مسكنات وخافضات حرارةيُصرف بوصفة طبية
نوبين 20mg/ml
nopain
تنتج شركة Mup مستحضر نوبين بتركيز 20mg/ml من مادة نيفوبام الفعالة، ويُطرح في صيدليات مصر على هيئة حقن بعبوة 3 وحدة. المادة الفعالة نيفوبام — مسكّن مركزي غير أفيوني وغير مضاد للالتهاب، لا يثبّط التنفس ولا يؤذي المعدة.
سعر نوبين مقارنة بالبدائل
بمقارنة 6 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن نوبين يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر نوبين
- 6 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 1.62 جنيه
- أعلى سعر
- 18 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 6 صنف
في القائمة نفسها يأتي NEFOMED (UNIMED I.Z KALAA KEBIRA) بأقل سعر: 1.62 ريال عماني. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
كيف يعمل نوبين؟
**مسكّن مركزي بفئة كيميائية منفردة** لا ينتمي للأفيونات ولا لمضادات الالتهاب. يثبّط إعادة امتقاط **السيروتونين والنورأدرينالين والدوبامين** في الجهاز العصبي المركزي فيقوّي المسارات النازلة المثبطة للألم، **ويحصر قنوات الصوديوم والكالسيوم المعتمدة على الجهد**، وله أثر مضاد لمستقبل NMDA. **لا يرتبط بمستقبلات الأفيون** — فلا يثبّط التنفس ولا يسبب إمساكاً ولا اعتماداً أفيونياً، **ولا يثبّط البروستاغلاندينات** — فلا يؤذي المعدة ولا الكلى ولا يؤثر على الصفائح.
دواعي استعمال نوبين
يستخدم الأطباء نوبين لعلاج الحالات الآتية:
- **الألم الحاد متوسط الشدة بعد الجراحة**
- **بديل حين تُمنع مضادات الالتهاب (قرحة، قصور كلوي، ربو حساس للأسبرين)**
- **بديل حين يُخشى تثبيط التنفس من الأفيونات**
- **علاج الارتعاش بعد التخدير — استخدام مميز وفعّال**
- ألم المغص الكلوي وألم الأسنان
جرعة نوبين
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة نيفوبام وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
30-90 ملغ فموياً ثلاث مرات يومياً، أو 20 ملغ عضلياً كل 6 ساعات
الأطفال
لا يُستخدم دون 12 سنة
الحد الأقصى
270 ملغ يومياً
طريقة استخدام نوبين (حقن)
- تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
- أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
رحلة نوبين داخل الجسم
- بداية المفعول
- **15-20 دقيقة حقناً · ساعة فموياً**
- عمر النصف
- 4 ساعات
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد ويُطرح بالبول
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـنوبين
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة نيفوبام:
أعراض شائعة
- **تعرّق (أثر مميز)**
- غثيان
- دوخة
- جفاف الفم
- خفقان
- نعاس أو أرق
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- **تشنجات — خصوصاً لدى من لديه استعداد**
- **اعتماد نفسي وسوء استخدام (تقارير موثّقة)**
- هلوسة وتخليط
- احتباس بول
- اضطراب نظم
موانع استعمال نوبين
لا يُستخدم نوبين في الحالات التالية:
- **تاريخ صرع أو تشنجات — يخفض عتبتها**
- **احتشاء قلبي حديث**
- الجلوكوما ضيقة الزاوية
- تضخم البروستاتا مع صعوبة تبول
- **مثبطات أكسيداز أحادي الأمين**
- الأطفال دون 12 سنة
تداخلات نوبين الدوائية
قد يتفاعل نوبين مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- **مثبطات أكسيداز أحادي الأمين: خطر متلازمة سيروتونين وارتفاع ضغط — يُمنع**
- **مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ومثبطات السيروتونين: خطر متلازمة سيروتونين وتشنجات**
- **الترامادول: خطر تشنجات مضاعف**
- **مضادات الكولين: عبء متراكم**
- الكحول والمهدئات: نعاس متراكم
نوبين للحامل والمرضع
لا يُنصح به — البيانات غير كافية.
تخزين نوبين
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء.
إذا نسيت جرعة من نوبين فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل نوبين
يشترك نوبين مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (نيفوبام):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| نوبين (هذه الصفحة) | 20mg/ml | حقن | Mup | مصر |
| NEFALGIC® | 20 mg/2 ml | حقن | BIOCODEX, France, Beauvais | الإمارات |
| NEFOMED | 20 mg | حقن | UNIMED I.Z KALAA KEBIRA | عُمان |
| NEFOPAM | 10 mg/ml | حقن | "Moscow Endocrine Plant" (FSUE"MEP"), Russian Federation, Mo | الإمارات |
| أكيوبان | 20 mg | حقن | 3M HealthCare | مصر |
| اكيوبان | 20mg/ml | حقن | Eipico | مصر |
| نيفوبام | 20 mg/ml | حقن | Eipico | مصر |
| Anapam | 30 mg/ Tablet | أقراص | Key Pharmaceuticals Ltd , United Kingdom, Cambridgeshire | الإمارات |
| أكوبان | 30 mg | أقراص | 3M HealthCare | مصر |
| اكيوبان | 30 mg | أقراص | Eipico | مصر |
متى توقف نوبين وتراجع فوراً
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- **تشنجات — خصوصاً لدى من لديه استعداد**
- **اعتماد نفسي وسوء استخدام (تقارير موثّقة)**
- هلوسة وتخليط
- احتباس بول
- اضطراب نظم
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
الصيام أثناء العلاج بـنوبين
يحتاج ثلاث جرعات أو أكثر يومياً، وهذا لا يستقيم مع ساعات الصيام الطويلة. الحلول الممكنة: تغيير الدواء إلى شكل ممتد يُؤخذ مرة أو مرتين، أو توزيع الجرعات على فترة الإفطار والسحور بفواصل غير متساوية، أو تأجيل العلاج بعد رمضان إن كانت الحالة تسمح.
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـنوبين
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**تُخفَّض الجرعة في القصور الكلوي أو الكبدي** — الاستقلاب كبدي والطرح كلوي.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
لا يحتاج تحاليل روتينية. **رصد النبض والاحتباس البولي لدى الرجال المسنّين**، وتقييم الاستجابة، ومراقبة الأعراض الكولينية.
الجرعة الزائدة
**تشنجات وهلوسة وتسارع نبض وارتفاع ضغط وهياج**. **لا ترياق نوعي**؛ العلاج داعم مع البنزوديازيبين للتشنجات والفحم النشط.
نوبين ومرضى الأمراض المزمنة
صُنّفت النقاط التالية من بيانات نوبين بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى القلب والضغط
- **احتشاء قلبي حديث**
- **مثبطات أكسيداز أحادي الأمين: خطر متلازمة سيروتونين وارتفاع ضغط — يُمنع**
- اضطراب نظم
ماذا لو نسيت جرعة نوبين أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 270 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن نوبين
كيف أستخدم نوبين بشكل صحيح؟
هل نوبين محلي أم مستورد؟
كيف أحفظ نوبين؟
كم سعر شريط نوبين؟
هل نوبين آمن للأطفال؟
المراجع العلمية
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة نيفوبام ←
عندك سؤال عن نوبين؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.