أدوية الجهاز التنفسييُصرف بوصفة طبية مادة فعالة

بامبوتيرول

Bambuterol

موسّع شعب فموي بجرعة ليلية واحدة، مصمّم خصيصاً للربو والسعال الليلي.

الأسماء التجارية: بامبيك، أوكسيول، بامبوتال
الأشكال المتوفرة: أقراص 10 و20 ملغ، شراب 5 ملغ/5 مل
التصنيف الدوائي: أدوية الجهاز التنفسي

الأصناف التجارية لمادة بامبوتيرول

14 صنف مسجّل يحمل هذه المادة الفعالة. تختلف الأصناف في الشركة المنتجة والتركيز والسعر، وتتشابه في التأثير الدوائي.

أزميك10 mg · أقراصChemipharm أزميك20 mg · أقراصChemipharm ازمك · أقراصChemipharm ازمك10 mg · أقراصChemipharm بامبوتيرول20 mg · أقراصARAB CAPS بامبيتيرول20 mg · أقراصArab Caps بامبيديل1mg/ml · شرابWestern Pharmaceuticals Industries بامبيديل10 mg · أقراصWestern Pharmaceuticals Industries بامبيديل شراب1 mg · شرابWestern Pharma بامبيك · أقراصAstra Zeneca بامبيك10 mg · أقراصAstrazenica ليلافري20 mg · أقراصMulti-apex ليلافري10 mg · أقراصMulti-apex نوكتوريليف10 mg · أقراصPharopharma

كيف يعمل بامبوتيرول؟

**دواء أوّلي ذكي التصميم**: هو صورة مزدوجة الكارباميت من التيربوتالين، خاملة تماماً عند البلع. تُحلمَئه إنزيمات الكولين إستراز في البلازما والرئة **ببطء شديد ومتدرج** فيتحرر التيربوتالين — ناهض بيتا-2 الانتقائي — على مدى ساعات طويلة. هذا التحرر البطيء يمنح **تغطية 24 ساعة من جرعة واحدة** ويقلل ذروة التركيز المسؤولة عن الرعشة والخفقان.

دواعي استعمال بامبوتيرول

**الربو الليلي والسعال الليلي — أوضح دواعيه**
الربو المزمن كعلاج موسّع طويل المفعول
الانسداد الرئوي المزمن
**بديل لمن يصعب عليه استخدام البخاخات** (كبار السن والأطفال)

جرعة بامبوتيرول

البالغون

10-20 ملغ مرة واحدة **مساءً قبل النوم**

الأطفال

5-10 ملغ مساءً من عمر سنتين حسب الوزن

الحد الأقصى

20 ملغ يومياً

الجرعات إرشادية عامة. التزم بما يحدده طبيبك أو الصيدلي حسب حالتك.

بامبوتيرول: البداية والمدة والإخراج

بداية المفعول: 2-4 ساعات (بطيء بطبيعة التصميم)
عمر النصف: 13 ساعة للبامبوتيرول و**17-20 ساعة للتيربوتالين المتحرر**
طريقة الإخراج: يتحول إلى تيربوتالين ويُطرح بالبول

عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.

الأعراض الجانبية لـبامبوتيرول

أعراض شائعة

**رعشة اليدين (أشيع الآثار)**
خفقان
صداع
تقلصات عضلية
أرق

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

**انخفاض بوتاسيوم شديد خصوصاً مع الكورتيزون والمدرات**
اضطراب نظم القلب
تشنج شعب متناقض
ارتفاع سكر الدم

موانع استعمال بامبوتيرول

**القصور الكبدي — الحلمأة تصبح غير متوقعة**
تضخم عضلة القلب الانسدادي
تسمّم الدرقية غير المسيطر عليه
**الاعتماد عليه في نوبة الربو الحادة — بدء مفعوله بطيء**
الاستخدام دون كورتيزون استنشاقي في الربو

التداخلات الدوائية

**حاصرات بيتا (حتى قطرة العين): تلغي فعاليته وقد تفجّر تشنج شعب**
**الكورتيزون ومدرات البول والثيوفيللين: انخفاض بوتاسيوم متراكم**
**السكسينيل كولين: يطيل الشلل العضلي بشدة — يجب إبلاغ طبيب التخدير**
مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات: خطر قلبي مضاعف

بامبوتيرول للحامل والمرضع

يُستخدم عند الحاجة بقرار طبي — السيطرة على الربو أولوية. البيانات محدودة نسبياً.

طريقة التخزين

درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.

أسئلة شائعة عن بامبوتيرول

لماذا مساءً تحديداً؟

**السبب تصميمي لا اعتباطي**: بدء مفعوله يستغرق 2-4 ساعات، وذروة تحرر التيربوتالين تقع في ساعات ما قبل الفجر — وهي **بالضبط الساعات التي تشتد فيها أعراض الربو** بسبب انخفاض الكورتيزول الطبيعي وارتفاع النشاط المبهمي. الجرعة المسائية تجعل الذروة تصادف الحاجة.

هل يغني عن البخاخ الوقائي؟

**لا — وهذه نقطة أمان جوهرية**. البامبوتيرول موسّع شعب فقط ولا يعالج الالتهاب الكامن. استخدام موسّع طويل المفعول **دون كورتيزون استنشاقي** في الربو يخفي الأعراض بينما يتفاقم الالتهاب، وارتبط بزيادة النوبات الشديدة. يُستخدم دائماً **فوق** العلاج الوقائي لا بدلاً منه.

لماذا يجب إبلاغ طبيب التخدير؟

**تداخل خطر يُغفَل**: البامبوتيرول يثبّط إنزيم الكولين إستراز في البلازما — وهو نفس الإنزيم الذي يكسّر مرخي العضلات **سكسينيل كولين** المستخدم في التخدير. النتيجة **شلل عضلي وتوقف تنفس مطوّل** قد يمتد ساعات. أبلغ طبيب التخدير قبل أي عملية، ويُوقَف الدواء قبلها بأيام.

ما ميزته على بخاخ السالميتيرول؟

**لا يحتاج تقنية استنشاق** — وهذه ميزة حقيقية لكبار السن والأطفال ومن يخطئ في استخدام البخاخ (وهم كثر). عيبه أن الجرعة تصل الجسم كله لا الرئة وحدها، فالرعشة والخفقان وانخفاض البوتاسيوم أوضح معه. البخاخ يبقى الخيار الأول عند إتقان التقنية.

متى يصبح أثر بامبوتيرول حالة طارئة

هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:

**انخفاض بوتاسيوم شديد خصوصاً مع الكورتيزون والمدرات**
اضطراب نظم القلب
تشنج شعب متناقض
ارتفاع سكر الدم

إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.

هل يمكن الصيام مع بامبوتيرول؟

جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.

هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.

متابعة العلاج بـبامبوتيرول

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

**تُنصَّف الجرعة الابتدائية إلى 5 ملغ إذا كان الترشيح أقل من 50**. **يُتجنّب في القصور الكبدي** — الحلمأة تعتمد على إنزيمات البلازما والكبد.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

**البوتاسيوم مع الجرعات العالية أو الجمع مع الكورتيزون والمدرات** (خطر انخفاضه)، والنبض، وتقييم السيطرة على الربو، وسكر الدم لدى مرضى السكري.

الجرعة الزائدة

رعشة وخفقان وتسارع نبض وانخفاض بوتاسيوم وارتفاع سكر وحماض لبني. العلاج داعم مع تصحيح البوتاسيوم، **وحاصر بيتا انتقائي بحذر شديد في الربو**.

بامبوتيرول: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة

المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات بامبوتيرول ويخص الحالات الأشيع:

مرضى الكبد

**القصور الكبدي — الحلمأة تصبح غير متوقعة**

مرضى القلب والضغط

تضخم عضلة القلب الانسدادي
مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات: خطر قلبي مضاعف
اضطراب نظم القلب

مرضى السكري

ارتفاع سكر الدم

مرضى الربو والصدر

**الاعتماد عليه في نوبة الربو الحادة — بدء مفعوله بطيء**
الاستخدام دون كورتيزون استنشاقي في الربو

ماذا لو نسيت جرعة بامبوتيرول أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

الحد الأقصى الآمن: 20 ملغ يومياً
تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

الفرق بين بامبوتيرول وأمبروكسول

كلاهما من أدوية الجهاز التنفسي، ويختلفان في المادة الفعالة ودواعي الاستعمال. الجدول يوضح الفروق الجوهرية:

وجه المقارنة	بامبوتيرول	أمبروكسول
المادة الفعالة	Bambuterol	Ambroxol
أبرز استخدام	الربو الليلي والسعال الليلي — أوضح دواعيه	السعال المصحوب ببلغم لزج
جرعة البالغين	10-20 ملغ مرة واحدة مساءً قبل النوم	30 ملغ ثلاث مرات يومياً بعد الطعام
أشيع أثر جانبي	رعشة اليدين (أشيع الآثار)	اضطراب معدي خفيف
يُصرف بوصفة؟	نعم	لا

المراجع العلمية

اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:

كتابة: الفريق الطبي في سلامتك

مراجعة طبية: د. وائل الشربيني — استشاري أمراض الصدر والحساسية

آخر مراجعة: 2026-08-08

هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. لا تبدأ أو توقف أي دواء بناءً على ما تقرأه هنا وحده.

عندك سؤال عن هذا الدواء؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن