أدوية الأوراميُصرف بوصفة طبية

مابثيرا 1400 mg/11.7 ml

mabthera

مابثيرا مستحضر دوائي تنتجه F.hoffman La Roche في مصر، ومادته الفعالة ريتوكسيماب بتركيز 1400 mg/11.7 ml. يأتي في شكل حقن داخل عبوة 11.7 ml. المادة الفعالة ريتوكسيماب — جسم مضاد يستهدف الخلايا البائية، يُستخدم في اللمفوما وأمراض المناعة الذاتية.

المادة الفعالة
ريتوكسيماب
التركيز
1400 mg/11.7 ml
الشكل الدوائي
حقن
العبوة
11.7 ml
الشركة المنتجة
F.hoffman La Roche
بلد التسجيل
مصر
سعر العبوة
41233 جنيهآخر تحديث 2026-02-13
المنشأ
مستورد
طريق الإعطاء
injection

مابثيرا وأسعار البدائل المتكافئة

بمقارنة 9 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن مابثيرا يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.

سعر مابثيرا
41233 جنيه
أقل سعر بين البدائل
102.2 جنيه
أعلى سعر
19525 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
9 صنف

الأقل سعراً حالياً هو REDDITUX من DR.REDDY'S LABORATORIE S LTD--INDIA بسعر 102.20 ريال عماني. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.

هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.

كيف يعمل مابثيرا؟

**جسم مضاد وحيد النسيلة خيمري** يرتبط بمستضد **CD20** الموجود حصراً على سطح **الخلايا اللمفاوية البائية** — من مرحلة ما قبل البائية حتى الناضجة. الارتباط يقتل الخلية بثلاث آليات: **تفعيل المتممة، والسمّية الخلوية المعتمدة على الأجسام المضادة، وتحفيز الموت المبرمج**. **النقطة الذكية: CD20 غائب عن الخلايا الجذعية وعن خلايا البلازما الناضجة** — فيُستنزف مخزون الخلايا البائية دون تدمير القدرة على إعادة تكوينها ودون إلغاء الأجسام المضادة الموجودة أصلاً بالكامل.

دواعي استعمال مابثيرا

تشمل دواعي استعمال مابثيرا ما يلي:

  • **اللمفوما اللاهودجكينية إيجابية CD20**
  • **سرطان الدم اللمفاوي المزمن**
  • **التهاب المفاصل الروماتويدي المقاوم**
  • **التهاب الأوعية المرتبط بـANCA (فيجنر والتهاب الأوعية المجهري)**
  • **الفرفرية القليلة الصفيحات المناعية وفقر الدم الانحلالي المناعي**
  • الفقاع الشائع والتصلب المتعدد (استخدامات إضافية)

جرعة مابثيرا

يحدد الطبيب جرعة مابثيرا حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:

البالغون

375 ملغ/م² أسبوعياً في اللمفوما، أو 1000 ملغ مرتين بفاصل أسبوعين في الروماتويد

الأطفال

بقرار متخصص

الحد الأقصى

حسب البروتوكول والدواعي

طريقة استخدام مابثيرا (حقن)

  • تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
  • أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.

مابثيرا: البداية والمدة والإخراج

بداية المفعول
**استنزاف الخلايا البائية خلال أيام، والأثر السريري خلال أسابيع**
عمر النصف
**22 يوماً — والخلايا البائية تعود بعد 6-12 شهراً**
طريقة الإخراج
يُستقلَب كبروتين

الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.

الأعراض الجانبية لـمابثيرا

قد ترافق استخدام مابثيرا بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:

أعراض شائعة

  • **تفاعل التسريب: حمى وقشعريرة وطفح وضيق تنفس — أشيع في أول جرعة**
  • عدوى تنفسية
  • إرهاق
  • صداع
  • **انخفاض الغلوبولينات المناعية**

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • **اشتعال التهاب الكبد ب المميت — تحذير محاط بإطار**
  • **الاعتلال الدماغي متعدد البؤر التقدمي (PML) — تحذير محاط بإطار**
  • **تفاعلات تسريب قاتلة**
  • **متلازمة انحلال الورم**
  • تفاعلات جلدية مخاطية شديدة
  • نقص غاما غلوبولين مستمر وعدوى متكررة

موانع استعمال مابثيرا

قبل تناول مابثيرا تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:

  • **دون فحص التهاب الكبد ب أولاً**
  • **العدوى النشطة الشديدة**
  • **اللقاحات الحية أثناء العلاج ولأشهر بعده**
  • قصور القلب الشديد أو اضطراب نظم غير مسيطر عليه
  • الحمل والرضاعة

تداخلات مابثيرا الدوائية

أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء مابثيرا، فهذه أبرز التداخلات:

  • **مثبطات المناعة الأخرى: خطر عدوى مضاعف**
  • **اللقاحات الحية: ممنوعة — واللقاحات المعطّلة تُعطى قبل البدء بأربعة أسابيع لأن الاستجابة تضعف بعده**
  • **السيسبلاتين: خطر فشل كلوي**
  • خافضات الضغط: تُوقَف 12 ساعة قبل التسريب لتقليل هبوط الضغط

مابثيرا للحامل والمرضع

**يُتجنّب** — يعبر المشيمة ويستنزف الخلايا البائية لدى الجنين. تلزم وسيلة منع حمل أثناء العلاج **و12 شهراً بعده**.

تخزين مابثيرا

**في الثلاجة من 2 إلى 8 درجات بعيداً عن الضوء — لا يُجمَّد**.

لا تشارك مابثيرا مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.

بدائل مابثيرا

تتوفر بدائل عديدة لـمابثيرا بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:

مقارنة مابثيرا ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
مابثيرا (هذه الصفحة)1400 mg/11.7 mlحقنF.hoffman La Rocheمصر
MABTHERA SC1400 MG/11.7MLحقنWAEL PHARMACYالبحرين
MABTHERA SOLUTION FOR100 mgحقنROCHE DIAGNOSTICS GMBHعُمان
MABTHERA SOLUTION FOR500 mgحقنROCHE DIAGNOSTICS GMBHعُمان
MABTHERA SOLUTION FOR1400 mgحقنF.HOFFMANN- LA ROCHE LTD,KAISERAUعُمان
MabThera1600 mgحقنF. Hoffmann-La Roche Ltdالكويت
REDDITUX500 mgحقنDR. REDDY'S LABORATORIE S, INDIAعُمان
REDDITUX100 mgحقنDR.REDDY'S LABORATORIE S LTD--INDIAعُمان
أسيللبيا يف فيال100 mgحقنAnabion Pharma Egyptمصر
أسيللبيا يف فيال500 mgحقنAnabion Pharma Egyptمصر
مابثيرا500 mg/50 mlحقنF.hoffman La Rocheمصر

متى يصبح أثر مابثيرا حالة طارئة

فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:

  • **اشتعال التهاب الكبد ب المميت — تحذير محاط بإطار**
  • **الاعتلال الدماغي متعدد البؤر التقدمي (PML) — تحذير محاط بإطار**
  • **تفاعلات تسريب قاتلة**
  • **متلازمة انحلال الورم**
  • تفاعلات جلدية مخاطية شديدة
  • نقص غاما غلوبولين مستمر وعدوى متكررة

إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.

هل يمكن الصيام مع مابثيرا؟

الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.

هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.

متابعة العلاج بـمابثيرا

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

لا يحتاج تعديلاً في القصور الكلوي أو الكبدي — جسم مضاد وحيد النسيلة يُستقلَب كبروتين ولا يُطرح عبر الكلى أو الكبد. لكن **يُفحَص فيروس الكبد B قبل البدء** لخطر إعادة تنشيطه.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

**فحص التهاب الكبد ب (HBsAg وanti-HBc) قبل البدء — إلزامي**، وصورة دم كاملة، **ومستوى الغلوبولينات المناعية**، **ومراقبة التسريب الأول بدقة**، ورصد الأعراض العصبية.

الجرعة الزائدة

خبرة محدودة؛ تُشدَّد مراقبة العدوى والتسريب.

مابثيرا: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة

المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات مابثيرا ويخص الحالات الأشيع:

مرضى الكلى

  • **السيسبلاتين: خطر فشل كلوي**

مرضى الكبد

  • **دون فحص التهاب الكبد ب أولاً**
  • **اشتعال التهاب الكبد ب المميت — تحذير محاط بإطار**

مرضى القلب والضغط

  • قصور القلب الشديد أو اضطراب نظم غير مسيطر عليه
  • خافضات الضغط: تُوقَف 12 ساعة قبل التسريب لتقليل هبوط الضغط

ماذا لو نسيت جرعة مابثيرا أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: حسب البروتوكول والدواعي
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن مابثيرا

كيف أستخدم مابثيرا بشكل صحيح؟
تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب. أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
هل مابثيرا يحتاج وصفة طبية؟
نعم، يُصرف بوصفة طبية ولا يجوز استخدامه دون تقييم طبي لحالتك.
كم سعر شريط مابثيرا؟
عبوة مابثيرا تُباع كاملة بسعر 41233 جنيه. لمعرفة سعر الشريط منفرداً اسأل الصيدلي.
ما هي المادة الفعالة في مابثيرا؟
المادة الفعالة هي ريتوكسيماب (Rituximab) بتركيز 1400 mg/11.7 ml. جسم مضاد يستهدف الخلايا البائية، يُستخدم في اللمفوما وأمراض المناعة الذاتية.
ما بديل مابثيرا؟
نعم، يتوفر 38 صنف بنفس المادة الفعالة (ريتوكسيماب)، أقربها: MABTHERA SC، MABTHERA SOLUTION FOR، MABTHERA SOLUTION FOR، MABTHERA SOLUTION FOR. البدائل تعطي نفس التأثير وتختلف في الشركة والسعر، ولا تستبدل دواءً بآخر دون استشارة الصيدلي.

المراجع العلمية

أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  4. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  5. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  6. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. ياسمين حجازي — استشاري الأورام والعلاج الكيماوي
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة ريتوكسيماب ←

عندك سؤال عن مابثيرا؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن