أدوية الضغط والقلبيُصرف بوصفة طبية
لابيتالول 5 mg/ml
Labetalol PSI
من مستحضرات Pharmaceutical Solutions Industry Ltd المسجّلة في السعودية، يقدّم لابيتالول مادة لابيتالول الفعالة بتركيز 5 mg/ml في صورة محلول وريدي، والعبوة الواحدة تضم 20 ml. المادة الفعالة لابيتالول — حاصر ألفا وبيتا معاً، والخيار الأول لضغط الحمل وأزمات الضغط الحادة.
- المادة الفعالة
- لابيتالول
- التركيز
- 5 mg/ml
- الشكل الدوائي
- محلول وريدي
- العبوة
- 20 ml
- الشركة المنتجة
- Pharmaceutical Solutions Industry Ltd
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 8.40 ريال
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- Intravenous use
- رقم التسجيل
- 1402244918
كيف يعمل لابيتالول؟
**حاصر مزدوج فريد**: يحصر **مستقبلات بيتا (1 و2) ومستقبل ألفا-1 في آن واحد** بنسبة نحو **3:1 فموياً و7:1 وريدياً** لصالح بيتا. **حصر ألفا-1 يوسّع الأوعية فينخفض الضغط فوراً**، **وحصر بيتا يمنع التسارع المنعكس للنبض** الذي يحدث عادةً مع موسّعات الأوعية. **النتيجة: خفض ضغط سلس دون تسارع نبض ودون انخفاض حاد في النتاج القلبي** — وهذا بالضبط ما يجعله مثالياً في **ضغط الحمل** حيث يجب حماية التروية المشيمية.
دواعي استعمال لابيتالول
يوصف لابيتالول في الحالات التالية:
- **ارتفاع ضغط الحمل وتسمّم الحمل — من الخيارات الأولى المعتمدة**
- **أزمات ارتفاع الضغط — بالتسريب الوريدي**
- ارتفاع ضغط الدم المزمن
- **ورم القواتم (بعد حصر ألفا الكافي)**
- خفض الضغط المتحكَّم فيه أثناء الجراحة
- ارتفاع الضغط بعد الجلطة الدماغية
جرعة لابيتالول
تختلف جرعة لابيتالول من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:
البالغون
**100 ملغ مرتين يومياً وتُرفَع تدريجياً**؛ **و20 ملغ وريدياً ببطء ثم جرعات مضاعفة أو تسريب في الأزمة**
الأطفال
بقرار متخصص
الحد الأقصى
2400 ملغ يومياً فموياً
طريقة استخدام لابيتالول (محلول وريدي)
- التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي.
- راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.
رحلة لابيتالول داخل الجسم
- بداية المفعول
- **2-5 دقائق وريدياً · 20 دقيقة إلى ساعتين فموياً**
- عمر النصف
- 6-8 ساعات
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد بمرور أول كثيف ويُطرح بالبول
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـلابيتالول
الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:
أعراض شائعة
- **دوخة وهبوط ضغط انتصابي — أوضح منه مع حاصرات بيتا الأخرى**
- إرهاق
- صداع
- غثيان
- **تنميل أو وخز في فروة الرأس (أثر مميز عابر)**
- احتقان أنفي
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- **سمّية كبدية وفشل كبدي — نادر لكنه موثّق**
- **تشنج شعب لدى مرضى الربو**
- بطء نبض شديد وحصار توصيل
- تفاقم قصور القلب
- **إخفاء أعراض هبوط السكر**
موانع استعمال لابيتالول
تجنّب لابيتالول تماماً في الحالات الآتية:
- **الربو ومرض الانسداد الرئوي**
- **بطء النبض أو حصار التوصيل من الدرجة الثانية أو الثالثة**
- **القيام السريع بعد الحقن الوريدي — يبقى المريض مستلقياً 3 ساعات**
- قصور القلب اللا معاوض والصدمة القلبية
- **التوقف المفاجئ**
تداخلات لابيتالول الدوائية
بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على لابيتالول، وأهمها:
- **الفيراباميل والديلتيازيم: بطء نبض وحصار خطر**
- **السيميتيدين: يرفع مستواه**
- **الأدوية المخفضة للضغط الأخرى: أثر متراكم**
- **مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات: قد تسبب رعشة**
- الأدرينالين: استجابة ضغطية متغيّرة
لابيتالول للحامل والمرضع
**من الخيارات الأولى المعتمدة لارتفاع ضغط الحمل** بجانب الميثيل دوبا والنيفيديبين — سجل أمانه في الحمل من الأفضل.
تخزين لابيتالول
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء.
راجع تاريخ الصلاحية على عبوة لابيتالول قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.
بدائل لابيتالول
إذا لم يتوفر لابيتالول في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| لابيتالول (هذه الصفحة) | 5 mg/ml | محلول وريدي | Pharmaceutical Solutions Industry Ltd | السعودية |
| BETOLAL | 100 MG/20ML | محلول وريدي | BEHZAD PHARMACY | البحرين |
| لابيتالول سالف | 5 mg/ml | محلول وريدي | S.A.L.F. S.p.A. Laboratorio Farmacologico | السعودية |
| LabetaKern | 5 mg/ml | حقن | Kern Pharma S.L.., Spain, 08228,Terrassa, Barcelona, Spain | الإمارات |
| Labetalol Hcl (CAPLIN) | 100 mg/20 mL (5 mg/mL) | كبسولات | Caplin Steriles Limited, India, Gummidipoondi | الإمارات |
| TRANDATE | 100 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| TRANDATE TABLETS | أقراص | ASPEN BAD OLDESOLE -- GERMANY | عُمان | |
| Trandate ™ | 200mg / Tablet | أقراص | ASPEN BAD OLDESLOE GmbH, Germany, Bad Oldesloe | الإمارات |
| Trandate ™ | 5mg/ml | حقن | CENEXI., France, Fontenay-Sous-Bois | الإمارات |
| Trandate™ | 100mg / Tablet | أقراص | ASPEN BAD OLDESLOE GmbH, Germany, Bad Oldesloe | الإمارات |
| تراندات | 200 | أقراص | ASPEN PHARMA TRADING LIMITED (APTL) | السعودية |
متى توقف لابيتالول وتراجع فوراً
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- **سمّية كبدية وفشل كبدي — نادر لكنه موثّق**
- **تشنج شعب لدى مرضى الربو**
- بطء نبض شديد وحصار توصيل
- تفاقم قصور القلب
- **إخفاء أعراض هبوط السكر**
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
الصيام أثناء العلاج بـلابيتالول
جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.
- انتبه لعلامات الجفاف مع الصيام في الجو الحار، وعوّض السوائل جيداً بين الإفطار والسحور
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـلابيتالول
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً كلوياً كبيراً. **يُستخدم بحذر في القصور الكبدي** — الاستقلاب كبدي.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**الضغط والنبض — والمريض مستلقٍ أثناء الحقن الوريدي ولمدة 3 ساعات بعده**، **ومراقبة نبض الجنين في الحمل**، ووظائف الكبد، ورصد أعراض الربو.
الجرعة الزائدة
**بطء نبض شديد وهبوط ضغط وتشنج شعب وقصور قلب**. **الترياق الجلوكاجون**، مع الأتروبين والسوائل ورافعات الضغط.
لابيتالول ومرضى الأمراض المزمنة
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات لابيتالول ويخص الحالات الأشيع:
مرضى الكبد
- **سمّية كبدية وفشل كبدي — نادر لكنه موثّق**
مرضى القلب والضغط
- قصور القلب اللا معاوض والصدمة القلبية
- **الأدوية المخفضة للضغط الأخرى: أثر متراكم**
- الأدرينالين: استجابة ضغطية متغيّرة
مرضى السكري
- **إخفاء أعراض هبوط السكر**
مرضى الربو والصدر
- **الربو ومرض الانسداد الرئوي**
- **تشنج شعب لدى مرضى الربو**
ماذا لو نسيت جرعة لابيتالول أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 2400 ملغ يومياً فموياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن لابيتالول
كيف أستخدم لابيتالول بشكل صحيح؟
هل لابيتالول آمن للأطفال؟
هل لابيتالول آمن أثناء الحمل؟
كم سعر شريط لابيتالول؟
متى يبدأ مفعول لابيتالول؟
المصادر والمراجع
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- جمعية القلب الأمريكية — إرشادات ضغط الدم
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة لابيتالول ←
عندك سؤال عن لابيتالول؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.