الفيتامينات والمكملاتيُصرف بدون وصفة
هيدروكسوكوبالامين 1500 mcg
hydroxocobalamin
هيدروكسوكوبالامين مستحضر دوائي تنتجه Pharco B في مصر، ومادته الفعالة فيتامين ب12 بتركيز 1500 mcg. يأتي في شكل حقن داخل عبوة 3 وحدة. المادة الفعالة فيتامين ب12 — فيتامين ضروري للأعصاب وتكوين الدم، ونقصه شائع لدى النباتيين ومتناولي الميتفورمين وكبار السن.
- المادة الفعالة
- فيتامين ب12
- التركيز
- 1500 mcg
- الشكل الدوائي
- حقن
- العبوة
- 3 وحدة
- الشركة المنتجة
- Pharco B
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 13.5 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- سعر الشريط
- 4.5 جنيه
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- injection
هيدروكسوكوبالامين وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 35 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن هيدروكسوكوبالامين يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر هيدروكسوكوبالامين
- 13.5 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 0.72 جنيه
- أعلى سعر
- 790 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 35 صنف
الأقل سعراً حالياً هو CYNOVIT من BAHRAIN PHARMACY (MAIN) بسعر 0.72 دينار. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
كيف يعمل هيدروكسوكوبالامين؟
عامل مساعد لإنزيمين حيويين: ميثيونين سينثيز الذي يحوّل الهوموسيستين إلى ميثيونين ويعيد تدوير الفولات اللازم لتصنيع الحمض النووي، وميثيل مالونيل CoA ميوتاز في استقلاب الأحماض الدهنية. نقص الأول يسبب فقر الدم كبير الكريات، ونقص الثاني يتلف غمد الميالين فيسبب التنميل واعتلال الأعصاب — وهذا التلف قد يصبح دائماً.
دواعي استعمال هيدروكسوكوبالامين
تشمل دواعي استعمال هيدروكسوكوبالامين ما يلي:
- فقر الدم الخبيث ونقص ب12
- اعتلال الأعصاب الطرفية والتنميل
- نقص ب12 لدى النباتيين ومرضى استئصال المعدة
- مع الميتفورمين طويل الأمد
جرعة هيدروكسوكوبالامين
يحدد الطبيب جرعة هيدروكسوكوبالامين حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:
البالغون
1000 ميكروغرام يومياً فموياً، أو حقن عضلية أسبوعياً ثم شهرياً
الأطفال
حسب العمر وبقرار طبي
الحد الأقصى
لا سمّية معروفة للجرعات العالية لأنه ذائب في الماء
طريقة استخدام هيدروكسوكوبالامين (حقن)
- تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
- أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
هيدروكسوكوبالامين: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- استجابة الشبكيات خلال 3-5 أيام، والأعراض العصبية تحتاج أشهراً
- عمر النصف
- يُخزَّن في الكبد بكمية تكفي 3-5 سنوات
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالصفراء مع إعادة امتصاص، والفائض بالبول
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـهيدروكسوكوبالامين
قد ترافق استخدام هيدروكسوكوبالامين بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:
أعراض شائعة
- ألم في موضع الحقن
- طفح خفيف
- إسهال
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- حساسية نادرة
- انخفاض البوتاسيوم في بداية علاج فقر الدم الشديد
موانع استعمال هيدروكسوكوبالامين
قبل تناول هيدروكسوكوبالامين تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:
- **استخدامه دون تشخيص سبب النقص — قد يخفي فقر الدم الخبيث أو داء زلاقياً**
- **إعطاؤه وحده مع نقص ب12 العصبي المصحوب بنقص فولات — تصحيح الفولات وحده يفاقم الضرر العصبي**
- **الاعتماد على الأقراص وحدها في سوء الامتصاص أو بعد جراحة السمنة**
- داء ليبر البصري الوراثي — يُتجنّب السيانوكوبالامين تحديداً
- الحساسية للكوبالت أو المكوّن
تداخلات هيدروكسوكوبالامين الدوائية
أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء هيدروكسوكوبالامين، فهذه أبرز التداخلات:
- الميتفورمين: يقلل امتصاصه مع الاستخدام الطويل
- مثبطات مضخة البروتون ومضادات الحموضة: تقلل الامتصاص
- الكولشيسين والمضادات الحيوية: قد تقلل الامتصاص
هيدروكسوكوبالامين للحامل والمرضع
آمن وضروري أثناء الحمل والرضاعة، خصوصاً للنباتيات.
تخزين هيدروكسوكوبالامين
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء، والأمبولات محمية من الضوء.
لا تشارك هيدروكسوكوبالامين مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.
بدائل هيدروكسوكوبالامين
تتوفر بدائل عديدة لـهيدروكسوكوبالامين بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| هيدروكسوكوبالامين (هذه الصفحة) | 1500 mcg | حقن | Pharco B | مصر |
| CYNOVIT | 1000 MCG/ML | حقن | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| Cynovit | 1mg/1ml | حقن | JULPHAR (GULF PHARMACEUTICAL INDUSTRIES), United Arab Emirat | الإمارات |
| EPINOSINE B FORTE | 0.5/10/20/50 MG | حقن | CIGALAH PHARMACY | البحرين |
| METHYCOBAL | 500 MCG/ML | حقن | WAEL PHARMACY | البحرين |
| Medivitan® iV | Combination | حقن | MEDICE Arzneimittel Putter GmbH & Co. KG., Germany, Iserlohn | الإمارات |
| Milgamma® N | Combination | حقن | SOLUPHARM PHARMAZEUTISCHE ERZEUGNISSE GmbH, Germany, Melsung | الإمارات |
| NEUROBION | 1/100/100 MG | حقن | WAEL PHARMACY | البحرين |
| NEURORUBINE | 1/100/100 MG/3ML | حقن | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| Neurobion® Ampoules | Combination | حقن | Cenexi HSC, France, Herouville Saint- Clair | الإمارات |
| ايميكوبال | 1mg/ml | حقن | Hikma Specialized Pharmaceuticals | مصر |
متى يصبح أثر هيدروكسوكوبالامين حالة طارئة
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- حساسية نادرة
- انخفاض البوتاسيوم في بداية علاج فقر الدم الشديد
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
هيدروكسوكوبالامين والصيام في رمضان
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـهيدروكسوكوبالامين
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً كلوياً أو كبدياً في الاستخدام المعتاد — فائض ب12 يُطرح بالبول ولا يتراكم. **ويُستخدم بحذر مع مراقبة البوتاسيوم في بداية علاج فقر الدم الشديد**، وقد يحتاج مرضى الغسيل الكلوي جرعات تعويضية لفقدهم إياه في السائل.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
مستوى ب12 وحمض الميثيل مالونيك قبل البدء، وصورة دم بعد شهر، **وقياس الفولات معاً** لتمييز سبب فقر الدم. مستخدمو الميتفورمين ومثبطات مضخة البروتون يحتاجون فحصاً سنوياً.
الجرعة الزائدة
لا سمّية معروفة — الزائد يُطرح بالبول. هامش أمانه من أوسع الفيتامينات.
ماذا لو نسيت جرعة هيدروكسوكوبالامين أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: لا سمّية معروفة للجرعات العالية لأنه ذائب في الماء
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن هيدروكسوكوبالامين
ما هي المادة الفعالة في هيدروكسوكوبالامين؟
كيف أستخدم هيدروكسوكوبالامين بشكل صحيح؟
كم سعر هيدروكسوكوبالامين؟
كم سعر شريط هيدروكسوكوبالامين؟
كيف أحفظ هيدروكسوكوبالامين؟
المراجع العلمية
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- مكتب المكملات الغذائية — المعاهد الوطنية للصحة
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة فيتامين ب12 ←
عندك سؤال عن هيدروكسوكوبالامين؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.