أثناء الحمل؟
هل كيوتيفيت يحتاج وصفة طبية؟
كيف أحفظ كيوتيفيت؟
ما الفرق بين كيوتيفيت والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
ما هي المادة الفعالة في كيوتيفيت؟
المراجع المعتمدة
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة فلوتيكازون ←
عندك سؤال عن كيوتيفيت؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.