أدوية السكرييُصرف بوصفة طبية

ميلقاميت 850.50 mg

Meligamet

تنتج شركة Saudi Amarox مستحضر ميلقاميت بتركيز 850.50 mg من مادة ميتفورمين الفعالة، ويُطرح في صيدليات السعودية على هيئة أقراص. المادة الفعالة ميتفورمين — الخط الأول لعلاج السكري النوع الثاني، يحسّن استجابة الجسم للإنسولين ولا يسبب هبوط سكر بمفرده.

المادة الفعالة
ميتفورمين
التركيز
850.50 mg
الشكل الدوائي
أقراص
العبوة
الشركة المنتجة
Saudi Amarox
بلد التسجيل
السعودية
سعر العبوة
95.35 ريال
المنشأ
محلي
طريق الإعطاء
Oral use
رقم التسجيل
0412222968

سعر ميلقاميت مقارنة بالبدائل

بمقارنة 295 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ميلقاميت يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.

سعر ميلقاميت
95.35 ريال
أقل سعر بين البدائل
0.34 جنيه
أعلى سعر
674 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
295 صنف

الأقل سعراً حالياً هو Metformin Hexal من Hexal AG بسعر 0.340 دينار كويتي. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.

الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.

تركيبة ثنائية: ميلقاميت

يجمع ميلقاميت مادتين فعالتين تعملان بآليتين مختلفتين، فتتكامل فائدتاهما — وتجتمع تحذيراتهما أيضاً.

المكوّنات التي لها ملف علمي مستقل على الموقع: سيتاجليبتين.

سيتاجليبتين — مثبط إنزيم DPP-4 يخفض السكر بلطف دون زيادة وزن أو هبوط سكر يُذكر، جرعة واحدة يومياً.

ما يضيفه إلى التركيبة:

  • السكري من النوع الثاني مع الحمية والرياضة
  • يُضاف إلى الميتفورمين عند عدم كفايته
  • بديل لمن لا يتحمّل السلفونيل يوريا
  • خيار مناسب لكبار السن لقلة خطر هبوط السكر

آلية عمله داخل التركيبة: يثبّط إنزيم ثنائي ببتيديل ببتيداز-4 الذي يكسّر هرموني الإنكريتين GLP-1 وGIP. إطالة عمرهما يعزّز إفراز الإنسولين ويثبّط الجلوكاجون باعتماد على مستوى السكر — أي بعد الأكل فقط، ولهذا لا يسبب هبوط سكر بمفرده.

تحذيرات ينقلها هذا المكوّن إلى ميلقاميت:

  • التهاب البنكرياس الحاد
  • ألم مفاصل شديد ومعطّل
  • الفقاع الفقاعي (مرض جلدي مناعي)

موانع تخصّ هذا المكوّن:

  • السكري من النوع الأول والحماض الكيتوني
  • تاريخ التهاب البنكرياس
  • الحساسية للسيتاجليبتين

الملف الكامل: سيتاجليبتين — فيه الجرعات والتداخلات والاستخدام في الحمل وقصور الكلى والكبد.

تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.

كيف يعمل ميلقاميت؟

يقلل إنتاج الكبد للجلوكوز (تكوين السكر الجديد) وهو مصدر أثره الأكبر، ويحسّن حساسية العضلات للإنسولين، ويبطئ امتصاص السكر من الأمعاء. يعمل عبر تنشيط إنزيم AMPK داخل الخلية. لا يحفّز إفراز الإنسولين، ولهذا لا يسبب هبوط سكر بمفرده ولا يزيد الوزن.

دواعي استعمال ميلقاميت

يستخدم الأطباء ميلقاميت لعلاج الحالات الآتية:

  • السكري من النوع الثاني
  • مقاومة الإنسولين وما قبل السكري
  • متلازمة تكيس المبايض وتنظيم الدورة الشهرية
  • المساعدة على إنقاص الوزن لدى مرضى مقاومة الإنسولين

جرعة ميلقاميت

قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة ميتفورمين وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:

البالغون

يبدأ بـ 500 ملغ مرة يومياً مع العشاء ويُزاد تدريجياً كل أسبوع

الأطفال

من عمر 10 سنوات فأكثر بقرار طبي

الحد الأقصى

2000-2550 ملغ يومياً مقسمة

طريقة استخدام ميلقاميت (أقراص)

  • ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
  • إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
  • احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

ميلقاميت: البداية والمدة والإخراج

بداية المفعول
خفض السكر يبدأ خلال أيام، والأثر الكامل على التراكمي بعد 8-12 أسبوعاً
عمر النصف
4-9 ساعات (وأطول للشكل الممتد)
طريقة الإخراج
يُطرح بالكلى دون تغيير — لا يُستقلَب إطلاقاً

طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.

الأعراض الجانبية لـميلقاميت

رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة ميتفورمين:

أعراض شائعة

  • إسهال وغثيان خصوصاً في البداية
  • طعم معدني
  • انتفاخ
  • فقدان شهية خفيف

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • نقص فيتامين ب12 مع الاستخدام الطويل
  • حماض لبني (نادر جداً لكنه خطير: تعب شديد وألم عضلي وصعوبة تنفس)

موانع استعمال ميلقاميت

لا يُستخدم ميلقاميت في الحالات التالية:

  • القصور الكلوي المتقدم
  • القصور الكبدي الشديد
  • قصور القلب غير المستقر
  • قبل التصوير بالصبغة اليودية بـ 48 ساعة

تداخلات ميلقاميت الدوائية

قد يتفاعل ميلقاميت مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:

  • الصبغة اليودية في الأشعة: يُوقف مؤقتاً لخطر الفشل الكلوي
  • الكحول: يزيد خطر الحماض اللبني
  • مدرات البول والكورتيزون: قد ترفع السكر وتقلل فعاليته
  • السيميتيدين: يرفع تركيز الميتفورمين

ميلقاميت للحامل والمرضع

يُستخدم أثناء الحمل في حالات محددة كسكري الحمل وتكيس المبايض بقرار طبي، ويُعد من الخيارات المدروسة. آمن نسبياً أثناء الرضاعة.

تخزين ميلقاميت

حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.

إذا نسيت جرعة من ميلقاميت فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.

بدائل ميلقاميت

يشترك ميلقاميت مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (ميتفورمين):

مقارنة ميلقاميت ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
ميلقاميت (هذه الصفحة)850.50 mgأقراصSaudi Amaroxالسعودية
ACTOSMET TABLETS15 mgأقراصTAKEDA PHARMACEUTI CALعُمان
BI-ACT500 mgأقراصAL- TAQADDOM PHARMACEUTIعُمان
Cronoxam Plus50 mg/1000 mg/TabletأقراصPharmaceutical Works Polpharma S.A, Poland, Starogard Gdanskالإمارات
Cronoxam Plus50 mg/850 mg/TabletأقراصPharmaceutical Works Polpharma S.A, Poland, Starogard Gdanskالإمارات
DAPAGOLD MET XR5 mgأقراصINVENTIA HEALTHCARE LIMITED, INDIAعُمان
DAPAGOLD MET XR10 mgأقراصINVENTIA HEALTHCARE LIMITED, INDIAعُمان
DEPEPSIT MET100 mg/1000 mg/TabletأقراصAdamed Pharma S.A., Poland, Pabianice, 95-200الإمارات
DEPEPSIT MET50 mg/1000 mg/TabletأقراصAdamed Pharma S.A., Poland, Pabianice, 95-200الإمارات
DEPEPSIT MET50 mg/500 mg/TabletأقراصAdamed Pharma S.A., Poland, Pabianice, 95-200الإمارات
DEUX500 mgأقراصPHILEX PHARMACEUTI CALعُمان

متى يصبح أثر ميلقاميت حالة طارئة

الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:

  • نقص فيتامين ب12 مع الاستخدام الطويل
  • حماض لبني (نادر جداً لكنه خطير: تعب شديد وألم عضلي وصعوبة تنفس)

الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.

ميلقاميت في رمضان: توزيع الجرعات

جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.

  • مرضى السكري يحتاجون تعديل الجرعة قبل رمضان بأسابيع ومراقبة السكر أثناء النهار — وقياس السكر لا يُفطر

هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.

متابعة العلاج بـميلقاميت

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

يُوقَف إذا كان الترشيح الكبيبي أقل من 30، ولا يُبدأ بين 30 و45، وتُخفَّض الجرعة في هذا النطاق لمن يتناوله. يُمنع في القصور الكبدي الشديد وتعاطي الكحول لخطر الحماض اللبني.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

وظائف الكلى قبل البدء ثم سنوياً على الأقل (وكل 3-6 أشهر لمن وظائفه حدّية)، والسكر التراكمي كل 3-6 أشهر، وفيتامين ب12 سنوياً مع الاستخدام الممتد لأنه يقلل امتصاصه.

الجرعة الزائدة

الخطر الأساسي هو الحماض اللبني: تعب شديد وألم عضلي وضيق نفَس وألم بطن وبرودة وانخفاض ضغط. حالة طوارئ تُعالَج بالغسيل الكلوي. يُوقَف الدواء مؤقتاً قبل الأشعة بالصبغة وقبل العمليات وأثناء أي مرض يسبب جفافاً.

ميلقاميت: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة

إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء ميلقاميت. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:

مرضى الكلى

  • القصور الكلوي المتقدم
  • الصبغة اليودية في الأشعة: يُوقف مؤقتاً لخطر الفشل الكلوي

مرضى الكبد

  • القصور الكبدي الشديد

مرضى القلب والضغط

  • قصور القلب غير المستقر

مرضى السكري

  • مدرات البول والكورتيزون: قد ترفع السكر وتقلل فعاليته

مرضى الربو والصدر

  • حماض لبني (نادر جداً لكنه خطير: تعب شديد وألم عضلي وصعوبة تنفس)

ماذا لو نسيت جرعة ميلقاميت أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: 2000-2550 ملغ يومياً مقسمة
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن ميلقاميت

ما هي المادة الفعالة في ميلقاميت؟
المادة الفعالة هي ميتفورمين (Metformin) بتركيز 850.50 mg. الخط الأول لعلاج السكري النوع الثاني، يحسّن استجابة الجسم للإنسولين ولا يسبب هبوط سكر بمفرده.
ما جرعة ميلقاميت للبالغين؟
يبدأ بـ 500 ملغ مرة يومياً مع العشاء ويُزاد تدريجياً كل أسبوع — والجرعة إرشادية لمادة ميتفورمين، ويحددها الطبيب حسب حالتك ووزنك وأدويتك الأخرى.
كم سعر شريط ميلقاميت؟
عبوة ميلقاميت تُباع كاملة بسعر 95.35 ريال. لمعرفة سعر الشريط منفرداً اسأل الصيدلي.
هل ميلقاميت محلي أم مستورد؟
ميلقاميت مستحضر محلي من إنتاج Saudi Amarox. المستحضرات المحلية عادةً أقل سعراً من المستوردة مع نفس المادة الفعالة والفعالية.
متى يبدأ مفعول ميلقاميت؟
يختلف بحسب الشكل الدوائي؛ أقراص يُمتص بالمعدل المعتاد لمادة ميتفورمين. إذا لم تتحسن الأعراض خلال المدة التي حددها طبيبك فراجعه بدل زيادة الجرعة.

مصادر هذه الصفحة

المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. الجمعية الأمريكية للسكري — معايير الرعاية
  4. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  5. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  6. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  7. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. عمرو الشريف — استشاري الغدد الصماء والسكري
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة ميتفورمين ←

عندك سؤال عن ميلقاميت؟

النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.

مكتبة الأسئلة