المخدرات الموضعيةيُصرف بوصفة طبية
ميداثيتك 5mg/ml
midathetic
يحتوي ميداثيتك على ميدازولام بتركيز 5mg/ml، وهو من إنتاج Amoun ومسجّل في مصر. الشكل الدوائي المتاح منه هو حقن في عبوة 10 وحدة. المادة الفعالة ميدازولام — بنزوديازيبين قصير المفعول للتخدير الواعي، وشكله الفموي ينقذ من النوبة التشنجية.
سعر ميداثيتك مقارنة بالبدائل
بمقارنة 17 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ميداثيتك يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر ميداثيتك
- 140 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 2.83 جنيه
- أعلى سعر
- 88.5 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 17 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو HIKMA MIDAZOLAM AMPOULE من إنتاج HIKMA FARMACEUTIC A S. A. بسعر 2.83 ريال عماني. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
كيف يعمل ميداثيتك؟
بنزوديازيبين يرتبط بموقع تفارغي على مستقبل **GABA-A** فيرفع **تواتر فتح قناة الكلوريد** استجابة للـGABA الطبيعي، فيحدث فرط استقطاب في العصبون ويقل استثارته. **ما يميّزه عن باقي فئته: ذوبانه في الماء عند درجة حموضة العبوة الحمضية، ثم تحوّله إلى صورة دهنية عند وصوله لدرجة حموضة الدم** — فيعبر إلى الدماغ خلال دقائق. هذا يفسّر **بدء مفعوله السريع جداً وقصر مدته**، ويجعله مثالياً للإجراءات القصيرة.
دواعي استعمال ميداثيتك
الاستخدامات المعتمدة لـميداثيتك هي:
- **التخدير الواعي للمناظير والإجراءات القصيرة**
- **استحثاث التخدير العام والتهدئة قبل العملية**
- **الحالة الصرعية والنوبة الطويلة — الشكل الفموي أو الأنفي**
- التهدئة في العناية المركزة وعلى جهاز التنفس
- **فقدان الذاكرة المقصود للإجراءات المزعجة**
جرعة ميداثيتك
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة ميدازولام في ميداثيتك:
البالغون
1-2.5 ملغ وريدياً ببطء وتُعاير حسب الاستجابة؛ **و10 ملغ فموياً للنوبة**
الأطفال
**0.2-0.5 ملغ/كغ فموياً أو أنفياً للنوبة حسب العمر**
الحد الأقصى
يُحدَّد بالاستجابة والمراقبة
طريقة استخدام ميداثيتك (حقن)
- تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
- أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
مدة مفعول ميداثيتك في الجسم
- بداية المفعول
- **1-3 دقائق وريدياً · 5-15 دقيقة أنفياً أو فموياً**
- عمر النصف
- **1.5-3 ساعات — من أقصر البنزوديازيبينات**
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد عبر CYP3A4 ويُطرح بالبول
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـميداثيتك
معظم من يتناولون ميداثيتك لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- **نعاس وتشوش**
- **فقدان ذاكرة للفترة حول الإجراء (مقصود غالباً)**
- هبوط ضغط
- غثيان
- فواق
- ألم موضع الحقن
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- **تثبيط تنفسي وتوقف تنفس — تحذير محاط بإطار**
- **انسداد مجرى الهواء**
- **تفاعل متناقض: هياج وعدوانية خصوصاً لدى الأطفال وكبار السن**
- هبوط ضغط شديد
- الاعتماد مع الاستخدام المطوّل في العناية المركزة
موانع استعمال ميداثيتك
يُمنع تناول ميداثيتك إذا كنت تعاني من:
- **استخدامه دون مراقبة تنفسية ومعدات إنعاش**
- **الجمع مع المسكنات الأفيونية دون خفض جرعة كليهما — تحذير محاط بإطار**
- الوهن العضلي الوبيل
- **الجلوكوما ضيقة الزاوية الحادة**
- **القصور التنفسي الشديد**
- الحساسية للبنزوديازيبينات
تداخلات ميداثيتك الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة ميدازولام:
- **الأفيونات: تثبيط تنفسي قد يكون قاتلاً — الجمع يستدعي خفض جرعة الاثنين ومراقبة مشددة**
- **الكيتوكونازول والكلاريثرومايسين والريتونافير وعصير الجريب فروت: ترفع تركيزه أضعافاً وتطيل مفعوله بشدة**
- **الريفامبيسين والفينيتوين: تلغي فعاليته**
- **الكحول والمهدئات: تخدير متراكم**
- **الفلومازينيل: الترياق النوعي**
ميداثيتك للحامل والمرضع
يُستخدم عند الضرورة بقرار طبي؛ **يُتجنّب قرب الولادة — خطر متلازمة الطفل الرخو**.
تخزين ميداثيتك
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء، **في مكان آمن — مادة خاضعة للرقابة**.
احفظ ميداثيتك بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل ميداثيتك
بدائل ميداثيتك المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| ميداثيتك (هذه الصفحة) | 5mg/ml | حقن | Amoun | مصر |
| DORMICUM I.M./I.V | 5 mg/ml | حقن | CENEXI SAS - FRANCE -- FRANCE | عُمان |
| DORMICUM I.M./I.V | 15 mg | حقن | CENEXI SAS - FRANCE -- FRANCE | عُمان |
| Dormicum | 15 mg | حقن | F. Hoffmann La Roche | الكويت |
| Dormicum ® | 15mg/3ml | حقن | CENEXI., France, Fontenay-Sous-Bois | الإمارات |
| Dormicum ® | 5mg/1ml | حقن | CENEXI., France, Fontenay-Sous-Bois | الإمارات |
| HIKMA MIDAZOLAM AMPOULE | 5 mg | حقن | HIKMA FARMACEUTIC A S. A. | عُمان |
| HIKMA MIDAZOLAM AMPOULE | 15 mg | حقن | HIKMA FARMACEUTIC A S. A. | عُمان |
| HIKMA MIDAZOLAM ® | 5mg/ml | حقن | HIKMA FARMACEUTICA (PORTUGAL), S.A, Portugal, Terrugem | الإمارات |
| MIDAZOLAM | 5 mg/ml | حقن | "Moscow Endocrine Plant" (FSUE"MEP"), Russian Federation, Mo | الإمارات |
| حكمة ميدازولام | 5 | حقن | Jazeera Pharmaceutical Industries (JPI) | السعودية |
علامات توجب إيقاف ميداثيتك
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- **تثبيط تنفسي وتوقف تنفس — تحذير محاط بإطار**
- **انسداد مجرى الهواء**
- **تفاعل متناقض: هياج وعدوانية خصوصاً لدى الأطفال وكبار السن**
- هبوط ضغط شديد
- الاعتماد مع الاستخدام المطوّل في العناية المركزة
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
الصيام أثناء العلاج بـميداثيتك
الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـميداثيتك
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**تُخفَّض الجرعة بوضوح في القصور الكبدي والكلوي** — يتراكم مستقلبه الفعّال ويطيل التخدير.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**مراقبة التنفس وتشبّع الأكسجين ومستوى الوعي — إلزامية مع وجود معدات إنعاش وترياق جاهز**، والضغط والنبض.
الجرعة الزائدة
**نعاس عميق وتشوش وترنّح وتثبيط تنفس وغيبوبة**، **يشتد بشدة مع الأفيونات أو الكحول**. **الترياق فلومازينيل** — بحذر لدى معتادي البنزوديازيبين لخطر التشنجات.
ميداثيتك مع الحالات المزمنة الشائعة
قبل إضافة ميداثيتك إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى القلب والضغط
- هبوط ضغط شديد
مرضى الربو والصدر
- **استخدامه دون مراقبة تنفسية ومعدات إنعاش**
- **القصور التنفسي الشديد**
- **الأفيونات: تثبيط تنفسي قد يكون قاتلاً — الجمع يستدعي خفض جرعة الاثنين ومراقبة مشددة**
كبار السن
- **تفاعل متناقض: هياج وعدوانية خصوصاً لدى الأطفال وكبار السن**
ماذا لو نسيت جرعة ميداثيتك أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: يُحدَّد بالاستجابة والمراقبة
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن ميداثيتك
هل ميداثيتك محلي أم مستورد؟
كم سعر ميداثيتك؟
كيف أحفظ ميداثيتك؟
هل ميداثيتك آمن أثناء الحمل؟
متى يبدأ مفعول ميداثيتك؟
المراجع المعتمدة
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة ميدازولام ←
عندك سؤال عن ميداثيتك؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.