أدوية العظاميُصرف بوصفة طبية
مالتي-ريلاكس 5 mg
multi-relax
مالتي-ريلاكس هو الاسم التجاري الذي تطرح به Multi-apex مادة سيكلوبنزابرين بتركيز 5 mg. تحتوي العبوة على 2 وحدة من أقراص، وهو متداول في مصر. المادة الفعالة سيكلوبنزابرين — مرخي عضلات بنية مضاد اكتئاب ثلاثي الحلقات، فعّال لأيام قليلة فقط.
- المادة الفعالة
- سيكلوبنزابرين
- التركيز
- 5 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 2 وحدة
- الشركة المنتجة
- Multi-apex
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 36 جنيهارتفع 57% عن 23 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- سعر الشريط
- 18 جنيه
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- oral · solid
- الباركود
- 6223003202200
سعر مالتي-ريلاكس مقارنة بالبدائل
بمقارنة 6 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن مالتي-ريلاكس يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر مالتي-ريلاكس
- 36 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 11.5 جنيه
- أعلى سعر
- 42 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 6 صنف
الأقل سعراً حالياً هو بينزافليكس من SPIMACO ADDWAEIH بسعر 11.5 ريال. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
كيف يعمل مالتي-ريلاكس؟
بنيته شبه مطابقة لمضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات — تختلف عن الأميتريبتيلين برابطة مزدوجة واحدة. يعمل مركزياً في جذع الدماغ لا في العضلة نفسها: يقلل النشاط في العصبونات الحركية جاما ألفا النازلة فتقل النغمة العضلية والتشنج. أثره على السيروتونين ومستقبلاته 5-HT2 يساهم في ذلك. وحصره لمستقبلات الهيستامين والمسكارين وألفا هو مصدر النعاس الشديد وجفاف الفم — وهذا أيضاً يعني أنه يحمل تحذيرات مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات نفسها.
دواعي استعمال مالتي-ريلاكس
يُلجأ إلى مالتي-ريلاكس في الحالات التالية:
- التشنج العضلي الحاد المؤلم في أسفل الظهر والرقبة
- الألم العضلي الليفي المتفشي (بجرعة صغيرة ليلاً)
- التقلص العضلي بعد الإصابات
- اضطراب النوم المصاحب للألم العضلي
جرعة مالتي-ريلاكس
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة سيكلوبنزابرين، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
5-10 ملغ ثلاث مرات يومياً — أو 5 ملغ ليلاً فقط لدى كبار السن
الأطفال
لا يُستخدم دون 15 سنة
الحد الأقصى
30 ملغ يومياً، ولا تتجاوز المدة 2-3 أسابيع
طريقة استخدام مالتي-ريلاكس (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
مالتي-ريلاكس: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- ساعة واحدة
- عمر النصف
- 18 ساعة (وتصل 32 ساعة لدى كبار السن) — أطول مما يُظن
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد عبر CYP3A4 وCYP1A2 ويُطرح بالبول
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـمالتي-ريلاكس
كأي دواء، قد يسبب مالتي-ريلاكس آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- نعاس شديد (أشيع الآثار بفارق كبير)
- جفاف الفم
- دوخة
- إمساك
- تشوش رؤية
- غثيان
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- متلازمة السيروتونين مع الأدوية السيروتونينية
- اضطرابات نظم وإطالة QT
- احتباس بول حاد
- نوبة جلوكوما ضيقة الزاوية
- تخليط ذهني وسقوط لدى كبار السن
موانع استعمال مالتي-ريلاكس
هناك حالات لا يناسبها مالتي-ريلاكس إطلاقاً:
- مثبطات أكسيداز أحادي الأمين — يُمنع، فاصل أسبوعان
- احتشاء قلبي حديث أو اضطراب نظم أو حصار توصيل أو قصور قلب
- فرط نشاط الغدة الدرقية
- كبار السن — يُدرَج ضمن الأدوية غير المناسبة لهم
- القيادة وتشغيل الآلات
- الاستخدام فوق 3 أسابيع — لا دليل على الفائدة
تداخلات مالتي-ريلاكس الدوائية
احذر الجمع بين مالتي-ريلاكس وبين ما يلي دون استشارة:
- مثبطات أكسيداز أحادي الأمين: متلازمة سيروتونين وارتفاع حرارة قاتل — يُمنع
- الترامادول ومثبطات السيروتونين والتريبتانات: خطر متلازمة السيروتونين
- الكحول والمهدئات والأفيونات: تخدير متراكم بشدة
- مضادات الكولين الأخرى: عبء متراكم
- أدوية إطالة QT: خطر متراكم
مالتي-ريلاكس للحامل والمرضع
لا يُنصح به — البيانات محدودة.
تخزين مالتي-ريلاكس
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـمالتي-ريلاكس ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل مالتي-ريلاكس
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول مالتي-ريلاكس لأنها تحتوي سيكلوبنزابرين ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| مالتي-ريلاكس (هذه الصفحة) | 5 mg | أقراص | Multi-apex | مصر |
| Flexeril | 10 mg/ Tablet | أقراص | Fourrts (India) Laboratories Private limited, India, Chennai | الإمارات |
| بينزافليكس | 5 mg | أقراص | SPIMACO ADDWAEIH | السعودية |
| بينزافليكس | 10 | أقراص | SPIMACO ADDWAEIH | السعودية |
| سيكلوسيد | 10 mg | أقراص | Sedico | مصر |
| سيكلوفلكس | 5 mg | أقراص | Egpi | مصر |
| مالتي ريلاكس | 10 mg | أقراص | Multi-apex | مصر |
| Onceprin® ER | 15mg / capsule | كبسولات | TABUK PHARMACEUTICAL MANUFACTURING CO., Saudi Arabia, Tabuk | الإمارات |
| Onceprin® ER | 30 mg / capsule | كبسولات | TABUK PHARMACEUTICAL MANUFACTURING CO., Saudi Arabia, Tabuk | الإمارات |
| برولاكس أي ار | 15 mg | كبسولات | Tabuk Pharmaceutical Manufacturing Company | السعودية |
| برولاكس أي ار | 30 mg | كبسولات | Tabuk Pharmaceutical Manufacturing Company | السعودية |
متى يصبح أثر مالتي-ريلاكس حالة طارئة
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- متلازمة السيروتونين مع الأدوية السيروتونينية
- اضطرابات نظم وإطالة QT
- احتباس بول حاد
- نوبة جلوكوما ضيقة الزاوية
- تخليط ذهني وسقوط لدى كبار السن
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
الصيام أثناء العلاج بـمالتي-ريلاكس
يحتاج ثلاث جرعات أو أكثر يومياً، وهذا لا يستقيم مع ساعات الصيام الطويلة. الحلول الممكنة: تغيير الدواء إلى شكل ممتد يُؤخذ مرة أو مرتين، أو توزيع الجرعات على فترة الإفطار والسحور بفواصل غير متساوية، أو تأجيل العلاج بعد رمضان إن كانت الحالة تسمح.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـمالتي-ريلاكس
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً كلوياً كبيراً. تُخفَّض إلى 5 ملغ مرة يومياً في القصور الكبدي الخفيف، ويُمنع في المتوسط والشديد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
لا يحتاج تحاليل روتينية. رصد النعاس قبل القيادة، والبقايا البولية لدى الرجال المسنّين، وتقييم استمرار الحاجة كل أسبوع.
الجرعة الزائدة
يشبه تسمم مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات: نعاس عميق وتسارع نبض واتساع مركّب QRS واضطراب نظم وتشنجات. بيكربونات الصوديوم الوريدية لاتساع QRS؛ العلاج داعم بمراقبة قلبية.
مالتي-ريلاكس: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات مالتي-ريلاكس ويخص الحالات الأشيع:
مرضى القلب والضغط
- احتشاء قلبي حديث أو اضطراب نظم أو حصار توصيل أو قصور قلب
- اضطرابات نظم وإطالة QT
كبار السن
- كبار السن — يُدرَج ضمن الأدوية غير المناسبة لهم
- تخليط ذهني وسقوط لدى كبار السن
ماذا لو نسيت جرعة مالتي-ريلاكس أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 30 ملغ يومياً، ولا تتجاوز المدة 2-3 أسابيع
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن مالتي-ريلاكس
ما الفرق بين مالتي-ريلاكس والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
كيف أستخدم مالتي-ريلاكس بشكل صحيح؟
هل مالتي-ريلاكس آمن أثناء الحمل؟
هل مالتي-ريلاكس يحتاج وصفة طبية؟
ما بديل مالتي-ريلاكس؟
مصادر هذه الصفحة
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة سيكلوبنزابرين ←
عندك سؤال عن مالتي-ريلاكس؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.