الفيتامينات والمكملاتيُصرف بدون وصفة
مالتي جرينتو شراب
multigrinto
مالتي جرينتو شراب مستحضر دوائي تنتجه Grinta Pharma في مصر، ومادته الفعالة الثيامين (فيتامين B1). يأتي في شكل شراب داخل عبوة 120 ml. المادة الفعالة الثيامين (فيتامين B1) — عامل مساعد لاستقلاب الطاقة، ونقصه حالة إسعافية تصيب الدماغ والقلب والأعصاب.
- المادة الفعالة
- الثيامين (فيتامين B1)
- التركيز
- الشكل الدوائي
- شراب
- العبوة
- 120 ml
- الشركة المنتجة
- Grinta Pharma
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 75 جنيهارتفع 25% عن 60 جنيه
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- oral · liquid
مالتي جرينتو شراب وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 4 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن مالتي جرينتو شراب يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر مالتي جرينتو شراب
- 75 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 7.8 جنيه
- أعلى سعر
- 100 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 4 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو بيكوفيت شراب من إنتاج JULPHAR بسعر 7.8 جنيه. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
تركيبة متعددة المكوّنات: مالتي جرينتو شراب
مالتي جرينتو شراب مستحضر متعدد المكوّنات. تعدّد المواد يعني تعدّد التداخلات والموانع — والمقارنة بينه وبين مستحضر أحادي تبدأ من هنا.
المكوّنات التي لها ملف علمي مستقل على الموقع: حمض الفوليك واليود.
حمض الفوليك — فيتامين ضروري لانقسام الخلايا وتكوين الدم، وأهم مكمل قبل الحمل للوقاية من عيوب الأنبوب العصبي.
ما يعالجه هذا الجزء من الدواء:
- الوقاية من عيوب الأنبوب العصبي لدى الجنين
- فقر الدم بنقص حمض الفوليك
- مع الميثوتريكسيت لتقليل آثاره
- مرضى الغسيل الكلوي وسوء الامتصاص
آلية عمله داخل التركيبة: شكل اصطناعي من فيتامين ب9 يُختزَل في الجسم إلى رباعي هيدروفولات، وهو الحامل الأساسي لوحدات الكربون الواحد في تصنيع قواعد البيورين والثيميدين — أي لبنات الحمض النووي. نقصه يوقف انقسام الخلايا سريعة التجدد فيظهر فقر دم كبير الكريات، وفي الحمل يعطّل انغلاق الأنبوب العصبي.
تحذيرات ينقلها هذا المكوّن إلى مالتي جرينتو شراب:
- حساسية نادرة
- قد يخفي نقص فيتامين ب12 ويؤخر تشخيصه
موانع تخصّ هذا المكوّن:
- إعطاؤه وحده مع نقص فيتامين ب12 — يصحّح فقر الدم ويترك الضرر العصبي يتفاقم بصمت حتى يصبح دائماً
- فقر الدم غير المشخّص السبب
- الجرعات العالية دون داعٍ — قد تخفي نقص ب12 وتتداخل مع بعض الأدوية
الملف الكامل: حمض الفوليك — فيه الجرعات والتداخلات والاستخدام في الحمل وقصور الكلى والكبد.
اليود — المادّة الخام لهرمون الدرقية، ونقصه أشيع سبب للتخلّف الذهني الممكن منعه عالمياً.
ما يضيفه إلى التركيبة:
- الوقاية من نقص اليود والدراق (الملح المدعّم)
- العاصفة الدرقية وتحضير جراحة الدرقية (لوغول)
- الوقاية من سرطان الدرقية في الحوادث النووية (يوديد البوتاسيوم)
- التطهير الجراحي والجروح (بوفيدون اليود)
الدور الدوائي لهذا المكوّن: عنصر نزر لا غنى عنه — ووظيفته البيولوجية الوحيدة تقريباً هي «تصنيع هرمونات الغدّة الدرقية». المسار: تلتقط الغدّة اليوديد من الدم بمضخّة نشطة (الناقل المشترك صوديوم-يود)، ثم يُؤكسَد ويرتبط بحلقات التيروزين في بروتين «الثيروغلوبولين» بواسطة إنزيم «بيروكسيداز الدرقية» (وهو هدف أدوية فرط النشاط)، ثم تتّحد الحلقات لتكوّن «T4» (أربع ذرّات يود) و«T3» (ثلاث ذرّات) — فاليود «جزء بنيوي من الهرمون نفسه» لا مجرّد عامل مساعد. وهرمون الدرقية ينظّم الاستقلاب الأساسي، و«النموّ العصبي للجنين والرضيع» — وهنا تكمن أهمّية اليود القصوى. وله أيضاً «أثر دوائي معاكس مثير»: الجرعات «الكبيرة» من اليود «تثبّط» الغدّة مؤقّتاً (تأثير وولف-تشايكوف) بتقليل تنظيمها للالتقاط والتصنيع وتحرير الهرمون — ولهذا يُستخدَم «محلول لوغول» في «العاصفة الدرقية» وقبل جراحة الدرقية. وله استخدام وقائي حرج: «يوديد البوتاسيوم في الحوادث النووية» — يُشبع الغدّة باليود المستقرّ فيمنعها من التقاط «اليود المشعّ» فيقي من سرطان الدرقية. ومطهّراته (بوفيدون اليود) واسعة الطيف.
تحذيرات ينقلها هذا المكوّن إلى مالتي جرينتو شراب:
- فرط نشاط درقي مُحدَث باليود (ظاهرة جود-بازيدو)
- قصور درقي مُحدَث (خاصة لدى المهيّئين)
- تفاعلات تحسّسية وتورّم الغدّ اللعابية
موانع تخصّ هذا المكوّن:
- الجرعات العالية بلا استطباب (خاصة لدى مرضى الدرقية)
- التهاب الجلد الحلئي الشكل والتهاب الأوعية اليودي
- القصور الكلوي المتقدّم (مع يوديد البوتاسيوم)
الملف الكامل: اليود — فيه الجرعات والتداخلات والاستخدام في الحمل وقصور الكلى والكبد.
مكوّنات أخرى مذكورة في التركيبة: b12، lysine، vit c. هذه لا تحمل ملفاً علمياً مستقلاً هنا، ووجودها يعني أن التحسس لأي منها ممكن.
تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.
كيف يعمل مالتي جرينتو شراب؟
فيتامين ذائب في الماء ومخزونه في الجسم ضئيل (يكفي 2-3 أسابيع فقط) — ولهذا يظهر نقصه بسرعة. يتحوّل داخل الخليّة إلى شكله الفعّال «ثيامين ثنائي الفوسفات» (TPP) — وهو عامل مساعد لأربعة إنزيمات محورية في إنتاج الطاقة: (1) «ديهيدروجيناز البيروفات» — البوّابة التي تُدخل نواتج تحلّل السكّر إلى دورة كريبس؛ ونقصه يوقف هذه البوّابة فيتراكم البيروفات ويتحوّل إلى «لاكتات» — فيحدث حماض لبني؛ (2) «ديهيدروجيناز ألفا كيتوغلوتارات» داخل دورة كريبس نفسها؛ (3) «الترانسكيتولاز» في مسار البنتوز فوسفات — وهو المسار الذي يولّد NADPH (لمضادّات الأكسدة) والريبوز (للأحماض النووية)؛ (4) «ديهيدروجيناز الأحماض الأمينية متفرّعة السلسلة». والنتيجة العملية: الأنسجة الأعلى استهلاكاً للطاقة هي الأشدّ تضرّراً — «الدماغ والقلب والأعصاب». ولهذا يتظاهر النقص بثلاث صور: «اعتلال فيرنيكه» (تشوّش وترنّح واضطراب حركة العين — حالة إسعافية)، و«البري بري الرطب» (قصور قلب عالي النتاج)، و«البري بري الجافّ» (اعتلال أعصاب محيطية). وقاعدة إسعافية حاسمة: «الثيامين قبل الغلوكوز» — فإعطاء سكّر لمريض ناقص يستهلك ما تبقّى ويفجّر فيرنيكه.
دواعي استعمال مالتي جرينتو شراب
تشمل دواعي استعمال مالتي جرينتو شراب ما يلي:
- نقص الثيامين واعتلال فيرنيكه (حالة إسعافية)
- البري بري الجافّ والرطب
- الوقاية لدى مدمني الكحول وبعد جراحات السمنة
- اعتلال الأعصاب الكحولي والسكري (مساعداً)
جرعة مالتي جرينتو شراب
يحدد الطبيب جرعة مالتي جرينتو شراب حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:
البالغون
الوقاية 50-100 ملغ يومياً فموياً؛ واعتلال فيرنيكه 500 ملغ وريدياً ثلاث مرّات يومياً لمدّة 2-3 أيام ثم تخفيض
الأطفال
10-25 ملغ يومياً؛ وبجرعات أعلى في النقص الحادّ بإشراف
الحد الأقصى
لا سقف سمّي معروف — والجرعات العالية تُطرح كلوياً
طريقة استخدام مالتي جرينتو شراب (شراب)
- رجّ الزجاجة جيداً قبل كل جرعة لتوزيع المادة الفعالة بالتساوي.
- استخدم السرنجة أو الكوب المرفق بالعبوة — ملعقة المطبخ تعطي جرعة غير دقيقة.
- دوّن تاريخ الفتح على العبوة، ومعظم الأشربة تُستهلك خلال شهر من فتحها.
مدة مفعول مالتي جرينتو شراب في الجسم
- بداية المفعول
- الأعراض العينية تتحسّن خلال ساعات؛ والعصبية خلال أسابيع
- عمر النصف
- المخزون يكفي 2-3 أسابيع فقط
- طريقة الإخراج
- يُطرح كلوياً (الفائض)
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـمالتي جرينتو شراب
قد ترافق استخدام مالتي جرينتو شراب بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:
أعراض شائعة
- رائحة بول مميّزة
- اضطراب هضمي خفيف
- دفء أو احمرار عابر مع الحقن
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تفاعلات تأقّية (نادرة جداً — مع الحقن الوريدي السريع)
- ألم وتصلّب في موضع الحقن العضلي
- لا سمّية معروفة بالجرعات الفموية
موانع استعمال مالتي جرينتو شراب
قبل تناول مالتي جرينتو شراب تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:
- تأخير العلاج عند الاشتباه بفيرنيكه (لا تنتظر التحاليل)
- إعطاء الغلوكوز قبل الثيامين لدى المشتبه بنقصه
- الحقن الوريدي السريع بلا مراقبة
- الاعتماد عليه وحده في اعتلال الأعصاب بلا تشخيص السبب
تداخلات مالتي جرينتو شراب الدوائية
أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء مالتي جرينتو شراب، فهذه أبرز التداخلات:
- مدرّات العروة (فوروسيميد): تزيد فقده البولي
- الكحول: يقلّل امتصاصه ويزيد استهلاكه
- الشاي والقهوة بكمّيات كبيرة والأسماك النيّئة: تحوي مضادّات للثيامين
- الفينيتوين: تداخل محتمل
مالتي جرينتو شراب للحامل والمرضع
الاحتياج يرتفع؛ ويُعطى في القيء الحملي المفرط «قبل السوائل السكّرية» لمنع فيرنيكه.
تخزين مالتي جرينتو شراب
حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء والرطوبة.
لا تشارك مالتي جرينتو شراب مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.
بدائل مالتي جرينتو شراب
تتوفر بدائل عديدة لـمالتي جرينتو شراب بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| مالتي جرينتو شراب (هذه الصفحة) | شراب | Grinta Pharma | مصر | |
| ابيتوفار شراب | شراب | Tetracare Limited | مصر | |
| بيكوفيت شراب | شراب | JULPHAR | مصر | |
| جروديزاير شراب | شراب | Steady Pharma | مصر | |
| يونيزيم شراب | 5,2,20,2,3 mg | شراب | BATTERJEE PHARMACETICAL FACTORY | السعودية |
| ANCOPIR DRAGEES | 200 mg | أقراص | DR. GROSSMANN AG | عُمان |
| BEROCCA CALCIUM AND MAGNESIUM | فوار | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين | |
| BEROCCA CALCIUM+MAGNESIUM | 15 mg | فوار | DELPHARM GAILLARD -- FRANCE | عُمان |
| ELEVIT PRONATAL F/C TABLETS | أقراص | ROTTTENDOR F PHARMA GMBH | عُمان | |
| NEUROBION | حقن | CENEXI SAS - FRANCE -- FRANCE | عُمان | |
| NEUROBION | 100 mg | حقن | CENEXI SAS - FRANCE -- FRANCE | عُمان |
علامات توجب إيقاف مالتي جرينتو شراب
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- تفاعلات تأقّية (نادرة جداً — مع الحقن الوريدي السريع)
- ألم وتصلّب في موضع الحقن العضلي
- لا سمّية معروفة بالجرعات الفموية
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
الصيام أثناء العلاج بـمالتي جرينتو شراب
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـمالتي جرينتو شراب
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
يُزاد لدى مرضى «الغسيل الكلوي» لأنه يُفقَد عبر المرشّح (نقص الثيامين شائع بينهم). وفي أمراض الكبد — خاصة الكحولية — يكون النقص شائعاً ويزيد الاحتياج.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
الاستجابة العصبية والقلبية، وعدم إعطاء الغلوكوز قبل الثيامين لدى المشتبه بنقصه، ومستوى اللاكتات في الحماض غير المفسّر، وتفاعلات الحساسية مع الحقن الوريدي السريع
الجرعة الزائدة
أمانه واسع جداً؛ والفائض يُطرح بولياً. والحقن الوريدي السريع قد يسبّب تفاعلاً تحسّسياً نادراً.
ماذا لو نسيت جرعة مالتي جرينتو شراب أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: لا سقف سمّي معروف — والجرعات العالية تُطرح كلوياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن مالتي جرينتو شراب
هل مالتي جرينتو شراب محلي أم مستورد؟
ما جرعة مالتي جرينتو شراب للبالغين؟
متى يبدأ مفعول مالتي جرينتو شراب؟
كيف أحفظ مالتي جرينتو شراب؟
كيف أستخدم مالتي جرينتو شراب بشكل صحيح؟
المراجع العلمية
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- مكتب المكملات الغذائية — المعاهد الوطنية للصحة
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة الثيامين (فيتامين B1) ←
عندك سؤال عن مالتي جرينتو شراب؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.