مضادات الفطرياتيُصرف بدون وصفة
ميكوناز كريم 2%
miconaz
يحتوي ميكوناز كريم على ميكونازول بتركيز 2%، وهو من إنتاج Mup ومسجّل في مصر. الشكل الدوائي المتاح منه هو كريم في عبوة 20 gm. المادة الفعالة ميكونازول — مضاد فطريات موضعي واسع الطيف، يعالج فطريات الجلد والفم والمهبل، وله جل فموي للأطفال.
أين يقع سعر ميكوناز كريم بين المتاح؟
بمقارنة 54 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ميكوناز كريم يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر ميكوناز كريم
- 15 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 0.61 جنيه
- أعلى سعر
- 52 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 54 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: MYCOLESS من CIGALAH PHARMACY بـ0.61 دينار. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
كيف يعمل ميكوناز كريم؟
أزول يثبّط إنزيم 14-ألفا ديميثيليز المعتمد على السيتوكروم P450 في الفطر، فيتوقف تحويل اللانوستيرول إلى إرغوستيرول — المكوّن الأساسي لغشاء الخلية الفطرية. يختل الغشاء وتتسرب المحتويات فتموت الخلية. بالتركيزات العالية يتلف الغشاء مباشرة.
دواعي استعمال ميكوناز كريم
الاستخدامات المعتمدة لـميكوناز كريم هي:
- فطريات القدم والقوباء الحلقية
- الفطريات بين ثنايا الجلد
- التهاب الفم الفطري (الجل الفموي)
- الفطريات المهبلية
- التهاب الحفاض الفطري
جرعة ميكوناز كريم
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة ميكونازول في ميكوناز كريم:
البالغون
كريم مرتين يومياً 2-4 أسابيع، أو جل فموي 4 مرات يومياً
الأطفال
الجل الفموي بحذر ولا يُستخدم للرضّع دون 4 أشهر
الحد الأقصى
استمر أسبوعاً بعد اختفاء الأعراض
طريقة استخدام ميكوناز كريم (كريم)
- ضع طبقة رقيقة وادلكها برفق حتى تمتص، ولا تفرط في الكمية.
- اغسل يديك قبل الاستخدام وبعده إلا إذا كانت اليد هي موضع العلاج.
متى يبدأ ميكوناز كريم ومتى يزول
- بداية المفعول
- تحسّن خلال أيام
- عمر النصف
- الامتصاص الجهازي من الأشكال الموضعية محدود
- طريقة الإخراج
- الجزء الممتص يُستقلَب بالكبد
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـميكوناز كريم
معظم من يتناولون ميكوناز كريم لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- حرقان أو تهيّج موضعي
- احمرار
- طعم غير مستحب مع الجل الفموي
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- اختناق الرضّع بالجل الفموي إذا وُضع في مؤخرة الحلق
- حساسية موضعية شديدة
موانع استعمال ميكوناز كريم
يُمنع تناول ميكوناز كريم إذا كنت تعاني من:
- الرضّع دون 4 أشهر (الجل الفموي)
- من يتناول الوارفارين (حتى الشكل الموضعي الواسع)
- الحساسية للآزولات
تداخلات ميكوناز كريم الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة ميكونازول:
- **الوارفارين: يرفع INR بشكل حاد وخطر — حتى مع الجل الفموي والتحاميل المهبلية، وسُجّل نزيف شديد**
- **السلفونيل يوريا (جليمبيريد وجليبنكلاميد): خطر هبوط سكر شديد**
- **الستاتينات: خطر انحلال عضلي**
- **الفينيتوين والسيكلوسبورين: يرفع تركيزهما**
- **اللاتكس: يُضعف الواقي الذكري مع الشكل المهبلي**
ميكوناز كريم للحامل والمرضع
الكريم الموضعي واللبوس المهبلي مقبولان بعد الثلث الأول وبإشراف طبي.
تخزين ميكوناز كريم
درجة حرارة الغرفة.
احفظ ميكوناز كريم بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل ميكوناز كريم
بدائل ميكوناز كريم المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| ميكوناز كريم (هذه الصفحة) | 2% | كريم | Mup | مصر |
| AVOCOM-M | كريم | MIDDLE EAST PHARMACEUTI CAL | عُمان | |
| BETAZOL | كريم | JAMJOOM PHARMACEUTI CAL | عُمان | |
| Betazol ™ | Combination | كريم | JAMJOOM PHARMACEUTICALS FACTORY COMPANY , Saudi Arabia, Jedd | الإمارات |
| CANDIZOLE | 2 % | كريم | ALHAMAR TRADING STORES W.L.L COMPANY | البحرين |
| CANDIZOLE | 20 mg | كريم | MEDPHARMA PHARMACEUTI CAL & | عُمان |
| CANDIZOLE ® | 2% w/w [2mg / g] | كريم | MEDPHARMA PHARMA. & CHEM. IND'S (L.L.C), United Arab Emirate | الإمارات |
| CONAZOL | 20 mg | كريم | DEEF PHARMACEUTI CAL | عُمان |
| CONAZOL | كريم | DEEF PHARMACEUTI CAL | عُمان | |
| DAKTACORT | 20/10 MG/G | كريم | WAEL PHARMACY | البحرين |
| DAKTACORT | كريم | JANSSEN PHARMACEUTI CA N.V. | عُمان |
ميكوناز كريم: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- اختناق الرضّع بالجل الفموي إذا وُضع في مؤخرة الحلق
- حساسية موضعية شديدة
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
الصيام أثناء العلاج بـميكوناز كريم
جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـميكوناز كريم
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً في القصور الكلوي أو الكبدي للأشكال الموضعية — الامتصاص الجهازي ضئيل. **لكن الجل الفموي يُبتلَع جزئياً ويُمتص بنسبة معتبرة** — فيُستخدم بحذر في مرض الكبد وعند وجود تداخلات دوائية.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
لا يحتاج تحاليل موضعياً. **الجل الفموي يُمتص بمقدار يكفي للتداخل مع الوارفارين** — تُراقَب نسبة التخثر.
الجرعة الزائدة
الاستخدام الموضعي المفرط يسبب تهيّجاً فقط.
ماذا يعني ميكوناز كريم لمريض مزمن؟
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات ميكوناز كريم ويخص الحالات الأشيع:
مرضى المعدة والقرحة
- **الوارفارين: يرفع INR بشكل حاد وخطر — حتى مع الجل الفموي والتحاميل المهبلية، وسُجّل نزيف شديد**
ماذا لو نسيت جرعة ميكوناز كريم أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: استمر أسبوعاً بعد اختفاء الأعراض
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن ميكوناز كريم
كم سعر شريط ميكوناز كريم؟
هل ميكوناز كريم آمن للأطفال؟
ما الفرق بين ميكوناز كريم والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
هل ميكوناز كريم يحتاج وصفة طبية؟
هل ميكوناز كريم آمن أثناء الحمل؟
المراجع العلمية
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة ميكونازول ←
عندك سؤال عن ميكوناز كريم؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.