أدوية الجهاز الهضمييُصرف بوصفة طبية
نيتازوكسين 100 mg/5 ml
nitazoxin
يحتوي نيتازوكسين على نيتازوكسانيد بتركيز 100 mg/5 ml، وهو من إنتاج Mepaco ومسجّل في مصر. الشكل الدوائي المتاح منه هو شراب معلّق في عبوة 60 ml. المادة الفعالة نيتازوكسانيد — مضاد للطفيليات والفيروسات المعوية، فعّال في الجيارديا والأميبا وإسهال الروتا لدى الأطفال.
- المادة الفعالة
- نيتازوكسانيد
- التركيز
- 100 mg/5 ml
- الشكل الدوائي
- شراب معلّق
- العبوة
- 60 ml
- الشركة المنتجة
- Mepaco
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 34 جنيهارتفع 55% عن 22 جنيه
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- oral · liquid
أين يقع سعر نيتازوكسين بين المتاح؟
بمقارنة 13 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن نيتازوكسين يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر نيتازوكسين
- 34 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 6 جنيه
- أعلى سعر
- 44 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 13 صنف
الأقل سعراً حالياً هو يونيتابروزاكس من Unipharma co بسعر 6 جنيه. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
كيف يعمل نيتازوكسين؟
يُعطَّل داخل الكائن الطفيلي أو الجرثومي إلى تيزوكسانيد، فيثبّط إنزيم بيروفات-فيريدوكسين مختزل الأكسدة (PFOR) — وهو إنزيم أساسي في التنفس اللاهوائي للأوليات والبكتيريا اللاهوائية ولا نظير له في خلايا الإنسان، وهذا ما يفسّر أمانه النسبي. وبتعطيله ينهار إنتاج الطاقة داخل الكائن فيموت. وله أيضاً أثر مضاد للفيروسات عبر تعطيل نضج بروتيناتها السكرية — وهو ما فُحص في الإنفلونزا والتهاب الكبد. وطيفه واسع بشكل غير معتاد: يشمل الأوليات (الأميبا، الجيارديا، الكريبتوسبوريديوم) والديدان الشريطية وبعض اللاهوائيات.
دواعي استعمال نيتازوكسين
الاستخدامات المعتمدة لـنيتازوكسين هي:
- الإسهال بالجيارديا والكريبتوسبوريديم
- الأميبا المعوية
- الديدان المعوية بأنواعها
- الإسهال الفيروسي لدى الأطفال
جرعة نيتازوكسين
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة نيتازوكسانيد في نيتازوكسين:
البالغون
500 ملغ كل 12 ساعة مع الطعام لمدة 3 أيام
الأطفال
100-200 ملغ كل 12 ساعة حسب العمر لمدة 3 أيام
الحد الأقصى
1000 ملغ يومياً
طريقة استخدام نيتازوكسين (شراب معلّق)
- رجّ الزجاجة جيداً قبل كل جرعة لتوزيع المادة الفعالة بالتساوي.
- استخدم السرنجة أو الكوب المرفق بالعبوة — ملعقة المطبخ تعطي جرعة غير دقيقة.
- دوّن تاريخ الفتح على العبوة، ومعظم الأشربة تُستهلك خلال شهر من فتحها.
نيتازوكسين: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- تحسّن الإسهال خلال 2-3 أيام
- عمر النصف
- يُحلَّل سريعاً إلى تيزوكسانيد الفعّال
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالبول والصفراء والبراز
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـنيتازوكسين
معظم من يتناولون نيتازوكسين لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- ألم بطني ومغص
- غثيان أو قيء
- صداع
- تلوّن البول بلون أصفر مخضر — غير ضار ومتوقع تماماً
- إسهال أو انتفاخ
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تفاعل تحسسي شديد مع طفح واسع وتورّم وضيق تنفس
- ارتفاع إنزيمات الكبد — نادر لكنه يستدعي الإيقاف
- استمرار الإسهال وتدهور الجفاف رغم العلاج
موانع استعمال نيتازوكسين
يُمنع تناول نيتازوكسين إذا كنت تعاني من:
- الحساسية للنيتازوكسانيد أو أي من مكوّنات المستحضر
- القصور الكبدي أو الكلوي الشديد — البيانات ناقصة والاستقلاب كبدي
- الأطفال دون سنة إلا بقرار طبي — لم تُدرَس السلامة كفاية
- الحمل — البيانات البشرية محدودة، يُستخدم عند الضرورة فقط
- الاعتماد عليه في الإسهال المائي دون تعويض السوائل — الترطيب هو العلاج الأهم
تداخلات نيتازوكسين الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة نيتازوكسانيد:
- الوارفارين والأدوية عالية الارتباط بالبروتين: التيزوكسانيد يرتبط بالبروتين بنسبة تفوق 99% وقد يزاحمها
- مضادات الحموضة: قد تقلل الامتصاص — يُفصل بينهما ساعتان
- الطعام يرفع امتصاصه بشكل ملحوظ — يُؤخذ مع الأكل دائماً
- لا يمر بالسيتوكروم بشكل مهم، فتداخلاته الاستقلابية قليلة
نيتازوكسين للحامل والمرضع
البيانات محدودة، ويُستخدم أثناء الحمل عند الضرورة وبقرار طبي.
تخزين نيتازوكسين
درجة حرارة الغرفة، والشراب يُرجّ قبل الاستخدام ويُستهلك خلال أسبوع من التحضير.
احفظ نيتازوكسين بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل نيتازوكسين
بدائل نيتازوكسين المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| نيتازوكسين (هذه الصفحة) | 100 mg/5 ml | شراب معلّق | Mepaco | مصر |
| أنتي ديازوكس | 100 mg | شراب معلّق | Global NAPI | مصر |
| إيجي جاستريز | 100 mg | شراب معلّق | EGPI | مصر |
| ايجي جاستريز | 100mg/5ml | شراب معلّق | Egpi | مصر |
| زوليفوتال | 100 mg/5 ml | شراب معلّق | Future Pharmaceutical Industries (fpi) | مصر |
| كريبتوبر | 100mg/5ml | شراب معلّق | Marcyrl co | مصر |
| كريبتوبر | 100 mg | شراب معلّق | TAG Pharma | مصر |
| كريبتوناز | 100mg/5ml | شراب معلّق | Adwia | مصر |
| كريبتوناز | 100 mg | شراب معلّق | Copad Pharma | مصر |
| نانازوكسيد | 100mg/5ml | شراب معلّق | Medizen Pharmaceutical Industries | مصر |
| نت كلين | 100 mg/5 ml | شراب معلّق | Sedico | مصر |
متى يصبح أثر نيتازوكسين حالة طارئة
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- تفاعل تحسسي شديد مع طفح واسع وتورّم وضيق تنفس
- ارتفاع إنزيمات الكبد — نادر لكنه يستدعي الإيقاف
- استمرار الإسهال وتدهور الجفاف رغم العلاج
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
نيتازوكسين والصيام في رمضان
جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.
- يُؤخذ مع الطعام، فيُجدوَل مع وجبة الإفطار أو السحور
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـنيتازوكسين
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا توجد بيانات كافية في القصور الكلوي أو الكبدي الشديد — يُستخدم بحذر.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
لا يحتاج تحاليل عادةً.
الجرعة الزائدة
اضطراب هضمي. هامش أمانه واسع ولا سمّية خطيرة معروفة.
نيتازوكسين: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء نيتازوكسين. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى الكلى
- القصور الكبدي أو الكلوي الشديد — البيانات ناقصة والاستقلاب كبدي
مرضى الكبد
- القصور الكبدي أو الكلوي الشديد — البيانات ناقصة والاستقلاب كبدي
- ارتفاع إنزيمات الكبد — نادر لكنه يستدعي الإيقاف
مرضى الربو والصدر
- تفاعل تحسسي شديد مع طفح واسع وتورّم وضيق تنفس
ماذا لو نسيت جرعة نيتازوكسين أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 1000 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن نيتازوكسين
ما بديل نيتازوكسين؟
ما هي المادة الفعالة في نيتازوكسين؟
كيف أحفظ نيتازوكسين؟
كم سعر شريط نيتازوكسين؟
هل نيتازوكسين آمن أثناء الحمل؟
المراجع المعتمدة
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة نيتازوكسانيد ←
عندك سؤال عن نيتازوكسين؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.