أدوية الأعصابيُصرف بوصفة طبية
ميجروستوب 12.5 mg
migrostop
يحتوي ميجروستوب على الألموتريبتان بتركيز 12.5 mg، وهو من إنتاج Marcyrl co ومسجّل في مصر. الشكل الدوائي المتاح منه هو أقراص في عبوة 1 وحدة. المادة الفعالة الألموتريبتان — تريبتان لنوبة الشقيقة، من أفضل العائلة تحمّلاً وأقلّها آثاراً صدرية.
- المادة الفعالة
- الألموتريبتان
- التركيز
- 12.5 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 1 وحدة
- الشركة المنتجة
- Marcyrl co
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 21.6 جنيه
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- oral · solid
- الباركود
- 6223003570873
أين يقع سعر ميجروستوب بين المتاح؟
بمقارنة 3 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ميجروستوب هو الأقل سعراً بين البدائل المتاحة بنفس الشكل الدوائي.
- سعر ميجروستوب
- 21.6 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 21.6 جنيه
- أعلى سعر
- 36 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 3 صنف
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
كيف يعمل ميجروستوب؟
من عائلة «التريبتانات» — ناهضات انتقائية لمستقبلات السيروتونين «1B» و«1D»، وهي المستقبلات التي تحمل مفتاح نوبة الشقيقة. ويعمل بثلاث آليات متكاملة: (1) «تضييق الأوعية السحائية»: تنبيه مستقبل 1B على العضل الأملس في أوعية الأم الجافية يعكس التوسّع المؤلم المصاحب للنوبة؛ (2) «تثبيط تحرّر الببتيدات العصبية»: تنبيه مستقبل 1D على نهايات العصب ثلاثي التوائم يمنع إفراز «الببتيد المرتبط بجين الكالسيتونين» (CGRP) و«المادّة P» — وهي التي تُحدث «الالتهاب العصبي المنشأ» حول الأوعية؛ (3) «تثبيط مركزي» لنقل إشارة الألم في نواة العصب ثلاثي التوائم في جذع الدماغ. وهذه الآلية الثلاثية تفسّر لماذا يوقف التريبتان النوبة «كنوبة» — بأعراضها من غثيان ورهاب ضوء وصوت — لا يسكّن الألم وحده كما تفعل المسكّنات. وما يميّز الألموتريبتان داخل العائلة هو «ملفّ التحمّل»: انتقائية أعلى لأوعية الدماغ مقارنة بالشريان التاجي، ونسبة أقلّ من «إحساس الضيق الصدري» الذي يزعج مستعملي السوماتريبتان — مع فاعلية مقاربة وبداية أثر خلال نصف ساعة إلى ساعة.
دواعي استعمال ميجروستوب
الاستخدامات المعتمدة لـميجروستوب هي:
- علاج نوبة الشقيقة الحادّة مع أو بلا أورة
- نوبات الشقيقة لدى المراهقين (من 12 سنة في بعض الموافقات)
- الشقيقة الحيضية المرتبطة بالدورة الشهرية
جرعة ميجروستوب
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة الألموتريبتان في ميجروستوب:
البالغون
12.5 ملغ عند بداية النوبة، ويمكن تكرارها مرّة بعد ساعتين
الأطفال
من 12 سنة 6.25-12.5 ملغ بقرار طبيب؛ ولا يُستعمل دون ذلك
الحد الأقصى
لا يُتجاوز 25 ملغ في اليوم، ولا يُستعمل أكثر من 9-10 أيام في الشهر
طريقة استخدام ميجروستوب (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
ميجروستوب: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- بدء التسكين خلال 30-60 دقيقة، والذروة خلال 1-3 ساعات
- عمر النصف
- نحو 3-4 ساعات
- طريقة الإخراج
- نحو نصفه يُطرح كلوياً بلا تغيير؛ والباقي يُستقلَب عبر أكسيداز أحادي الأمين وCYP3A4
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـميجروستوب
معظم من يتناولون ميجروستوب لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- غثيان ودوار
- نعاس وتعب
- جفاف فم
- تنميل أو وخز في الأطراف
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تضيّق شرايين تاجية ونقص تروية قلبية — نادر لكنه موصوف
- متلازمة سيروتونينية مع مضادّات الاكتئاب
- ارتفاع ضغط الدم
- صداع الإفراط الدوائي مع الاستعمال المتكرّر
موانع استعمال ميجروستوب
يُمنع تناول ميجروستوب إذا كنت تعاني من:
- استعماله في مرض القلب الإقفاري أو الذبحة أو بعد احتشاء أو سكتة أو نوبة إقفارية عابرة
- استعماله في ارتفاع الضغط غير المنضبط أو الشقيقة الفالجية أو القاعدية
- جمعه مع تريبتان آخر أو الإرغوتامين خلال 24 ساعة — تضيّق أوعية متراكم
- تجاوز 9-10 أيام استعمال شهرياً — يقلب الشقيقة إلى صداع يومي مزمن
- أخذه في مرحلة الأورة قبل بدء الصداع — الأفضل عند بدء الألم
تداخلات ميجروستوب الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة الألموتريبتان:
- مثبّطات استرداد السيروتونين ومضادّات الاكتئاب: خطر المتلازمة السيروتونينية
- مثبّطات أكسيداز أحادي الأمين: ترفع مستواه — تُتجنّب المشاركة
- الإرغوتامين ومشتقّاته: تضيّق وعائي متراكم — فاصل 24 ساعة إلزامي
- مثبّطات CYP3A4 القوية (كيتوكونازول، ريتونافير، كلاريثروميسين): ترفع مستواه
- نبتة سانت جون: خطر سيروتونيني إضافي
ميجروستوب للحامل والمرضع
لا يُستعمل إلّا لضرورة — والبيانات على السوماتريبتان أوسع وأكثر طمأنة، فهو المفضّل في الحمل عند الحاجة لتريبتان.
تخزين ميجروستوب
حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة والضوء.
احفظ ميجروستوب بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل ميجروستوب
بدائل ميجروستوب المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| ميجروستوب (هذه الصفحة) | 12.5 mg | أقراص | Marcyrl co | مصر |
| ألموتريب فورت | 12.5 mg | أقراص | Pharco | مصر |
| الموتريب فورت | 12.5 mg | أقراص | European Egyptian Pharm. Ind | مصر |
| ميجراترند | 12.5 mg | أقراص | International Drug Agency (idi) | مصر |
متى يصبح أثر ميجروستوب حالة طارئة
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- تضيّق شرايين تاجية ونقص تروية قلبية — نادر لكنه موصوف
- متلازمة سيروتونينية مع مضادّات الاكتئاب
- ارتفاع ضغط الدم
- صداع الإفراط الدوائي مع الاستعمال المتكرّر
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
الصيام أثناء العلاج بـميجروستوب
جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـميجروستوب
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
في «القصور الكلوي» الشديد تُخفَّض الجرعة إلى 6.25 ملغ ولا يُتجاوز 12.5 ملغ يومياً — فنصف الدواء يُطرح كلوياً. وفي «القصور الكبدي» الشديد تُخفَّض كذلك، إذ يشارك CYP3A4 في استقلابه.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
عدد أيام استعمال المسكّنات شهرياً — وهو المؤشّر الأهمّ للكشف عن صداع الإفراط الدوائي، واستجابة النوبة خلال ساعتين، وأي ألم أو ضيق في الصدر أو الفكّ أو الذراع، وضغط الدم، وتقييم عوامل خطر القلب قبل أول وصفة
الجرعة الزائدة
الإفراط قد يسبّب ارتفاع ضغط وتضيّق أوعية وألماً صدرياً ودواراً ونعاساً. والعلاج داعم مع مراقبة قلبية لعشر ساعات على الأقلّ.
ميجروستوب: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
صُنّفت النقاط التالية من بيانات ميجروستوب بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى القلب والضغط
- استعماله في مرض القلب الإقفاري أو الذبحة أو بعد احتشاء أو سكتة أو نوبة إقفارية عابرة
- استعماله في ارتفاع الضغط غير المنضبط أو الشقيقة الفالجية أو القاعدية
- تجاوز 9-10 أيام استعمال شهرياً — يقلب الشقيقة إلى صداع يومي مزمن
ماذا لو نسيت جرعة ميجروستوب أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: لا يُتجاوز 25 ملغ في اليوم، ولا يُستعمل أكثر من 9-10 أيام في الشهر
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن ميجروستوب
هل ميجروستوب يحتاج وصفة طبية؟
هل ميجروستوب محلي أم مستورد؟
ما بديل ميجروستوب؟
هل ميجروستوب آمن أثناء الحمل؟
كم سعر شريط ميجروستوب؟
مصادر هذه الصفحة
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- الأكاديمية الأمريكية لطب الأعصاب — الإرشادات السريرية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة الألموتريبتان ←
عندك سؤال عن ميجروستوب؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.