أدوية العيونيُصرف بوصفة طبية مادة فعالة

ترافوبروست

Q: كيف يخفض ضغط العين وما ميزته؟

نظير للبروستاجلاندين F2-ألفا يعمل على مسار تصريف مختلف: معظم قطرات الجلوكوما تقلل إنتاج الخلط المائي، أما الترافوبروست فيزيد تصريفه عبر المسار العنبي الصلبوي — بإرخاء العضلة الهدبية وإعادة تشكيل المادة خارج الخلوية بين أليافها. والنتيجة: خفض ضغط العين بنسبة 25-35% — وهي الأقوى بين مجموعات القطرات المفردة. وميزته الثانية: جرعة واحدة يومياً مساءً تكفي — بينما تحتاج حاصرات بيتا وغيرها جرعتين. ولهذا صارت نظائر البروستاجلاندين الخيار الأول لعلاج الجلوكوما مفتوحة الزاوية في الإرشادات.

Q: لماذا يغيّر لون العين والرموش؟

أثران تجميليان مميّزان لهذه المجموعة يستحقان تحذيراً مسبقاً: (١) تغيّر لون القزحية — يزيد إنتاج الميلانين في القزحية فيتحوّل لونها تدريجياً إلى بني أغمق. والتغيّر بطيء (أشهر إلى سنوات)، وغالباً دائم لا يعود بعد إيقاف الدواء، وأوضح لدى ذوي العيون العسلية أو الخضراء المختلطة. وهو غير ضار طبياً لكنه يزعج جمالياً — خصوصاً إن استُخدم في عين واحدة فاختلف اللون. (٢) نمو الرموش وطولها وسوادها — وقد يصاحبه تلوّن الجلد حول العين. وهذا الأثر بالذات استُثمر تجارياً في مستحضرات إطالة الرموش.

Q: لماذا الالتزام بقطرات الجلوكوما مسألة إبصار لا راحة؟

لأن الجلوكوما تسرق البصر بصمت ولا رجعة فيه: لا ألم ولا احمرار ولا تغيّم في المراحل المبكرة والمتوسطة — فالمريض لا يشعر بشيء ويظن أنه لا يحتاج القطرة. والفقد يبدأ من المجال البصري الطرفي حيث لا يُلاحَظ، ولا يصل المركز إلا متأخراً جداً. وما فُقد من ألياف العصب البصري لا يعود أبداً — العلاج يوقف التقدّم فقط. ولهذا: القطرة يومياً في موعدها ولو لم تشعر بشيء، والمتابعة الدورية بقياس الضغط وفحص المجال البصري وتصوير طبقات العصب. ونقطة عملية: اضغط على الزاوية الداخلية للعين دقيقة بعد التقطير لتقليل الامتصاص الجهازي.

Q: ما الأعراض الموضعية وكيف تُدار؟

معظمها موضعي ومقبول: (١) احمرار العين (احتقان ملتحمي) — أشيعها، وسببه توسّع الأوعية، ويخف مع الوقت لدى كثيرين. (٢) حرقان ووخز عابر عند التقطير. (٣) جفاف وشعور بجسم غريب. (٤) تلوّن الجلد حول العين — يُقلَّل بمسح الفائض فوراً بمنديل. (٥) نادراً: التهاب القزحية والوذمة البقعية الكيسية — خصوصاً لدى من خضع لجراحة ساد معقّدة أو لديه التهاب سابق، فأي تراجع مفاجئ في الرؤية أو ألم يستدعي مراجعة. ونقطة عملية: إن استخدمت أكثر من قطرة فافصل بينها 5 دقائق على الأقل — وإلا غسلت الثانية الأولى.

Travoprost

نظير بروستاغلاندين يخفض ضغط العين بقطرة واحدة مساءً، وهو الخط الأول في الجلوكوما.

الأسماء التجارية: ترافاتان، ترافو، دورزوتراف
الأشكال المتوفرة: قطرة عين 0.004%، قطرة مركّبة مع تيمولول
التصنيف الدوائي: أدوية العيون

الأصناف التجارية لمادة ترافوبروست

23 صنف مسجّل يحمل هذه المادة الفعالة. تختلف الأصناف في الشركة المنتجة والتركيز والسعر، وتتشابه في التأثير الدوائي.

DUOTRAV40 mcg · نقطS.A. ALCON COUVREUR N.V.DuoTrav2.5 ml · نقطAlcon TRAVATAN40 MCG/ML · نقطYMH & BAHRAIN PHARMACY TRAVATAN .40 mcg · نقطS.A. ALCON COUVREUR N.V.TRAVATAN®0.004% [0.04mg/ml] · نقطNovartis Manufacturing NV, BELGIUM, Puurs-Sint-Amands Travatan2.5 ml · أقراصS.A. Alcon Couvreur NV اوفتاتروف0.004% · نقطMina Pharm اوفتاتروف بلس قطرة0.004%/0.5% · نقطMina Pharm ترافاتان0.004% · نقطAlcon ترافاتان0.004 µ/ml · نقطNOVARTIS PHARMA AG ترافوبروست كوين0.004% · نقطSigma Tec ترافوبروست كوين كومب قطرة عين · نقطQueen Pharma ترافوبروست كوين كومب قطرة للعين · نقطSigma Tec ترافوسويكس0.004% · نقطChemipharm ترافوسويكس بلس قطرة للعين · نقطChemipharm ترافونورم0.004% · نقطOrchidia Pharmaceutical Industries ترافونورم بلس0.004/0.5% · نقطOrchidia Pharmaceutical Industries تيكليفا0.004% · نقطEva Pharma تيكليفا بلس0.004%/0.5% · نقطEva Pharma ديوتراف قطرة عين · نقطNovartis رافوبرو0.04 mg/ml · نقطAdvanced Pharmaceutical Industries زينجابروست0.004% · نقطDelta Grand فريشموند قطرة عين · نقطGlobal Advanced Pharmaceuticals (gap)

كيف يعمل ترافوبروست؟

ناهض انتقائي لمستقبل البروستانويد من نوع FP في الجسم الهدبي. تنشيطه يعيد تشكيل المادة خارج الخلوية في العضلة الهدبية ويوسّع المسافات بين حزمها، فيزيد تصريف الخلط المائي عبر المسار العنبي الصلبوي بشكل ملحوظ. لا يقلل إنتاج الخلط بل يفتح مخرجاً بديلاً له، وهذا يفسّر فعاليته العالية وقلة آثاره الجهازية.

دواعي استعمال ترافوبروست

الجلوكوما مفتوحة الزاوية
ارتفاع ضغط العين
الخط الأول لخفض ضغط العين لدى معظم المرضى

جرعة ترافوبروست

البالغون

قطرة واحدة في العين المصابة مرة واحدة مساءً

الأطفال

من عمر شهرين بقرار طبيب العيون

الحد الأقصى

قطرة واحدة يومياً — الزيادة تقلل الفعالية لا تزيدها

الجرعات إرشادية عامة. التزم بما يحدده طبيبك أو الصيدلي حسب حالتك.

طريقة استعمال ترافوبروست

متى وكيف يُؤخذ

يمكن أخذه مع الطعام أو بدونه ما لم ينصّ طبيبك على غير ذلك، والأفضل تثبيت الموعد يومياً. التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي. راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.

الجرعة حسب العمر والوزن

جرعة البالغين: قطرة واحدة في العين المصابة مرة واحدة مساءً. وجرعة الأطفال: من عمر شهرين بقرار طبيب العيون — وتُحسَب دائماً بالوزن والعمر لا بالتقدير، والحدّ الأقصى قطرة واحدة يومياً — الزيادة تقلل الفعالية لا تزيدها لا يُتجاوَز.

التعديل حسب الأمراض المصاحبة

لا يحتاج تعديلاً في القصور الكلوي أو الكبدي — الترافوبروست يُستخدم كقطرة عينية بجرعة ميكروجرامية ضئيلة، وامتصاصه الجهازي محدود جداً، ويُحلَّل سريعاً في القرنية إلى الحمض الحر ثم يُستقلَب ويُطرح. ولم تُظهر الدراسات حاجة لتعديل الجرعة في أي درجة من القصور الكلوي أو الكبدي. ومع ذلك يُستخدم بحذر عام لدى مرضى الكبد المتقدم لغياب دراسات مخصصة، والتركيز الجهازي يبقى دون الحد القابل للقياس في معظم الحالات. في الحمل والإرضاع: يُتجنّب أثناء الحمل — نظائر البروستاغلاندين قد تحفّز انقباض الرحم. يُناقَش البديل مع طبيب العيون. أخبر طبيبك بكل أمراضك المزمنة وأدويتك الأخرى قبل البدء — فأمراض الكلى والكبد والقلب والسكري قد تغيّر الجرعة أو تمنع الدواء.

مدّة العلاج

التزم بالمدّة التي حدّدها طبيبك ولا توقف الدواء لمجرّد تحسّن الأعراض، ولا تُطِل استخدامه من تلقاء نفسك؛ وراجع الطبيب إن لم تتحسّن في الوقت المتوقّع.

إذا نسيت جرعة

خذ الجرعة المنسية فور تذكّرها ما دام موعد التالية بعيداً؛ وإن اقترب موعدها فتخطَّ المنسية وواصل جدولك — ولا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.

هذا دليل عملي عامّ؛ والنشرة الداخلية وتعليمات طبيبك هي المرجع النهائي لحالتك.

ترافوبروست: البداية والمدة والإخراج

بداية المفعول: خفض الضغط يبدأ بعد ساعتين، والذروة بعد 12 ساعة
عمر النصف: الحمض الحر نحو 45 دقيقة في الدم، لكن الأثر العيني يمتد فوق 24 ساعة
طريقة الإخراج: يُستقلَب في القرنية والكبد ويُطرح بالبول والبراز

الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.

الأعراض الجانبية لـترافوبروست

أعراض شائعة

احتقان واحمرار العين
طول ونمو الرموش وسوادها
حرقة عابرة
تصبّغ جلد الجفن
جفاف العين

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

تغيّر دائم في لون القزحية إلى البني
وذمة بقعية كيسية خصوصاً بعد جراحة العين
التهاب القزحية والعنبية
تفاقم عدوى الهربس العيني
تعمّق أخدود الجفن العلوي

موانع استعمال ترافوبروست

التهاب العنبية النشط
الوذمة البقعية أو عوامل خطرها بعد جراحة العين
الهربس العيني النشط
الحمل — يُتجنّب

التداخلات الدوائية

قطرات أخرى: يُفصل بينها 5-10 دقائق
نظائر بروستاغلاندين أخرى: الجمع قد يرفع الضغط بدل خفضه
العدسات اللاصقة اللينة: تُنزَع 15 دقيقة قبل التقطير

ترافوبروست للحامل والمرضع

يُتجنّب أثناء الحمل — نظائر البروستاغلاندين قد تحفّز انقباض الرحم. يُناقَش البديل مع طبيب العيون.

طريقة التخزين

درجة حرارة الغرفة بعد الفتح، وتُتلَف بعد 28 يوماً من الفتح.

أسئلة شائعة عن ترافوبروست

كيف يخفض ضغط العين وما ميزته؟

نظير للبروستاجلاندين F2-ألفا يعمل على مسار تصريف مختلف: معظم قطرات الجلوكوما تقلل إنتاج الخلط المائي، أما الترافوبروست فيزيد تصريفه عبر المسار العنبي الصلبوي — بإرخاء العضلة الهدبية وإعادة تشكيل المادة خارج الخلوية بين أليافها. والنتيجة: خفض ضغط العين بنسبة 25-35% — وهي الأقوى بين مجموعات القطرات المفردة. وميزته الثانية: جرعة واحدة يومياً مساءً تكفي — بينما تحتاج حاصرات بيتا وغيرها جرعتين. ولهذا صارت نظائر البروستاجلاندين الخيار الأول لعلاج الجلوكوما مفتوحة الزاوية في الإرشادات.

لماذا يغيّر لون العين والرموش؟

أثران تجميليان مميّزان لهذه المجموعة يستحقان تحذيراً مسبقاً: (١) تغيّر لون القزحية — يزيد إنتاج الميلانين في القزحية فيتحوّل لونها تدريجياً إلى بني أغمق. والتغيّر بطيء (أشهر إلى سنوات)، وغالباً دائم لا يعود بعد إيقاف الدواء، وأوضح لدى ذوي العيون العسلية أو الخضراء المختلطة. وهو غير ضار طبياً لكنه يزعج جمالياً — خصوصاً إن استُخدم في عين واحدة فاختلف اللون. (٢) نمو الرموش وطولها وسوادها — وقد يصاحبه تلوّن الجلد حول العين. وهذا الأثر بالذات استُثمر تجارياً في مستحضرات إطالة الرموش.

لماذا الالتزام بقطرات الجلوكوما مسألة إبصار لا راحة؟

لأن الجلوكوما تسرق البصر بصمت ولا رجعة فيه: لا ألم ولا احمرار ولا تغيّم في المراحل المبكرة والمتوسطة — فالمريض لا يشعر بشيء ويظن أنه لا يحتاج القطرة. والفقد يبدأ من المجال البصري الطرفي حيث لا يُلاحَظ، ولا يصل المركز إلا متأخراً جداً. وما فُقد من ألياف العصب البصري لا يعود أبداً — العلاج يوقف التقدّم فقط. ولهذا: القطرة يومياً في موعدها ولو لم تشعر بشيء، والمتابعة الدورية بقياس الضغط وفحص المجال البصري وتصوير طبقات العصب. ونقطة عملية: اضغط على الزاوية الداخلية للعين دقيقة بعد التقطير لتقليل الامتصاص الجهازي.

ما الأعراض الموضعية وكيف تُدار؟

معظمها موضعي ومقبول: (١) احمرار العين (احتقان ملتحمي) — أشيعها، وسببه توسّع الأوعية، ويخف مع الوقت لدى كثيرين. (٢) حرقان ووخز عابر عند التقطير. (٣) جفاف وشعور بجسم غريب. (٤) تلوّن الجلد حول العين — يُقلَّل بمسح الفائض فوراً بمنديل. (٥) نادراً: التهاب القزحية والوذمة البقعية الكيسية — خصوصاً لدى من خضع لجراحة ساد معقّدة أو لديه التهاب سابق، فأي تراجع مفاجئ في الرؤية أو ألم يستدعي مراجعة. ونقطة عملية: إن استخدمت أكثر من قطرة فافصل بينها 5 دقائق على الأقل — وإلا غسلت الثانية الأولى.

متى يصبح أثر ترافوبروست حالة طارئة

معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:

تغيّر دائم في لون القزحية إلى البني
وذمة بقعية كيسية خصوصاً بعد جراحة العين
التهاب القزحية والعنبية
تفاقم عدوى الهربس العيني
تعمّق أخدود الجفن العلوي

لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.

ترافوبروست والصيام في رمضان

الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.

هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.

متابعة العلاج بـترافوبروست

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

لا يحتاج تعديلاً في القصور الكلوي أو الكبدي — الترافوبروست يُستخدم كقطرة عينية بجرعة ميكروجرامية ضئيلة، وامتصاصه الجهازي محدود جداً، ويُحلَّل سريعاً في القرنية إلى الحمض الحر ثم يُستقلَب ويُطرح. ولم تُظهر الدراسات حاجة لتعديل الجرعة في أي درجة من القصور الكلوي أو الكبدي. ومع ذلك يُستخدم بحذر عام لدى مرضى الكبد المتقدم لغياب دراسات مخصصة، والتركيز الجهازي يبقى دون الحد القابل للقياس في معظم الحالات.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

قياس ضغط العين بعد 2-4 أسابيع من البدء ثم دورياً، وفحص العصب البصري ومجال الإبصار حسب خطة طبيب العيون، وملاحظة تغيّر لون القزحية.

الجرعة الزائدة

تقطير زائد لا يسبب سمّية جهازية، لكنه قد يقلل الفعالية بإشباع المستقبلات. لا حاجة لإجراء خاص.

ترافوبروست: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة

صُنّفت النقاط التالية من بيانات ترافوبروست بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:

مرضى القلب والضغط

نظائر بروستاغلاندين أخرى: الجمع قد يرفع الضغط بدل خفضه

ماذا لو نسيت جرعة ترافوبروست أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

الحد الأقصى الآمن: قطرة واحدة يومياً — الزيادة تقلل الفعالية لا تزيدها
تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

الفرق بين ترافوبروست وتافلوبروست

كلاهما من أدوية العيون، ويختلفان في المادة الفعالة ودواعي الاستعمال. الجدول يوضح الفروق الجوهرية:

وجه المقارنة	ترافوبروست	تافلوبروست
المادة الفعالة	Travoprost	Tafluprost
أبرز استخدام	الجلوكوما مفتوحة الزاوية	الزرق مفتوح الزاوية (خفض ضغط العين)
جرعة البالغين	قطرة واحدة في العين المصابة مرة واحدة مساءً	قطرة واحدة في العين المصابة مرة واحدة مساءً (أحادية الاستخدام تُرمى بعد الجلسة)
أشيع أثر جانبي	احتقان واحمرار العين	احتقان واحمرار ملتحمة (شائع أول أسابيع ويخفّ)
يُصرف بوصفة؟	نعم	نعم

المراجع العلمية

المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:

كتابة: الفريق الطبي في سلامتك

مراجعة طبية: د. أمينة رشدي — استشاري طب وجراحة العيون

آخر مراجعة: 2026-08-09

هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. لا تبدأ أو توقف أي دواء بناءً على ما تقرأه هنا وحده.

عندك سؤال عن هذا الدواء؟

النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.

مكتبة الأسئلة