الفيتامينات والمكملاتيُصرف بوصفة طبية

نبرازيم

nebrazym

نبرازيم هو الاسم التجاري الذي تطرح به Nebras Pharma مادة التريبسين والكيموتريبسين. تحتوي العبوة على 2 وحدة من أقراص، وهو متداول في مصر. المادة الفعالة التريبسين والكيموتريبسين — إنزيمات بنكرياسية تُوصَف كمضادّ وذمة بعد الرضوض والجراحة، بأدلّة محدودة ومحاذير نزف.

التركيز
الشكل الدوائي
أقراص
العبوة
2 وحدة
الشركة المنتجة
Nebras Pharma
بلد التسجيل
مصر
سعر العبوة
130 جنيهآخر تحديث 2025-10-02
سعر الشريط
65 جنيه العبوة 2 شرائط
المنشأ
محلي
طريق الإعطاء
oral · solid

نبرازيم وأسعار البدائل المتكافئة

بمقارنة 26 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن نبرازيم يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.

سعر نبرازيم
130 جنيه
أقل سعر بين البدائل
10 جنيه
أعلى سعر
240 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
26 صنف

إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو ريباتران من إنتاج Amoun بسعر 10 جنيه. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.

الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.

تركيبة ثنائية: نبرازيم

يجمع نبرازيم مادتين فعالتين تعملان بآليتين مختلفتين، فتتكامل فائدتاهما — وتجتمع تحذيراتهما أيضاً.

مكوّنات أخرى مذكورة في التركيبة: bromlyin 180 mg، rutin 200mg، l_leucine 30mg. هذه لا تحمل ملفاً علمياً مستقلاً هنا، ووجودها يعني أن التحسس لأي منها ممكن.

تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.

كيف يعمل نبرازيم؟

**إنزيمان حالّان للبروتين ينتجهما البنكرياس طبيعياً لهضم البروتين — واستُخدما دوائياً بأشكال مختلفة**. **(1) «فموياً كمضادّ للالتهاب والوذمة»: أقراص مغلّفة معوياً (لتنجو من حمض المعدة)، وآلياتها المقترحة: «حلّ الفيبرين والنواتج الالتهابية» في موضع الإصابة، وتحسين التصريف اللمفي، وتقليل لزوجة الإفرازات، وتعديل استجابة الكريات البيض — فتقلّ الوذمة والكدمة ويسرع الشفاء. واستخداماتها الشائعة: «بعد الرضوض والالتواءات والجراحات وجراحة الأسنان»، و«الخرّاجات والتهاب الجيوب» كمساعد؛ وشائعة جداً في وصفات منطقتنا. و«الأدلّة»: محدودة الجودة — دراسات صغيرة إيجابية وأخرى غير حاسمة، ومكانها في الإرشادات الدولية هامشي؛ فيبقى استخداماً مساعداً**. **(2) «موضعياً كمنضّر»: مراهم تحوي تريبسين (غالباً مع بلسم البيرو وزيت الخروع) تُستخدَم لتنظيف القرح والجروح النخرية — «تنضير إنزيمي» يذيب النسيج الميّت**. **(3) «الكيموتريبسين حقناً في العين»: استُخدم تاريخياً في جراحة الساد لإذابة أربطة العدسة (استخراج داخل المحفظة) — وهُجر مع تطوّر تقنيات الجراحة**. **ومحذوره: النزف والتحسّس، والحذر مع مضادّات التخثّر**.

دواعي استعمال نبرازيم

يُلجأ إلى نبرازيم في الحالات التالية:

  • الوذمة والالتهاب بعد الرضوض والجراحة (استخدام مساعد شائع)
  • تنضير القرح والجروح النخرية (موضعياً)
  • التهاب الجيوب والخرّاجات (مساعداً)
  • تسييل الإفرازات

جرعة نبرازيم

الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة التريبسين والكيموتريبسين، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:

البالغون

قرص مغلّف معوياً 3-4 مرّات يومياً «قبل الأكل بساعة» — ويُبلَع كاملاً

الأطفال

بجرعات موزونة بإشراف

الحد الأقصى

حسب المستحضر

طريقة استخدام نبرازيم (أقراص)

  • ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
  • إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
  • احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

مدة مفعول نبرازيم في الجسم

بداية المفعول
خلال ساعات إلى أيام
عمر النصف
متغيّر
طريقة الإخراج
يُستقلَب كبروتين

قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.

الأعراض الجانبية لـنبرازيم

كأي دواء، قد يسبب نبرازيم آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:

أعراض شائعة

  • اضطراب هضمي وغثيان
  • تغيّر لون ورائحة البراز
  • طفح خفيف
  • انتفاخ

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • زيادة خطر النزف (مع مضادّات التخثّر واضطرابات التخثّر)
  • تفاعلات تحسّسية (وقد تكون شديدة مع الأشكال الحقنية)
  • تفاقم القرحة الهضمية
  • تأخير علاج سبب يحتاج تدخّلاً

موانع استعمال نبرازيم

هناك حالات لا يناسبها نبرازيم إطلاقاً:

  • اضطرابات التخثّر ومضادّات التخثّر بلا إشراف
  • القرحة الهضمية النشطة
  • قبل الجراحة
  • مضغ القرص المغلّف معوياً
  • الاعتماد عليه بدل تصريف خرّاج أو مضادّ حيوي مُستطبّ

تداخلات نبرازيم الدوائية

احذر الجمع بين نبرازيم وبين ما يلي دون استشارة:

  • مضادّات التخثّر والصفائح: زيادة خطر النزف
  • المضادّات الحيوية: قد تزيد تراكيزها في الأنسجة (وهذا يُستغلّ أحياناً)
  • مضادّات الالتهاب: أثر متراكم على المعدة

نبرازيم للحامل والمرضع

بيانات محدودة؛ يُتجنّب ما لم تكن الضرورة راجحة.

تخزين نبرازيم

مكان بارد جافّ.

احتفظ بالنشرة الداخلية لـنبرازيم ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.

بدائل نبرازيم

هذه الأصناف تعطي نفس مفعول نبرازيم لأنها تحتوي التريبسين والكيموتريبسين ذاتها:

مقارنة نبرازيم ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
نبرازيم (هذه الصفحة)أقراصNebras Pharmaمصر
Protezime-Forte Tablets200000 Armour unitsأقراصM/s. Adsila Organics Pvt. Ltd., India, Sonepatالإمارات
ألفا تريبسوبين أقراصأقراصCopex Pharmaمصر
ألفينترن أقراصأقراصAmoun Pharmaمصر
أمبيزيم-جي أقراصأقراصGlobal NAPIمصر
اتلانتوزيمأقراصAtlantis Pharmaمصر
افريزيمأقراصAfri Pharmaمصر
الفا تريبسوبينأقراصCopex Grand Egyptمصر
الفنترنأقراصAmounمصر
الفينويل أقراصأقراصغير محددمصر
امبيزيم-جأقراصGlobal Napi Pharmaceuticalsمصر

علامات توجب إيقاف نبرازيم

فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:

  • زيادة خطر النزف (مع مضادّات التخثّر واضطرابات التخثّر)
  • تفاعلات تحسّسية (وقد تكون شديدة مع الأشكال الحقنية)
  • تفاقم القرحة الهضمية
  • تأخير علاج سبب يحتاج تدخّلاً

الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.

نبرازيم في رمضان: توزيع الجرعات

الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.

  • يُؤخذ على معدة فارغة، فالسحور المبكر أو ما قبل الإفطار بساعة هما التوقيتان المناسبان

الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.

متابعة العلاج بـنبرازيم

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

**يُستخدَم بحذر في القصور الكلوي والكبدي المتقدّم (بيانات محدودة)**، ويُقيَّم لدى مرضى اضطرابات التخثّر.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

**بلع القرص كاملاً قبل الأكل بساعة (المضغ يُبطل الغلاف المعوي)، وعلامات النزف مع مضادّات التخثّر، والتحسّس، وعدم اعتباره بديلاً عن تصريف خرّاج أو مضادّ حيوي مُستطبّ**

الجرعة الزائدة

اضطراب هضمي؛ ونزف مع مضادّات التخثّر.

نبرازيم مع الحالات المزمنة الشائعة

صُنّفت النقاط التالية من بيانات نبرازيم بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:

مرضى المعدة والقرحة

  • القرحة الهضمية النشطة
  • مضادّات الالتهاب: أثر متراكم على المعدة
  • تفاقم القرحة الهضمية

ماذا لو نسيت جرعة نبرازيم أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: حسب المستحضر
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن نبرازيم

كم سعر شريط نبرازيم؟
العبوة تحتوي 2 شرائط بسعر 130 جنيه، أي أن سعر الشريط الواحد نحو 65 جنيه. الصيدليات تبيع العبوة كاملة عادةً ولا تفرّط الشرائط إلا في حالات معينة.
ما الفرق بين نبرازيم والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
الفرق في الشركة المنتجة والسعر وشكل العبوة لا في التأثير الدوائي، لأن المادة الفعالة واحدة (التريبسين والكيموتريبسين). نبرازيم من إنتاج Nebras Pharma بتركيز في شكل أقراص وعبوة 2 وحدة.
هل نبرازيم آمن للأطفال؟
الجرعة المعتادة للأطفال: بجرعات موزونة بإشراف. لا تُعطِ الدواء لطفل دون تحديد جرعته حسب وزنه وعمره.
ما هي المادة الفعالة في نبرازيم؟
المادة الفعالة هي التريبسين والكيموتريبسين (Trypsin) بتركيز . إنزيمات بنكرياسية تُوصَف كمضادّ وذمة بعد الرضوض والجراحة، بأدلّة محدودة ومحاذير نزف.
متى يبدأ مفعول نبرازيم؟
يختلف بحسب الشكل الدوائي؛ أقراص يُمتص بالمعدل المعتاد لمادة التريبسين والكيموتريبسين. إذا لم تتحسن الأعراض خلال المدة التي حددها طبيبك فراجعه بدل زيادة الجرعة.

المراجع المعتمدة

المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. مكتب المكملات الغذائية — المعاهد الوطنية للصحة
  4. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  5. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  6. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  7. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. إيهاب زكي — استشاري الباطنة العامة
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة التريبسين والكيموتريبسين ←

عندك سؤال عن نبرازيم؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن