مضادات الفطرياتيُصرف بدون وصفة
ميكوكورت 2.1 %
MICOCORT
يحتوي ميكوكورت على ميكونازول بتركيز 2.1 %، وهو من إنتاج DEEF PHARMACEUTICAL INDUSTRIES ومسجّل في السعودية. الشكل الدوائي المتاح منه هو كريم في عبوة 30 g. المادة الفعالة ميكونازول — مضاد فطريات موضعي واسع الطيف، يعالج فطريات الجلد والفم والمهبل، وله جل فموي للأطفال.
- المادة الفعالة
- ميكونازول
- التركيز
- 2.1 %
- الشكل الدوائي
- كريم
- العبوة
- 30 g
- الشركة المنتجة
- DEEF PHARMACEUTICAL INDUSTRIES
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 16.90 ريال
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- Topical
- الباركود
- 06281147002896
- رقم التسجيل
- 42-539-10
ميكوكورت وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 54 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ميكوكورت يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر ميكوكورت
- 16.90 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 0.61 جنيه
- أعلى سعر
- 52 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 54 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: MYCOLESS من CIGALAH PHARMACY بـ0.61 دينار. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
تركيبة ثنائية: ميكوكورت
يجمع ميكوكورت مادتين فعالتين تعملان بآليتين مختلفتين، فتتكامل فائدتاهما — وتجتمع تحذيراتهما أيضاً.
المكوّنات التي لها ملف علمي مستقل على الموقع: هيدروكورتيزون (جهازي).
هيدروكورتيزون (جهازي) — الكورتيزون الأقرب للطبيعي، وعلاج بديل لا غنى عنه في قصور الغدة الكظرية.
الدور الدوائي لهذا المكوّن: **مطابق للكورتيزول الذي تفرزه الغدة الكظرية طبيعياً** — وهذا يميّزه عن الكورتيزونات الاصطناعية. يرتبط بمستقبل القشرانيات السكرية داخل الخلية فينتقل للنواة وينظّم نسخ الجينات: **يثبّط عوامل النسخ الالتهابية ويقلل السيتوكينات والبروستاغلاندينات، ويثبّط هجرة الكريات البيض**. **وله أثر معدني قشراني معتبر** (احتباس صوديوم وطرح بوتاسيوم) — أقوى من البريدنيزولون والديكساميثازون. **هذا الأثر المزدوج هو بالضبط ما يجعله المفضّل في قصور الكظر**، حيث يحتاج المريض تعويض الوظيفتين معاً.
الدواعي التي يغطيها هذا المكوّن:
- **قصور الغدة الكظرية الحاد (أزمة أديسون) — إنقاذ حياة**
- **العلاج البديل المزمن في قصور الكظر وتضخم الكظر الخلقي**
- **صدمة الحساسية والوذمة الوعائية — بعد الأدرينالين**
- **نوبة الربو الحادة الشديدة**
تحذيرات ينقلها هذا المكوّن إلى ميكوكورت:
- **تثبيط الغدة الكظرية عند الاستخدام المزمن ثم التوقف المفاجئ — قد يكون قاتلاً**
- **العدوى وإخفاء أعراضها**
- **هشاشة العظام وكسور**
موانع تخصّ هذا المكوّن:
- **التوقف المفاجئ بعد استخدام يتجاوز أسبوعين — يجب التخفيض التدريجي**
- **العدوى الجهازية الفطرية غير المعالَجة**
- **اللقاحات الحية مع الجرعات المثبطة للمناعة**
الملف الكامل: هيدروكورتيزون (جهازي) — فيه الجرعات والتداخلات والاستخدام في الحمل وقصور الكلى والكبد.
تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.
كيف يعمل ميكوكورت؟
أزول يثبّط إنزيم 14-ألفا ديميثيليز المعتمد على السيتوكروم P450 في الفطر، فيتوقف تحويل اللانوستيرول إلى إرغوستيرول — المكوّن الأساسي لغشاء الخلية الفطرية. يختل الغشاء وتتسرب المحتويات فتموت الخلية. بالتركيزات العالية يتلف الغشاء مباشرة.
دواعي استعمال ميكوكورت
الاستخدامات المعتمدة لـميكوكورت هي:
- فطريات القدم والقوباء الحلقية
- الفطريات بين ثنايا الجلد
- التهاب الفم الفطري (الجل الفموي)
- الفطريات المهبلية
- التهاب الحفاض الفطري
جرعة ميكوكورت
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة ميكونازول في ميكوكورت:
البالغون
كريم مرتين يومياً 2-4 أسابيع، أو جل فموي 4 مرات يومياً
الأطفال
الجل الفموي بحذر ولا يُستخدم للرضّع دون 4 أشهر
الحد الأقصى
استمر أسبوعاً بعد اختفاء الأعراض
طريقة استخدام ميكوكورت (كريم)
- ضع طبقة رقيقة وادلكها برفق حتى تمتص، ولا تفرط في الكمية.
- اغسل يديك قبل الاستخدام وبعده إلا إذا كانت اليد هي موضع العلاج.
متى يبدأ ميكوكورت ومتى يزول
- بداية المفعول
- تحسّن خلال أيام
- عمر النصف
- الامتصاص الجهازي من الأشكال الموضعية محدود
- طريقة الإخراج
- الجزء الممتص يُستقلَب بالكبد
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـميكوكورت
معظم من يتناولون ميكوكورت لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- حرقان أو تهيّج موضعي
- احمرار
- طعم غير مستحب مع الجل الفموي
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- اختناق الرضّع بالجل الفموي إذا وُضع في مؤخرة الحلق
- حساسية موضعية شديدة
موانع استعمال ميكوكورت
يُمنع تناول ميكوكورت إذا كنت تعاني من:
- الرضّع دون 4 أشهر (الجل الفموي)
- من يتناول الوارفارين (حتى الشكل الموضعي الواسع)
- الحساسية للآزولات
تداخلات ميكوكورت الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة ميكونازول:
- **الوارفارين: يرفع INR بشكل حاد وخطر — حتى مع الجل الفموي والتحاميل المهبلية، وسُجّل نزيف شديد**
- **السلفونيل يوريا (جليمبيريد وجليبنكلاميد): خطر هبوط سكر شديد**
- **الستاتينات: خطر انحلال عضلي**
- **الفينيتوين والسيكلوسبورين: يرفع تركيزهما**
- **اللاتكس: يُضعف الواقي الذكري مع الشكل المهبلي**
ميكوكورت للحامل والمرضع
الكريم الموضعي واللبوس المهبلي مقبولان بعد الثلث الأول وبإشراف طبي.
تخزين ميكوكورت
درجة حرارة الغرفة.
احفظ ميكوكورت بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل ميكوكورت
بدائل ميكوكورت المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| ميكوكورت (هذه الصفحة) | 2.1 % | كريم | DEEF PHARMACEUTICAL INDUSTRIES | السعودية |
| AVOCOM-M | كريم | MIDDLE EAST PHARMACEUTI CAL | عُمان | |
| BETAZOL | كريم | JAMJOOM PHARMACEUTI CAL | عُمان | |
| Betazol ™ | Combination | كريم | JAMJOOM PHARMACEUTICALS FACTORY COMPANY , Saudi Arabia, Jedd | الإمارات |
| CANDIZOLE | 2 % | كريم | ALHAMAR TRADING STORES W.L.L COMPANY | البحرين |
| CANDIZOLE | 20 mg | كريم | MEDPHARMA PHARMACEUTI CAL & | عُمان |
| CANDIZOLE ® | 2% w/w [2mg / g] | كريم | MEDPHARMA PHARMA. & CHEM. IND'S (L.L.C), United Arab Emirate | الإمارات |
| CONAZOL | 20 mg | كريم | DEEF PHARMACEUTI CAL | عُمان |
| CONAZOL | كريم | DEEF PHARMACEUTI CAL | عُمان | |
| DAKTACORT | 20/10 MG/G | كريم | WAEL PHARMACY | البحرين |
| DAKTACORT | كريم | JANSSEN PHARMACEUTI CA N.V. | عُمان |
ميكوكورت: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- اختناق الرضّع بالجل الفموي إذا وُضع في مؤخرة الحلق
- حساسية موضعية شديدة
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
ميكوكورت والصيام في رمضان
جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـميكوكورت
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً في القصور الكلوي أو الكبدي للأشكال الموضعية — الامتصاص الجهازي ضئيل. **لكن الجل الفموي يُبتلَع جزئياً ويُمتص بنسبة معتبرة** — فيُستخدم بحذر في مرض الكبد وعند وجود تداخلات دوائية.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
لا يحتاج تحاليل موضعياً. **الجل الفموي يُمتص بمقدار يكفي للتداخل مع الوارفارين** — تُراقَب نسبة التخثر.
الجرعة الزائدة
الاستخدام الموضعي المفرط يسبب تهيّجاً فقط.
ماذا يعني ميكوكورت لمريض مزمن؟
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات ميكوكورت ويخص الحالات الأشيع:
مرضى المعدة والقرحة
- **الوارفارين: يرفع INR بشكل حاد وخطر — حتى مع الجل الفموي والتحاميل المهبلية، وسُجّل نزيف شديد**
ماذا لو نسيت جرعة ميكوكورت أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: استمر أسبوعاً بعد اختفاء الأعراض
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن ميكوكورت
ما جرعة ميكوكورت للبالغين؟
كم سعر شريط ميكوكورت؟
كم سعر ميكوكورت؟
هل ميكوكورت يحتاج وصفة طبية؟
متى يبدأ مفعول ميكوكورت؟
المراجع العلمية
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة ميكونازول ←
عندك سؤال عن ميكوكورت؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.