أدوية الدميُصرف بوصفة طبية مادة فعالة

إيدوكسابان

Q: لماذا يُمنع إذا كانت كليتاي سليمة جداً؟

تحذير فريد لا يوجد في أي مميّع آخر: من ترشيحه الكبيبي أعلى من 95 يطرح الدواء بسرعة كبيرة فينخفض تركيزه ولا يحمي كفاية من الجلطة الدماغية — أظهرت الدراسة فعالية أقل من الوارفارين في هذه الفئة. لهذا يجب قياس تصفية الكرياتينين قبل البدء، وهو الفحص الذي يحدد إن كان مناسباً لك أصلاً.

Q: ما ميزته على الوارفارين؟

لا يحتاج قياس INR ولا تعديل جرعة متكرر ولا قيوداً غذائية — الوارفارين يتأثر بالخضروات الورقية وعشرات الأدوية ويحتاج زيارات معمل متكررة. كما أن خطر النزف الدماغي معه أقل. عيبه: تكلفة أعلى، والترياق أقل توفراً.

Q: ماذا لو نسيت جرعة؟

خذها فور التذكّر في نفس اليوم، ثم استأنف الجدول المعتاد. لا تضاعف الجرعة. والأهم: لا توقفه أبداً دون بديل — التوقف المبكر يرفع خطر الجلطة الدماغية بحدة، وهذا تحذير محاط بإطار.

Edoxaban

مميّع فموي مباشر بجرعة يومية واحدة، وله تحذير فريد: لا يُستخدم إذا كانت الكلى جيدة جداً.

الأسماء التجارية: ليكسيانا، سافايسا، إيدوكسا
الأشكال المتوفرة: أقراص 15 و30 و60 ملغ
التصنيف الدوائي: أدوية الدم

الأصناف التجارية لمادة إيدوكسابان

24 صنف مسجّل يحمل هذه المادة الفعالة. تختلف الأصناف في الشركة المنتجة والتركيز والسعر، وتتشابه في التأثير الدوائي.

LIXIANA15 MG · أقراصWAEL PHARMACY LIXIANA30 MG · أقراصWAEL PHARMACY LIXIANA60 MG · أقراصWAEL PHARMACY Lixiana®15 mg/Tablet · أقراصSAUDI ARABIAN JAPANESE PHARMACEUTICAL CO. LTD., Saudi Arabia Lixiana®30 mg/Tablet · أقراصSAUDI ARABIAN JAPANESE PHARMACEUTICAL CO. LTD., Saudi Arabia Lixiana®60 mg/Tablet · أقراصSAUDI ARABIAN JAPANESE PHARMACEUTICAL CO. LTD., Saudi Arabia إدوكساجريل15 mg · أقراصRAMEDA إدوكساجريل30 mg · أقراصRAMEDA ادوكساجريل30 mg · أقراصRameda ادوكساجريل15 mg · أقراصRameda دفتبيلوس أقراص15 mg · أقراصAdvocure Pharma دفتبيلوس أقراص30 mg · أقراصAdvocure Pharma كوأجيولوبان30 mg · أقراصMarcyrl co كواجولوبان15 mg · أقراصMarcyrl كواجولوبان30 mg · أقراصMarcyrl كواجولوبان60 mg · أقراصMarcyrl كواجيولوبان30 mg · أقراصMarcyrl co كواجيولوبان60 mg · أقراصMarcyrl co كواجيولوبان15 mg · أقراصMarcyrl co ليكسيانا60 · أقراصSAJA-SAUDI ARABIAN JAPANESE PHARMACEUTICAL CO ليكسيانا30 · أقراصSAJA-SAUDI ARABIAN JAPANESE PHARMACEUTICAL CO ليكسيانا15 · أقراصSAJA-SAUDI ARABIAN JAPANESE PHARMACEUTICAL CO يدوكسابرانو أقراص15 mg · أقراصOctober Pharma يدوكسابرانو أقراص30 mg · أقراصOctober Pharma

كيف يعمل إيدوكسابان؟

مثبط مباشر وانتقائي لعامل التخثر Xa الحر والمرتبط بالجلطة، فيمنع تحويل البروثرومبين إلى ثرومبين ويوقف تكوّن الفيبرين. لا يحتاج مضاد الثرومبين III وسيطاً، فاستجابته يمكن التنبؤ بها من الجرعة ولا يحتاج مراقبة INR.

دواعي استعمال إيدوكسابان

تقليل خطر الجلطة الدماغية في الرجفان الأذيني غير الصمامي
علاج جلطة الأوردة العميقة والانصمام الرئوي
الوقاية من تكرار الجلطات الوريدية
بعد 5-10 أيام على الأقل من مميّع حقني في علاج الجلطة الوريدية

جرعة إيدوكسابان

البالغون

60 ملغ مرة يومياً، أو 30 ملغ عند وجود عامل تخفيض

الأطفال

لا يُستخدم

الحد الأقصى

60 ملغ يومياً

الجرعات إرشادية عامة. التزم بما يحدده طبيبك أو الصيدلي حسب حالتك.

طريقة استعمال إيدوكسابان

متى وكيف يُؤخذ

يمكن أخذه مع الطعام أو بدونه ما لم ينصّ طبيبك على غير ذلك، والأفضل تثبيت الموعد يومياً. ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك. إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة. احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

الجرعة حسب العمر والوزن

جرعة البالغين: 60 ملغ مرة يومياً، أو 30 ملغ عند وجود عامل تخفيض. وجرعة الأطفال: لا يُستخدم — وتُحسَب دائماً بالوزن والعمر لا بالتقدير، والحدّ الأقصى 60 ملغ يومياً لا يُتجاوَز.

التعديل حسب الأمراض المصاحبة

تُخفَّض إلى 30 ملغ إذا كان الترشيح 15-50 أو الوزن أقل من 60 كغ أو مع بعض مثبطات P-gp. وممنوع إذا كان الترشيح أعلى من 95 في الرجفان الأذيني — تحذير فريد. يُتجنّب في القصور الكبدي المتوسط والشديد. في الحمل والإرضاع: لا يُستخدم أثناء الحمل والرضاعة — يُستبدَل بالإينوكسابارين. أخبر طبيبك بكل أمراضك المزمنة وأدويتك الأخرى قبل البدء — فأمراض الكلى والكبد والقلب والسكري قد تغيّر الجرعة أو تمنع الدواء.

مدّة العلاج

التزم بالمدّة التي حدّدها طبيبك ولا توقف الدواء لمجرّد تحسّن الأعراض، ولا تُطِل استخدامه من تلقاء نفسك؛ وراجع الطبيب إن لم تتحسّن في الوقت المتوقّع.

إذا نسيت جرعة

خذ الجرعة المنسية فور تذكّرها ما دام موعد التالية بعيداً؛ وإن اقترب موعدها فتخطَّ المنسية وواصل جدولك — ولا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.

هذا دليل عملي عامّ؛ والنشرة الداخلية وتعليمات طبيبك هي المرجع النهائي لحالتك.

متى يبدأ إيدوكسابان ومتى يزول

بداية المفعول: 1-2 ساعة
عمر النصف: 10-14 ساعة — يكفي مرة يومياً
طريقة الإخراج: يُطرح 50% بالكلى دون تغيير والباقي بالصفراء

الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.

الأعراض الجانبية لـإيدوكسابان

أعراض شائعة

نزيف بسيط ورعاف
فقر دم
طفح
ارتفاع إنزيمات الكبد

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

نزيف شديد قد يكون قاتلاً
زيادة خطر الجلطة عند التوقف المبكر — تحذير محاط بإطار
ورم دموي فوق الجافية مع التخدير الشوكي — تحذير محاط بإطار
تفاعلات تحسسية

موانع استعمال إيدوكسابان

الترشيح الكبيبي أعلى من 95 في الرجفان الأذيني — ممنوع
النزيف النشط الشديد
القصور الكبدي مع اعتلال تخثري
الصمامات الميكانيكية وتضيق الميترالي المتوسط والشديد
التوقف المبكر دون بديل

التداخلات الدوائية

الريفامبيسين: يخفض فعاليته بشدة — يُتجنّب
مثبطات P-gp (الفيراباميل والكينيدين والدرونيدارون والإريثروميسين): تُخفَّض الجرعة إلى 30 ملغ
مضادات الالتهاب والأسبرين ومضادات الصفائح: خطر نزيف مرتفع
مميعات أخرى: يُمنع الجمع

إيدوكسابان للحامل والمرضع

لا يُستخدم أثناء الحمل والرضاعة — يُستبدَل بالإينوكسابارين.

طريقة التخزين

درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.

أسئلة شائعة عن إيدوكسابان

لماذا يُمنع إذا كانت كليتاي سليمة جداً؟

تحذير فريد لا يوجد في أي مميّع آخر: من ترشيحه الكبيبي أعلى من 95 يطرح الدواء بسرعة كبيرة فينخفض تركيزه ولا يحمي كفاية من الجلطة الدماغية — أظهرت الدراسة فعالية أقل من الوارفارين في هذه الفئة. لهذا يجب قياس تصفية الكرياتينين قبل البدء، وهو الفحص الذي يحدد إن كان مناسباً لك أصلاً.

لماذا يُبدأ بعد مميّع حقني في الجلطة الوريدية؟

بخلاف الريفاروكسابان والأبيكسابان اللذين يمكن بدؤهما مباشرة بجرعة تحميل، الإيدوكسابان يحتاج 5-10 أيام من الإينوكسابارين أو الهيبارين أولاً — هكذا صُمّمت دراسته وهكذا اعتُمد. تجاهل هذا يعني علاجاً غير كافٍ في الأيام الحرجة الأولى.

ما ميزته على الوارفارين؟

لا يحتاج قياس INR ولا تعديل جرعة متكرر ولا قيوداً غذائية — الوارفارين يتأثر بالخضروات الورقية وعشرات الأدوية ويحتاج زيارات معمل متكررة. كما أن خطر النزف الدماغي معه أقل. عيبه: تكلفة أعلى، والترياق أقل توفراً.

ماذا لو نسيت جرعة؟

خذها فور التذكّر في نفس اليوم، ثم استأنف الجدول المعتاد. لا تضاعف الجرعة. والأهم: لا توقفه أبداً دون بديل — التوقف المبكر يرفع خطر الجلطة الدماغية بحدة، وهذا تحذير محاط بإطار.

إيدوكسابان: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ

معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:

نزيف شديد قد يكون قاتلاً
زيادة خطر الجلطة عند التوقف المبكر — تحذير محاط بإطار
ورم دموي فوق الجافية مع التخدير الشوكي — تحذير محاط بإطار
تفاعلات تحسسية

خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.

إيدوكسابان والصيام في رمضان

جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.

ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.

متابعة العلاج بـإيدوكسابان

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

تُخفَّض إلى 30 ملغ إذا كان الترشيح 15-50 أو الوزن أقل من 60 كغ أو مع بعض مثبطات P-gp. وممنوع إذا كان الترشيح أعلى من 95 في الرجفان الأذيني — تحذير فريد. يُتجنّب في القصور الكبدي المتوسط والشديد.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

تصفية الكرياتينين قبل البدء ودورياً — أساسية لاختيار الجرعة ولاستبعاد المرضى، والهيموغلوبين، ورصد النزيف.

الجرعة الزائدة

نزيف. الترياق النوعي أندكسانيت ألفا؛ وإلا الفحم النشط خلال ساعتين والدعم. لا يُزال بالغسيل الكلوي.

ماذا يعني إيدوكسابان لمريض مزمن؟

قبل إضافة إيدوكسابان إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:

مرضى الكبد

القصور الكبدي مع اعتلال تخثري

مرضى المعدة والقرحة

النزيف النشط الشديد
مضادات الالتهاب والأسبرين ومضادات الصفائح: خطر نزيف مرتفع
نزيف شديد قد يكون قاتلاً

ماذا لو نسيت جرعة إيدوكسابان أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

الحد الأقصى الآمن: 60 ملغ يومياً
تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

الفرق بين إيدوكسابان وبيفاليرودين

كلاهما من أدوية الدم، ويختلفان في المادة الفعالة ودواعي الاستعمال. الجدول يوضح الفروق الجوهرية:

وجه المقارنة	إيدوكسابان	بيفاليرودين
المادة الفعالة	Edoxaban	Bivalirudin
أبرز استخدام	تقليل خطر الجلطة الدماغية في الرجفان الأذيني غير الصمامي	مضادّ تخثّر أثناء قسطرة الشرايين التاجية (تركيب الدعامات)
جرعة البالغين	60 ملغ مرة يومياً، أو 30 ملغ عند وجود عامل تخفيض	جرعة تحميل وريدية ثم تسريب مستمرّ أثناء الإجراء، حسب الوزن والبروتوكول
أشيع أثر جانبي	نزيف بسيط ورعاف	نزيف بسيط (موضع القسطرة، كدمات)
يُصرف بوصفة؟	نعم	نعم

مصادر هذه الصفحة

المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:

كتابة: الفريق الطبي في سلامتك

مراجعة طبية: د. هشام العطار — استشاري أمراض الدم

آخر مراجعة: 2026-08-09

هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. لا تبدأ أو توقف أي دواء بناءً على ما تقرأه هنا وحده.

عندك سؤال عن هذا الدواء؟

النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.

مكتبة الأسئلة