هارفيب 20 mg

كيف يعمل هارفيب؟

**مثبط مباشر وانتقائي للعامل العاشر المنشّط (Xa)** في سلسلة التخثر — يرتبط بالموقع الفعال للعامل Xa ارتباطاً مباشراً دون الحاجة إلى مضاد الثرومبين III، **ويثبّط العامل الحر والمرتبط بالجلطة معاً**. **والعامل Xa هو نقطة التقاء المسارين الداخلي والخارجي للتخثر**، ومنه يتحوّل البروثرومبين إلى ثرومبين. **فتثبيطه يقطع السلسلة عند عنقها**: يقل توليد الثرومبين، فيقل تحوّل الفيبرينوجين إلى فيبرين، **فتضعف قدرة الدم على تكوين جلطة مرضية**. **وميزته على الوارفارين أنه يعمل على عامل واحد محدد بأثر متوقع** — فلا يحتاج معايرة INR، ولا يتأثر بفيتامين ك في الغذاء.

دواعي استعمال هارفيب

يستخدم الأطباء هارفيب لعلاج الحالات الآتية:

• الوقاية من الجلطة الدماغية في الرجفان الأذيني
• علاج جلطات الأوردة العميقة والانصمام الرئوي
• الوقاية من الجلطات بعد جراحات مفصل الورك والركبة
• أمراض الشرايين المزمنة (بجرعة صغيرة مع الأسبرين)

جرعة هارفيب

قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة ريفاروكسابان وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:

طريقة استخدام هارفيب (أقراص)

• ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
• إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
• احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

رحلة هارفيب داخل الجسم

بداية المفعول

2-4 ساعات

عمر النصف

5-9 ساعات (و11-13 لدى كبار السن)

طريقة الإخراج

يُطرح ثلثه بالكلى دون تغيير والباقي يُستقلَب

عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.

الأعراض الجانبية لـهارفيب

رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة ريفاروكسابان:

موانع استعمال هارفيب

لا يُستخدم هارفيب في الحالات التالية:

• النزيف النشط
• القصور الكبدي مع اضطراب تخثر
• الحمل والرضاعة
• الصمامات القلبية الميكانيكية

تداخلات هارفيب الدوائية

قد يتفاعل هارفيب مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:

• الكيتوكونازول والريتونافير: ترفع تركيزه بشدة
• الريفامبيسين ومضادات الصرع: تقلل فعاليته
• مضادات الالتهاب والأسبرين: تزيد النزيف
• عشبة سانت جون: تقلل فعاليته

هارفيب للحامل والمرضع

ممنوع أثناء الحمل والرضاعة، ويُستخدم الهيبارين بدلاً منه.

تخزين هارفيب

درجة حرارة الغرفة.

إذا نسيت جرعة من هارفيب فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.

بدائل هارفيب

يشترك هارفيب مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (ريفاروكسابان):

هارفيب ومرضى الأمراض المزمنة

إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء هارفيب. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:

ماذا لو نسيت جرعة هارفيب أو تناولت جرعة زائدة؟

أسئلة شائعة عن هارفيب