اسأل طبيباً مجاناً

الأدوية الجلديةيُصرف بوصفة طبية مادة فعالة

أبروسيتينيب

Abrocitinib

مثبّط كيناز JAK1 فموي، للإكزيما (التهاب الجلد التأتّبي) المتوسّطة-الشديدة، يخفّف الحكة والالتهاب.

الأسماء التجارية
سيبينكو، أبروسيتينيب
الأشكال المتوفرة
أقراص 50 و100 و200 ملغ
التصنيف الدوائي
الأدوية الجلدية

الأصناف التجارية لمادة أبروسيتينيب

12 صنف مسجّل يحمل هذه المادة الفعالة. تختلف الأصناف في الشركة المنتجة والتركيز والسعر، وتتشابه في التأثير الدوائي.

CIBINQO50 MG · أقراصBAHRAIN PHARMACY (MAIN)CIBINQO100 MG · أقراصBAHRAIN PHARMACY (MAIN)CIBINQO200 MG · أقراصBAHRAIN PHARMACY (MAIN)Cibinqo100 mg/ Tablet · أقراصPFIZER MANUFACTURING DEUTSCHLAND GmbH, Germany, FreiburgCibinqo200 mg/ Tablet · أقراصPFIZER MANUFACTURING DEUTSCHLAND GmbH, Germany, FreiburgCibinqo50 mg/ Tablet · أقراصPFIZER MANUFACTURING DEUTSCHLAND GmbH, Germany, Freiburgسيبينكو50 mg · أقراصPfizer Biopharmaceuticals Egyptسيبينكو100 mg · أقراصPfizer Biopharmaceuticals Egyptسيبينكو200 mg · أقراصPfizer Biopharmaceuticals Egyptسيبينكيو50 mg · أقراصPfizer Limitedسيبينكيو100 mg · أقراصPfizer Limitedسيبينكيو200 mg · أقراصPfizer Limited

كيف يعمل أبروسيتينيب؟

**مثبّط انتقائي فموي لكيناز جانوس من النوع 1 (JAK1)**. **في الإكزيما (التهاب الجلد التأتّبي) تنقل عدّة سيتوكينات التهابية (كالإنترلوكينات IL-4 وIL-13 وIL-31) إشاراتها داخل الخلايا عبر مسار JAK-STAT، مما يقود الالتهاب الجلدي والحكة وخلل حاجز الجلد**. **بتثبيط JAK1 يعطّل أبروسيتينيب نقل إشارات هذه السيتوكينات، فيخفّف الالتهاب الجلدي بسرعة، والأهمّ أنه يقلّل الحكة (عبر تأثيره على مسار IL-31) بشكل ملحوظ ومبكّر**. يُستخدم فموياً للإكزيما المتوسّطة إلى الشديدة لدى البالغين والمراهقين غير المستجيبين للعلاجات الأخرى. **كفئة مثبّطات JAK، يحمل تحذيرات مهمّة: خطر العدوى الخطيرة (بما فيها السلّ والحزام الناري)، والجلطات، والأحداث القلبية، والأورام، لذا يُفحَص السلّ والكبد الوبائي قبل البدء وتُراقَب صورة الدم والدهون**.

دواعي استعمال أبروسيتينيب

  • الإكزيما (التهاب الجلد التأتّبي) المتوسّطة إلى الشديدة
  • بعد فشل العلاجات الموضعية أو الجهازية الأخرى
  • الحكة الشديدة المرتبطة بالإكزيما (تحسّن سريع)

جرعة أبروسيتينيب

البالغون

يُبدأ 100 ملغ يومياً وقد يُرفَع إلى 200 ملغ أو يُخفَّض إلى 50 ملغ حسب الاستجابة والتحمّل

الأطفال

من عمر معيّن (مراهقون) حسب الاستطباب

الحد الأقصى

200 ملغ يومياً

الجرعات إرشادية عامة. التزم بما يحدده طبيبك أو الصيدلي حسب حالتك.

أبروسيتينيب: البداية والمدة والإخراج

بداية المفعول
تحسّن الحكة خلال أيام، والجلد خلال أسابيع
عمر النصف
نحو 5 ساعات
طريقة الإخراج
يُستقلَب كبدياً ويُطرح

قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.

الأعراض الجانبية لـأبروسيتينيب

أعراض شائعة

  • غثيان
  • صداع
  • حبّ شباب
  • الحزام الناري (القوباء المنطقية)
  • التهاب البلعوم الأنفي

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • عدوى خطيرة (سلّ، فطرية، فيروسية)
  • أحداث تجلّطية (جلطة وريدية، انصمام رئوي)
  • أحداث قلبية وعائية كبرى (لدى المعرّضين)
  • نقص الصفائح واللمفاويات
  • أورام خبيثة (خطر نظري كفئة JAK)

موانع استعمال أبروسيتينيب

  • العدوى النشطة الشديدة أو السلّ الكامن غير المعالَج
  • تاريخ جلطات أو خطر قلبي وعائي مرتفع (بحذر شديد)
  • الحمل والإرضاع
  • الجمع مع مثبّطات مناعة قوية أخرى، ونقص الصفائح الشديد

التداخلات الدوائية

  • مثبّطات CYP2C19 القوية: ترفع مستواه (تُخفَّض الجرعة)
  • مضادات الصفائح (كالأسبرين بجرعات عالية) أول أشهر: خطر نزيف مع نقص الصفائح
  • اللقاحات الحية: تُتجنّب
  • مثبّطات المناعة الأخرى: خطر عدوى متراكم

أبروسيتينيب للحامل والمرضع

يُتجنّب في الحمل — قد يضرّ الجنين؛ تُستخدم وسيلة منع حمل أثناء العلاج وفترة بعده. يُوقَف الإرضاع. القرار مع الطبيب.

طريقة التخزين

حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.

أسئلة شائعة عن أبروسيتينيب

كيف يعمل أبروسيتينيب في الإكزيما ولماذا يخفّف الحكة بسرعة؟
الإكزيما (التهاب الجلد التأتّبي) مرض جلدي مناعي مزمن، تقوده سيتوكينات التهابية (كالإنترلوكينات IL-4 وIL-13 وIL-31) تنقل إشاراتها داخل الخلايا عبر مسار كينازات جانوس (JAK). أبروسيتينيب مثبّط فموي لـJAK1، يعطّل نقل إشارات هذه السيتوكينات، فيخفّف الالتهاب الجلدي ويحسّن الطفح والجفاف. ميزته البارزة أنه يقلّل «الحكة» بسرعة ملحوظة (خلال أيام)، لأن الحكة في الإكزيما مرتبطة بسيتوكين IL-31 الذي يعمل عبر JAK — والحكة من أكثر أعراض الإكزيما إزعاجاً وتأثيراً على النوم والحياة. يُستخدم للإكزيما المتوسّطة-الشديدة بعد فشل العلاجات الأخرى، كبديل فموي (بخلاف الحقن الحيوية كالدوبيلوماب). لكنه كفئة مثبّطات JAK يحمل تحذيرات مهمّة (عدوى، جلطات، قلب)، فيحتاج فحوصاً ومراقبة. يقرّره طبيب الجلد بعد تقييم المخاطر.
ما تحذيرات مثبّطات JAK التي يجب معرفتها مع أبروسيتينيب؟
أبروسيتينيب من فئة مثبّطات JAK، وهذه الفئة تحمل تحذيرات مهمّة (بناءً على دراسات على أدوية مشابهة في التهاب المفاصل خاصة لدى كبار السن والمعرّضين): خطر العدوى الخطيرة (بكتيرية وفيروسية وفطرية، بما فيها السلّ والحزام الناري)، وخطر الجلطات (وريدية وانصمام رئوي)، وخطر الأحداث القلبية الوعائية الكبرى، وخطر بعض الأورام، إلى جانب تأثيرات على صورة الدم والدهون. لذا قبل البدء يُفحَص السلّ الكامن والكبد الوبائي، وتُقيَّم عوامل خطر القلب والجلطات، وتُحدَّث التطعيمات. أثناء العلاج تُراقَب صورة الدم والدهون، ويُنتبَه لأي عدوى أو أعراض جلطة أو قلب. يُستخدم بحذر خاصة لدى كبار السن والمدخّنين وذوي خطر القلب أو الجلطات المرتفع. هذه التحذيرات لا تمنع الاستفادة منه في الإكزيما الشديدة لدى المرشّحين المناسبين، لكنها تستوجب تقييم المخاطر والمراقبة. ناقش هذه الجوانب مع طبيبك قبل البدء.
ما الفرق بين أبروسيتينيب والحقن الحيوية للإكزيما (كالدوبيلوماب)؟
كلاهما لعلاج الإكزيما المتوسّطة-الشديدة، لكن بآليات وطرق مختلفة. الدوبيلوماب حقنة تحت الجلد (كل أسبوعين) تحصر مستقبل سيتوكينَي IL-4/IL-13 خارج الخلية، وأمانه المناعي جيد ولا يحتاج مراقبة مخبرية مكثّفة، لكنه يُحقَن ويأخذ وقتاً أطول للحكة. أبروسيتينيب قرص فموي يومي يثبّط JAK1 داخل الخلية، ويخفّف الحكة والجلد بسرعة أكبر، ومريح (فموي لا حقن)، لكنه يحمل تحذيرات مثبّطات JAK (عدوى، جلطات، قلب) ويحتاج فحوصاً ومراقبة. فالاختيار بينهما يوازن: سرعة الأثر وراحة الفم (أبروسيتينيب) مقابل الأمان المناعي الأعلى وقلّة المراقبة (الحقن الحيوية). يعتمد على شدّة الحالة، وتفضيل المريض (فم أم حقن)، وعوامل الخطر (عمر، قلب، جلطات، عدوى). قد يُجرَّب أحدهما بعد الآخر. يقرّر طبيب الجلد الأنسب حسب حالة كل مريض وأولوياته.
متى أراجع الطبيب أثناء تناول أبروسيتينيب؟
أي حمّى أو علامة عدوى، أو طفح مؤلم شريطي على جانب واحد (حزام ناري — ابدأ العلاج مبكّراً)، أو سعال مزمن وتعرّق ليلي (سلّ)، أو تورّم أو ألم ساق أو ضيق نفَس مفاجئ أو ألم صدر (جلطة/انصمام/حدث قلبي — طوارئ)، أو نزيف أو كدمات (نقص صفائح)، أو تغيّر في شامة أو نموّ جلدي. راجع في هذه الحالات. وأكمل فحص السلّ والكبد الوبائي قبل البدء، والتزم صورة الدم والدهون الدورية، وتجنّب اللقاحات الحية، وأبلغ طبيبك بكل أدويتك وعوامل خطر القلب والجلطات، والتزم وسيلة منع حمل فعّالة.

متى يصبح أثر أبروسيتينيب حالة طارئة

فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:

  • عدوى خطيرة (سلّ، فطرية، فيروسية)
  • أحداث تجلّطية (جلطة وريدية، انصمام رئوي)
  • أحداث قلبية وعائية كبرى (لدى المعرّضين)
  • نقص الصفائح واللمفاويات
  • أورام خبيثة (خطر نظري كفئة JAK)

الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.

أبروسيتينيب في رمضان: توزيع الجرعات

جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.

هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.

متابعة العلاج بـأبروسيتينيب

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

**تُخفَّض الجرعة في القصور الكلوي المتوسط-الشديد، ويُتجنّب في الشديد جداً**. **ويُستخدم بحذر في القصور الكبدي (يُتجنّب في الشديد)** لأنه يُستقلَب كبدياً، وتُراقَب صورة الدم ووظائف الأعضاء.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

**فحص السلّ والكبد الوبائي قبل البدء، وصورة الدم (الصفائح واللمفاويات) بعد البدء، والدهون، وعلامات العدوى (خاصة الحزام الناري)، وأعراض الجلطات والقلب، والاستجابة الجلدية والحكة**

الجرعة الزائدة

يُراقَب داعمياً؛ لا سمّية حادّة نوعية معروفة.

أبروسيتينيب: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة

المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات أبروسيتينيب ويخص الحالات الأشيع:

مرضى القلب والضغط

  • تاريخ جلطات أو خطر قلبي وعائي مرتفع (بحذر شديد)
  • أحداث قلبية وعائية كبرى (لدى المعرّضين)

مرضى المعدة والقرحة

  • مضادات الصفائح (كالأسبرين بجرعات عالية) أول أشهر: خطر نزيف مع نقص الصفائح

ماذا لو نسيت جرعة أبروسيتينيب أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: 200 ملغ يومياً
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

الفرق بين أبروسيتينيب ومينوكسيديل

كلاهما من الأدوية الجلدية، ويختلفان في المادة الفعالة ودواعي الاستعمال. الجدول يوضح الفروق الجوهرية:

وجه المقارنةأبروسيتينيبمينوكسيديل
المادة الفعالةAbrocitinibMinoxidil
أبرز استخدامالإكزيما (التهاب الجلد التأتّبي) المتوسّطة إلى الشديدةالصلع الوراثي لدى الرجال والنساء
جرعة البالغينيُبدأ 100 ملغ يومياً وقد يُرفَع إلى 200 ملغ أو يُخفَّض إلى 50 ملغ حسب الاستجابة والتحمّل1 مل من المحلول أو نصف غطاء رغوة مرتين يومياً على فروة رأس جافة
أشيع أثر جانبيغثيانتساقط مؤقت متزايد في أول 2-6 أسابيع
يُصرف بوصفة؟نعملا

المراجع العلمية

أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. الأكاديمية الأمريكية للأمراض الجلدية
  4. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  5. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  6. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  7. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. سلمى عبد الرحمن — استشاري الأمراض الجلدية
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. لا تبدأ أو توقف أي دواء بناءً على ما تقرأه هنا وحده.

عندك سؤال عن هذا الدواء؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن