تحليل TSH (الهرمون المنبّه للدرقية)
Thyroid Stimulating Hormone
TSH هرمون تفرزه الغدة النخامية في الدماغ لتأمر به الغدة الدرقية بالعمل، وهو أول وأدق تحليل لفحصها. العلاقة عكسية: ارتفاع TSH يعني غدة كسولة (قصور)، وانخفاضه يعني غدة مفرطة النشاط. المعدل الطبيعي التقريبي من ٠٫٤ إلى ٤٫٠ ملي وحدة/لتر.
بطاقة التحليل
- الاسم بالإنجليزية
- Thyroid Stimulating Hormone
- الرمز في التقرير
- TSH
- يُسمّى أيضاً
- تحليل الغدة الدرقية، الغدة، هرمون الغدة، تحليل الغده، TSH
- أين تجده
- يُطلب منفرداً أو مع T4 الحر ضمن وظائف الغدة
- العينة
- دم وريدي
- الصيام
- لا يحتاج صياماً — ويُفضَّل صباحاً وبتوقيت ثابت للمتابعة
ما هو تحليل TSH (الهرمون المنبّه للدرقية)؟
النخامية تراقب هرمون الغدة الدرقية في دمك لحظة بلحظة كمنظّم حرارة: إن قلّ الهرمون رفعت صوت الأمر (ارتفع TSH) لتستحثّ الغدة، وإن زاد خفضت صوتها (انخفض TSH). لهذا يبدو التحليل معكوساً للوهلة الأولى — الرقم المرتفع يعني غدة كسولة لا نشيطة — ولهذا أيضاً هو أحسّاس من قياس هرمون الغدة نفسه: النخامية تلتقط الخلل قبل أن يظهر على T4.
قراءة TSH وحدها لا تكفي أحياناً: إن خرج عن المعدل يُستكمل بتحليل T4 الحر للتفريق بين خلل «تحت سريري» (TSH منحرف وT4 طبيعي) وخلل صريح، وقد تُضاف الأجسام المضادة للغدة لكشف السبب المناعي (هاشيموتو الأشيع في القصور). ويتأثر TSH مؤقتاً بالأمراض الحادة وبعض الأدوية والحمل — لذا فالقيمة الشاذة الوحيدة تُعاد قبل أن تُبنى عليها قرارات.
هل قيمتك طبيعية؟
الأداة تعمل داخل متصفحك ولا تُرسل قيمتك إلى أي خادم. نتيجتها إرشادية للفهم والتحضير لزيارة الطبيب، ولا تُغني عن قراءة طبيبك للتحليل في سياق حالتك.
فسّر قيمة TSH في تقريرك
حرّك المؤشرحرّك المؤشر إلى قيمتك (ملي وحدة/لتر). تذكّر أن العلاقة عكسية: الرقم المرتفع يعني غدة كسولة.
المعدل الطبيعي التقريبي ٠٫٤–٤٫٠ ملي وحدة/لتر (يختلف قليلاً بين المختبرات وبحسب العمر والحمل). للحامل حدود خاصة أضيق.
أسباب ارتفاع وانخفاض TSH (الهرمون المنبّه للدرقية)
الرقم الشاذ الوحيد لا يساوي تشخيصاً — لكنه يرسم قائمة احتمالات يبدأ منها الطبيب. هذه أشيعها مرتّبة.
ماذا يعني الارتفاع؟
ارتفاع TSH = الغدة كسولة (النخامية ترفع صوتها). الأسباب:
التهاب هاشيموتو المناعي
السبب الأول عالمياً — الجهاز المناعي يهاجم الغدة تدريجياً، ويُكشف بالأجسام المضادة.
نقص أو فرط اليود
اليود وقود الغدة، وخلل وارده في الاتجاهين يربك عملها.
بعد جراحة الغدة أو اليود المشع
قصور متوقَّع يُعوَّض بالعلاج مدى الحياة.
أدوية
الليثيوم والأميودارون وبعض علاجات المناعة والأورام.
ماذا يعني الانخفاض؟
انخفاض TSH = الغدة مفرطة النشاط (النخامية تخفض صوتها). الأسباب:
داء غريفز المناعي
أجسام مضادة تحفّز الغدة بلا توقف — أشيع أسباب فرط النشاط في سن الشباب.
عقيدات درقية ناشطة
عقدة أو أكثر تفرز الهرمون باستقلال عن أوامر النخامية.
جرعة علاج زائدة
أشيع سبب عملياً عند من يتناول الليفوثيروكسين — تُضبط بالجرعة لا بإيقاف الدواء.
التهاب درقية عابر
بعد الولادة أو عدوى فيروسية: فرط مؤقت يعقبه قصور ثم تعافٍ غالباً.
متى تستدعي النتيجة مراجعة الطبيب؟
متى تراجع الطبيب دون تأجيل؟
وجود أيٍّ من هذه العلامات مع نتيجة تحليلك يستدعي تقييماً طبياً قريباً لا انتظاراً.
- TSH منخفض مع خفقان شديد أو رجفة أو حرارة (شبهة عاصفة درقية — طارئ)
- TSH فوق ١٠ مع حمل أو تخطيط للحمل — يُعالَج دون تأخير
- TSH شاذ مع تضخم رقبي ظاهر أو صعوبة بلع
خرافة شائعة عن TSH (الهرمون المنبّه للدرقية)
اضغط البطاقة لتنقلب وتظهر الحقيقة العلمية.
ما يرتبط بـتحليل TSH (الهرمون المنبّه للدرقية)
التحليل لا يعيش وحده — هذه خيوطه داخل سلامتك: تحاليل تكمّله، وحالات يكشفها، ومواد علاجية من دليل الأدوية.
تحاليل تُقرأ مع TSH (الهرمون المنبّه للدرقية)
حالات يكشفها هذا التحليل
مواد ذات صلة في دليل الأدوية
أسئلة شائعة عن تحليل TSH (الهرمون المنبّه للدرقية)
لماذا يرتفع TSH في كسل الغدة؟ أليس المفروض أن ينخفض؟
قيمتي 4.8 — هل أبدأ العلاج فوراً؟
هل يختلف المعدل الطبيعي للحامل؟
ما الذي يفسد دقة تحليل TSH؟
المراجع والمراجعة الطبية
أخصائي أول طب الأسرة · آخر مراجعة 2026-08-08. النطاقات المرجعية تقريبية وتختلف بين المختبرات — المرجع النهائي هو النطاق المطبوع في تقريرك وقراءة طبيبك له في سياق حالتك. لا تبدأ علاجاً ولا توقفه بناءً على ما تقرأه هنا.
نتيجة تحليلك محيّرة؟
ارفع صورة تقريرك واسأل طبيباً معتمداً مجاناً، أو احجز استشارة خاصة لقراءة تحاليلك كاملة.