لوسترال 50

كيف يعمل لوسترال؟

مثبط انتقائي لإعادة امتقاط السيروتونين: يحصر ناقل السيروتونين في الغشاء قبل المشبكي فيرتفع تركيزه في الشق المشبكي. **الأثر الفوري على الناقل لا يترجم إلى تحسّن فوري** — التحسّن يحتاج 2-6 أسابيع لأنه يعتمد على تكيّف المستقبلات وزيادة عوامل النمو العصبي وتحسّن اللدونة العصبية. له أيضاً تثبيط خفيف لإعادة امتقاط الدوبامين يميّزه قليلاً عن باقي الفئة.

دواعي استعمال لوسترال

الاستخدامات المعتمدة لـلوسترال هي:

• الاكتئاب بأنواعه
• اضطراب القلق المعمم والهلع
• الوسواس القهري
• اضطراب ما بعد الصدمة
• القلق الاجتماعي
• متلازمة ما قبل الحيض الشديدة

جرعة لوسترال

الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة سيرترالين في لوسترال:

طريقة استخدام لوسترال (أقراص)

• ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
• إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
• احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

لوسترال: البداية والمدة والإخراج

بداية المفعول

**2-6 أسابيع للأثر الكامل على المزاج**

عمر النصف

26 ساعة

طريقة الإخراج

يُستقلَب بالكبد ويُطرح بالبول والبراز

قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.

الأعراض الجانبية لـلوسترال

معظم من يتناولون لوسترال لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:

موانع استعمال لوسترال

يُمنع تناول لوسترال إذا كنت تعاني من:

• **مثبطات أكسيداز أحادي الأمين — منع مطلق ويلزم فاصل أسبوعين في الاتجاهين (خطر متلازمة سيروتونين قاتلة)**
• **البيموزيد — منع مطلق لخطر إطالة QT واضطراب النظم**
• **الكحول أثناء العلاج — يفاقم الاكتئاب ويزيد التخدير ويضعف الحكم**
• **الإيقاف المفاجئ — يسبب متلازمة انقطاع مزعجة تُخلَط بالانتكاسة**
• **القيادة في بداية العلاج حتى تُعرَف الاستجابة — قد يسبب دواراً ونعاساً**
• الاضطراب ثنائي القطب غير المشخّص — قد يفجّر نوبة هوس

تداخلات لوسترال الدوائية

التداخلات الدوائية المهمة مع مادة سيرترالين:

• مضادات الالتهاب والأسبرين ومميعات الدم: تزيد خطر النزيف
• التريبتانات (أدوية الشقيقة) والترامادول: خطر متلازمة السيروتونين
• عشبة سانت جون: يُمنع الجمع

لوسترال للحامل والمرضع

من مضادات الاكتئاب الأكثر دراسة أثناء الحمل ويُعتبر من الخيارات المفضّلة عند الحاجة. القرار يوازن بين خطر الدواء وخطر الاكتئاب غير المعالج. يُفرز بكميات قليلة في الحليب.

تخزين لوسترال

حرارة الغرفة.

احفظ لوسترال بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.

بدائل لوسترال

بدائل لوسترال المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:

لوسترال: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة

قبل إضافة لوسترال إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:

ماذا لو نسيت جرعة لوسترال أو تناولت جرعة زائدة؟

أسئلة شائعة عن لوسترال